Omoprel +

Informações Básicas sobre Omoprel (Omeprazol)

Nome genérico: Omeprazol
Classe terapêutica: Inibidor da bomba de prótons (IBP)
Indicações principais:

• Tratamento de úlceras gástricas e duodenais
• Refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Esofagite erosiva
• Síndrome de Zollinger-Ellison
• Prevenção de úlceras induzidas por AINEs

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Como Funciona

O Omoprel (omeprazol) inibe a bomba de prótons nas células parietais gástricas, reduzindo a produção de ácido clorídrico no estômago. Isso promove a cicatrização de lesões e alivia sintomas como azia e dor.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Duração
Úlcera gástrica/duodenal	20 mg 1x/dia	4-8 semanas
DRGE	20 mg 1x/dia	4-8 semanas
Esofagite erosiva	20-40 mg 1x/dia	4-8 semanas
Síndrome de Zollinger-Ellison	60 mg/dia (ajustável)	Conforme necessidade
Prevenção de úlcera por AINE	20 mg 1x/dia	Enquanto usar AINE

Administração:

• Tomar 30 minutos antes das refeições (de preferência no café da manhã).
• Cápsulas devem ser ingeridas inteiras, sem mastigar.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Cefaleia (dor de cabeça)
• Diarreia ou constipação
• Náusea
• Dor abdominal

Raros (mas graves):

• Hipomagnesemia (baixo magnésio)
• Fraturas ósseas (uso prolongado)
• Infecções gastrointestinais (ex.: Clostridium difficile)
• Lesão renal (nefrite intersticial)

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Contraindicações

• Alergia ao omeprazol ou outros IBPs.
• Uso concomitante com rilpivirina (antirretroviral).
• Crianças <1 ano (exceto em casos específicos).

Precauções:

• Grávidas (só usar se benefício > risco – categoria C).
• Idosos e pacientes com doença hepática (ajustar dose).

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Comparação com Similares

Medicamento	Dose Equivalente	Início de Ação	Duração do Efeito
Omeprazol	20 mg	1-2 horas	~24 horas
Pantoprazol	40 mg	2-3 horas	~24 horas
Esomeprazol	20 mg	1 hora	~24 horas
Lansoprazol	30 mg	1-2 horas	~24 horas

Vantagens do Omeprazol:

• Custo mais baixo.
• Eficácia comprovada em diversas condições.

Desvantagens:

• Metabolismo hepático (pode interagir com outros fármacos).

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Eficácia

• Eficaz em >80% dos casos de DRGE e úlceras.
• Para esofagite erosiva, a cicatrização ocorre em 4-8 semanas em ~90% dos pacientes.

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Dicas Importantes

1. Uso prolongado (>1 ano): Pode causar deficiência de vitamina B12 e magnésio – monitorar.
2. Interações medicamentosas:
   • Reduz eficácia de clopidogrel (evitar associação).
   • Aumenta concentração de diazepam e fenitoína.
3. Suspensão gradual: Evitar rebote de acidez se usado por muito tempo.

Referências:

• ANVISA. (Bula do Omeprazol).
• UpToDate. (2023). Proton pump inhibitors: Overview of use and adverse effects.

Se precisar de ajuste de dose ou tiver efeitos adversos persistentes, consulte um médico.