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Pamergan (Cloridrato de Prometazina) - Informações Básicas

Classificação Farmacológica

• Grupo: Anti-histamínico (1ª geração), antiemético, sedativo.
• Substância Ativa: Cloridrato de prometazina.

Indicações Principais

• Náuseas e vômitos (especialmente pós-operatórios ou relacionados a quimioterapia).
• Alergias (urticária, rinite alérgica).
• Sedação leve a moderada.
• Pré-anestésico (para reduzir ansiedade e secreções respiratórias).

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação:
  • Bloqueia os receptores H1 (anti-histamínico).
  • Inibe receptores dopaminérgicos (antiemético).
  • Tem efeitos anticolinérgicos (reduz secreções e causa sedação).

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Dosagem e Administração

(Ajuste conforme prescrição médica)

Indicação	Dose Adultos	Dose Crianças (≥2 anos)	Via de Administração
Náuseas/Vômitos	12,5–25 mg a cada 4–6h	0,25–1 mg/kg/dose (max 25 mg)	Oral, IM, IV*
Alergias	25 mg à noite ou 12,5 mg 2x/dia	0,1 mg/kg/dose (max 12,5 mg)	Oral, IM
Sedação	25–50 mg antes de dormir	0,5–1 mg/kg/dose (max 25 mg)	Oral, IM

Notas:

• IV (intravenoso): Diluir e infundir lentamente (risco de hipotensão e irritação vascular).
• Evitar uso em crianças <2 anos (risco de depressão respiratória).

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros)
Sonolência, tontura	Depressão respiratória
Boca seca, visão turva	Convulsões
Hipotensão	Discinesia tardia (uso crônico)
Constipação	Reações alérgicas (rash, anafilaxia)

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Hipersensibilidade à prometazina ou fenotiazinas.
  • Crianças <2 anos (risco de morte por depressão respiratória).
  • Uso com álcool ou depressores do SNC (ex.: benzodiazepínicos).
• Relativas:
  • Glaucoma de ângulo fechado.
  • Hipertrofia prostática.
  • Doenças hepáticas ou cardíacas graves.

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Pamergan	Efeito antiemético e sedativo	Sonolência intensa, risco pediátrico
Dramin (dimenidrinato)	Menos sedação	Eficácia inferior para vômitos severos
Ondansetrona	Sem sedação, seguro em crianças	Não trata alergias

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Eficácia

• Antiemético: Eficaz para vômitos pós-operatórios, mas menos usado hoje devido a alternativas como ondansetrona.
• Sedativo: Potente, porém com risco de sonolência residual.

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Dicas Importantes

1. Evite dirigir ou operar máquinas após o uso.
2. Não combine com álcool (potencializa sedação).
3. Grávidas: Só use sob orientação (categoria C nos EUA).
4. Idosos: Reduza a dose (mais sensíveis a efeitos anticolinérgicos).

Referências:

• ANVISA, Bulário Eletrônico.
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Obs.: Sempre consulte um médico antes do uso.