Princípio Ativo Metronidazol

Metronidazol

Informações Básicas

🔹 Classe: Antibiótico e antiprotozoário (nitroimidazol)
🔹 Formas Farmacêuticas: Comprimido, suspensão oral, creme vaginal, gel tópico, solução injetável
🔹 Principais Indicações: Infecções por bactérias anaeróbias e protozoários

Indicações Principais

✅ Infecções Gastrointestinais:

  • Giardíase
  • Amebíase
  • Infecções por Clostridioides difficile (colite pseudomembranosa)

✅ Infecções Ginecológicas:

  • Vaginose bacteriana
  • Tricomoníase

✅ Infecções Bucais/Dentárias:

  • Gengivite ulcerativa necrosante
  • Abscessos dentários

✅ Infecções de Pele e Tecidos:

  • Úlceras de decúbito infectadas
  • Rosácea (gel tópico)

✅ Outras Infecções:

  • Meningite/abscesso cerebral (em combinação)
  • Sepse por anaeróbios

Dosagem (Adultos)

Indicação Dose Oral Dose IV Duração
Vaginose bacteriana 500 mg 2x/dia – 7 dias
Tricomoníase 2 g dose única – 1 dose
Giardíase 250 mg 3x/dia – 5–7 dias
Amebíase 500–750 mg 3x/dia 500 mg 3x/dia 7–10 dias
Infecções anaeróbias 500 mg 3x/dia 500 mg 3x/dia 7–14 dias

Efeitos Adversos

⚠️ Comuns:

  • Náusea, vômito, diarreia
  • Gosto metálico na boca
  • Dor abdominal

⚠️ Graves (raros):

  • Neuropatia periférica (uso prolongado)
  • Encefalopatia
  • Reação dissulfiram-like (com álcool)

Contraindicações

❌ Hipersensibilidade ao metronidazol
❌ Primeiro trimestre de gravidez (risco potencial)
❌ Uso com álcool (reação dissulfiram-like)

Interações Medicamentosas

💊 Anticoagulantes (varfarina): ↑ Risco de sangramento
💊 Fenitoína/Fenobarbital: ↓ Eficácia do metronidazol
💊 Lítio: ↑ Toxicidade do lítio
💊 Álcool: Reação dissulfiram-like (náusea, vômito, taquicardia)

Monitoramento

🔍 Função hepática (em uso prolongado)
🔍 Sinais neurotóxicos (formigamento, fraqueza)

Considerações Especiais

  • Gestação: Evitar no 1º trimestre (Classe B)
  • Lactação: Suspender amamentação (passa para o leite)
  • Crianças: Dose ajustada por peso (30–50 mg/kg/dia)

Mecanismo de Ação

⚙️ Danifica o DNA de bactérias anaeróbias e protozoários, levando à morte celular.

Referências

📌 UpToDate, FDA Label, ANVISA

📌 Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15–30°C), protegido da luz.

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O metronidazol é um medicamento antimicrobiano e antiparasitário amplamente utilizado no tratamento de infecções causadas por bactérias anaeróbias, amebas e protozoários, como Giardia lamblia e Trichomonas vaginalis. Aqui estão algumas informações essenciais sobre o metronidazol:

Indicações:

1. Infecções Bacterianas Anaeróbias: É usado no tratamento de infecções causadas por bactérias anaeróbias, que são microrganismos que crescem na ausência de oxigênio. Isso inclui infecções intra-abdominais, infecções ginecológicas, infecções ósseas, infecções de pele e tecidos moles, entre outras.

2. Infecções por Protozoários: O metronidazol é eficaz no tratamento de infecções por protozoários, como amebíase (causada por Entamoeba histolytica), giardíase (causada por Giardia lamblia) e tricomoníase (causada por Trichomonas vaginalis).

3. Prevenção de Infecções Pós-Cirúrgicas: Em algumas situações, o metronidazol pode ser usado para prevenir infecções pós-cirúrgicas em pacientes de alto risco.

Como funciona:
O metronidazol atua inibindo o DNA e a síntese de proteínas em bactérias e protozoários. Isso leva à morte desses microrganismos e à resolução das infecções.

Posologia:
A dosagem de metronidazol varia dependendo da infecção e da gravidade. Deve ser usado exatamente conforme as orientações do médico ou conforme as instruções da bula. Normalmente, é administrado por via oral, mas também pode ser administrado por via intravenosa em situações mais graves.

Efeitos colaterais:
Os efeitos colaterais comuns do metronidazol incluem náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal, gosto metálico na boca e tonturas. Em casos raros, podem ocorrer reações alérgicas graves. É importante relatar quaisquer efeitos colaterais ao seu médico.

Contraindicações:
O metronidazol é contraindicado em pacientes com histórico de hipersensibilidade a esse medicamento ou a outros nitroimidazóis. Além disso, não deve ser usado durante o primeiro trimestre da gravidez.

Interações Medicamentosas:
O metronidazol pode interagir com outros medicamentos, como anticoagulantes (varfarina), dissulfiram, álcool e lítio. Informe ao seu médico sobre todos os medicamentos e suplementos que está tomando.

O metronidazol é um medicamento de prescrição e deve ser usado sob a orientação e supervisão de um profissional de saúde. Certifique-se de seguir todas as instruções fornecidas pelo seu médico e completar o curso de tratamento, mesmo que os sintomas melhorem antes. Não interrompa o tratamento prematuramente.
Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.