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Periodontil (Espiramicina + Metronidazol) - Informações Básicas

Periodontil é um antibiótico combinado utilizado no tratamento de infecções odontológicas, especialmente periodontites e abscessos dentários. Ele combina dois princípios ativos:

Princípio Ativo	Classe	Mecanismo de Ação
Espiramicina	Macrolídeo	Inibe a síntese proteica bacteriana (bactérias Gram+ e anaeróbias).
Metronidazol	Nitroimidazol	Age contra anaeróbios e protozoários, danificando o DNA bacteriano.

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Como Funciona?

A combinação de espiramicina e metronidazol amplia o espectro de ação contra bactérias aeróbias (Gram+) e anaeróbias, comumente envolvidas em infecções periodontais.

• Espiramicina: Atua principalmente sobre Streptococcus e Staphylococcus.
• Metronidazol: Eficaz contra Porphyromonas gingivalis, Prevotella e outros anaeróbios.

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Dosagem e Administração

A posologia pode variar conforme a prescrição médica, mas geralmente:

Forma Farmacêutica	Dose Recomendada	Duração do Tratamento
Comprimidos (ex.: 1,5M UI espiramicina + 250mg metronidazol)	1 comprimido a cada 8-12 horas	5-7 dias (máx. 10 dias)

Observações:

• Tomar com água, preferencialmente após as refeições.
• Evitar álcool durante o uso (risco de efeito tipo "Antabuse" com metronidazol).

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Efeitos Colaterais

Os efeitos adversos mais comuns incluem:

Sistema Afetado	Efeitos Colaterais
Gastrointestinal	Náusea, vômito, diarreia, gosto metálico (metronidazol).
Neurológico	Tontura, cefaleia.
Alérgicos	Erupções cutâneas, prurido.
Outros	Escurecimento da urina (metronidazol, inofensivo).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a macrolídeos ou nitroimidazóis.
• Primeiro trimestre de gravidez.
• Doenças hepáticas graves.
• Uso concomitante com disulfiram ou álcool.

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Comparação com Similares

Antibiótico	Vantagens	Desvantagens
Periodontil (Espiramicina + Metronidazol)	Amplo espectro para anaeróbios e Gram+.	Risco de interações e efeitos GI.
Amoxicilina + Clavulanato	Bom para infecções mistas.	Maior risco de diarreia.
Clindamicina	Alta penetração óssea.	Risco de colite pseudomembranosa.

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Eficácia

• Estudos mostram eficácia de até 90% em infecções periodontais quando associado a tratamento mecânico (raspagem).
• A combinação reduz resistência bacteriana comparada ao uso isolado.

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Dicas Importantes

1. Não interrompa o tratamento antes do tempo prescrito.
2. Evite álcool por até 48h após a última dose (reação com metronidazol).
3. Relate efeitos graves como neuropatia ou alergia.
4. Armazenamento: Conservar em local seco, abaixo de 30°C.

Referências:

• Guia de Antibioticoterapia em Odontologia (ANVISA, 2020).
• BNF (British National Formulary).

Obs.: Sempre consulte um dentista ou médico antes do uso.