Bula do Penvir produzido pelo laboratorio Ems Sigma Pharma Ltda
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
Penvir®
fanciclovir
EMS SIGMA PHARMA LTDA
comprimido revestido
125 e 500 mg
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
APRESENTAÇÕES
Comprimido revestido de 125 mg. Embalagem contendo 4 ou 10 comprimidos revestidos.
Comprimido revestido de 500 mg. Embalagem contendo 2, 14 ou comprimidos revestidos.
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido revestido de 125 mg contém:
fanciclovir ..........................................................................................................................................125 mg
excipientes qsp* ................................................................................................................................. 1 com rev
*lactose monoidratada, amido pré-gelatinizado, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, hipromelose + macrogol,
etilcelulose, dióxido de titânio.
Cada comprimido revestido de 500 mg contém:
fanciclovir.......................................................................................................................................... 500 mg
excipientes qsp* ................................................................................................................................ 1 com rev
* lactose monoidratada, amido pré-gelatinizado, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, hipromelose + macrogol,
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Indicado para o tratamento:
Herpes zoster agudo;
Infecções por Herpes simplex: tratamento ou supressão do herpes genital recorrente em pacientes imunocompetentes
(com imunidade normal);
Infecções por Herpes simplex: tratamento de infecções mucocutâneas recorrentes em pacientes imunocompetentes
(com imunidade normal).
Penvir®
contém como princípio ativo o fanciclovir, a forma oral de. fanciclovir é rapidamente convertido in vivo em
penciclovir que se dirige às células infectadas pelos vírus, onde é rápida e eficientemente convertido em trifosfato
(mediado via timidina quinase induzida pelo vírus).
O trisfosfato de penciclovir permanece nas células infectadas por mais de 12 horas, onde inibe a reprodução de DNA do
vírus.
Após administração oral, fanciclovir é rápido e extensivamente absorvido e rapidamente convertido ao componente
ativo, penciclovir.
Penvir®
é contraindicado a pacientes que apresentam hipersensibilidade ao fanciclovir e aos componentes da
formulação e nos casos de hipersensibilidade conhecida ao penciclovir.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Este medicamento contém LACTOSE.
Pacientes com problemas hereditários raros de intolerância à galactose (deficiência Lapp de lactase ou má absorção de
glicose-galactose), não devem tomar Penvir®
, pois ele possui lactose em sua formulação.
Deve-se ter uma atenção especial a pacientes com função renal comprometida e quando for necessário, ajustar a dose.
Atualmente, os dados sobre a segurança e eficácia de fanciclovir em crianças com menos de 18 anos são insuficientes e,
portanto, o seu uso em crianças não é recomendado.
Não são necessárias precauções especiais para pacientes com insuficiência hepática ou idosos.
O herpes genital é uma doença sexualmente transmissível. O risco de transmissão é aumentado durante episódios
agudos. Os pacientes devem evitar relações sexuais quando os sintomas estiverem agudos ou quando os sintomas
estiverem presentes, mesmo se o tratamento com um antivirótico já tiver sido iniciado.
Embora estudos em animais não tenham demonstrado quaisquer efeitos embriotóxicos ou teratogênicos com fanciclovir
ou penciclovir, a segurança de fanciclovir na gravidez humana não foi estabelecida. Assim, Penvir®
não deve ser usado
durante a gravidez ou em mulheres que estejam amamentando, a menos que os benefícios potenciais do tratamento
compensem qualquer possibilidade de risco. Estudos em ratos mostram que penciclovir é excretado pelo leite de fêmeas
lactantes recebendo fanciclovir por via oral. Não há informações sobre a excreção pelo leite humano.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Interações medicamento – medicamento
Nenhuma interação farmacocinética clinicamente significativa foi identificada. Probenecida e outras drogas podem
afetar os níveis plasmáticos de penciclovir.
Os efeitos de algumas drogas podem mudar se tomadas em combinação com outras drogas ou produtos à base de
plantas. Isto pode aumentar o risco de efeitos secundários graves ou pode fazer com que a sua medicação não funcione
corretamente. Essas interações são possíveis, mas nem sempre ocorrem. O seu médico ou farmacêutico pode prevenir
ou gerenciar as interações, mudando a forma como você usa seus medicamentos ou por acompanhamento de perto.
Para ajudar seu médico ou farmacêutico a dar-lhe os melhores cuidados, não se esqueça de informa-los sobre todos os
produtos que você usa (incluindo medicamentos, medicamentos sem receita e os produtos à base de plantas), antes de
iniciar o tratamento com este produto. Manter uma lista de todos os produtos que você usa.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Manter à temperatura ambiente (15ºC e 30ºC). Proteger da luz e manter em lugar seco.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Características físicas e organolépticas
Comprimido de 125mg: comprimido na cor branca a levemente amarelado, circular e biconvexo.
Comprimido de 500mg: comprimido na cor branca a levemente amarelado, oblongo e monossectado.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma
mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Penvir
®
comprimidos revestidos deve ser usado via oral com ou sem alimentos.
Herpes zoster
A dose recomendada é de 500 mg a cada 8 horas durante 7 dias. O tratamento deve ser iniciado tão logo a Herpes zoster
seja diagnosticada.
Infecções por Herpes simplex
Primeiro episódio de infecções por herpes genital: 250 mg três vezes ao dia por 7 a 10 dias. Recomenda-se que o
tratamento seja iniciado o mais cedo possível após o início das lesões.
Herpes genital recorrente: A dose recomendada é de 125 mg duas vezes ao dia durante 5 dias. Recomenda-se iniciar o
tratamento ao primeiro sinal ou sintoma do herpes genital. A eficácia de fanciclovir não foi estabelecida quando o
tratamento é iniciado após 6 horas do início dos sintomas ou lesões.
Supressão do herpes genital recorrente: A dose recomendada é de 250 mg duas vezes ao dia durante 1 ano. A segurança
e eficácia do tratamento com fanciclovir por mais de 1 ano não foi estabelecida.
Pacientes infectados pelo HIV: A dose recomendada é de 500 mg duas vezes ao dia durante 7 dias para o tratamento de
infecções orolabial recorrente ou Herpes simplex genital.
Pacientes com insuficiência renal: Modificação da dose é habitualmente desnecessária em pacientes com discreta
alteração da função renal.
Em pacientes com comprometimento moderado a severo da função renal, a frequência de administração deve ser
diminuída proporcionalmente ao grau de comprometimento avaliado pelo clearance de creatinina. As seguintes
alterações são recomendadas:
Indicação e dose de
fanciclovir
Clearance de creatinina
(mL/min)
Ajuste da dose Intervalo
Herpes Zoster
500 mg a cada 8 horas
> 60 500 mg a cada 8 horas
40 a 59 500 mg a cada 12 horas
20 a 39 500 mg a cada 24 horas
< 20 250 mg a cada 24 horas
HD* 500 mg Após cada diálise
Herpes genital
recorrente
125 mg a cada 12 horas
≥ 40 125 mg a cada 12 horas
20 a 39 125 mg a cada 24 horas
< 20 125 mg a cada 24 horas
HD* 125 mg Após cada diálise
Supressão do Herpes
genital recorrente
250 mg a cada 12 horas
≥ 40 250 mg a cada 12 horas
20 a 39 125 mg a cada 12 horas
Herpes genital ou
orolabial recorrente em
pacientes infectados
pelo HIV
500 mg a cada 12 horas
≥ 40 500 mg a cada 12 horas
HD* 250 mg Após cada diálise
* Hemodiálise
Uso pediátrico
Atualmente, os dados sobre a segurança e eficácia de fanciclovir em crianças com menos de 18 anos são insuficientes e,
portanto, o seu uso em crianças não é recomendado.
Pacientes idosos
Não são necessários ajustes de dosagens, a menos que a função renal esteja comprometida.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não
interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
Tome a dose assim que se lembrar dela. Entretanto, se estiver próximo o horário da dose seguinte, salte a dose
esquecida e continue o tratamento conforme prescrito. Não utilize o dobro da dose para compensar uma dose esquecida.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
O fanciclovir foi bem tolerado em estudos realizados no homem. Cefaleia e náusea foram relatadas em estudos clínicos.
Estas reações foram de natureza leve a moderada e ocorreram com incidência similar em pacientes recebendo
tratamento com placebo.
Reação muito comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): transtorno de cefaleia (dor
de cabeça).
Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): diarréia, tonturas, fadiga
(fraqueza), flatulência (gases), irritação gastrintestinal, náuseas, parestesia (sensações cutâneas como frio e calor),
prurido de pele (coceira intensa), pele Rash cutaneo (vermelhidão na pele).
Reações raras (ocorrem entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): testes de função hepática
anormal, sonolência (sono), dismenorreia (cólica menstrual), eritema multiforme (reação imunológica das mucosas e da
pele), alucinações, hiperbilirrubinemia (aumento da bilirrubina), disfunções cognitivas (dificuldade de
pensar/concentrar), icterícia (coloração amarelada de pele e mucosas), leucopenia (diminuição de glóbulos brancos do
sangue), enxaqueca, desordem neutropênica, síndrome de Stevens-Johnson (bolhas de coloração avermelhada),
síndrome trombocitopênica (diminuição do número das plaquetas no sangue), necrólise epidérmica tóxica (doença
demartológicas), urticária (coceira), vômitos.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do
medicamento. Informe também à empresa através do seu Serviço de Atendimento.
MEDICAMENTO?
Não há relatos de superdosagem aguda com fanciclovir. Tratamento sintomático e de suporte devem ser administrados,
se apropriado. Insuficiência renal aguda foi relatada raramente em pacientes com doença renal latente, onde a dose de
fanciclovir não foi apropriadamente reduzida para o nível da função renal.
Caso seja ingerida uma quantidade maior do que a indicada, procure um centro de intoxicação ou uma emergência
imediatamente.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a
embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.