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Informações Básicas sobre Pilosol (Cloridrato de Pilocarpina)

Classe Farmacológica: Agonista colinérgico (parassimpaticomimético).
Princípio Ativo: Cloridrato de pilocarpina.
Indicações Principais:

• Tratamento de glaucoma (aberto ou fechado).
• Xerostomia (boca seca) em pacientes com síndrome de Sjögren ou pós-radioterapia.
• Diagnóstico de disfunções das glândulas salivares.

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Como Funciona

A pilocarpina estimula os receptores muscarínicos, aumentando a secreção de fluidos como saliva, suor e lágrimas. No glaucoma, contrai o músculo ciliar e a íris, melhorando a drenagem do humor aquoso e reduzindo a pressão intraocular.

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Dosagem e Administração

Indicação	Forma Farmacêutica	Dosagem Típica
Glaucoma	Colírio (1% ou 2%)	1 gota no(s) olho(s) afetado(s) 2–4x/dia
Xerostomia	Comprimido (5 mg)	5 mg 3–4x/dia (máx. 30 mg/dia)

Administração:

• Colírio: Evitar contato do frasco com os olhos.
• Comprimidos: Tomar com água, preferencialmente após refeições para reduzir náuseas.

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Efeitos Colaterais

Frequentes:

• Oftálmicos: Visão turva, miopia temporária, dor ocular.
• Sistêmicos: Sudorese, náuseas, diarreia, aumento da salivação.
• Cardíacos: Bradicardia (em doses altas).

Graves (raros):

• Broncoespasmo (em asmáticos).
• Edema de íris (glaucoma agudo).

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Contraindicações

• Alergia à pilocarpina.
• Asma brônquica não controlada.
• Glaucoma de ângulo estreito não tratado.
• Gravidez e lactação (exceto se benefício > risco).

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Vantagens	Desvantagens
Pilosol	Cloridrato de pilocarpina	Baixo custo, múltiplas indicações	Efeitos colaterais sistêmicos
Salagen	Pilocarpina	Forma farmacêutica padronizada	Preço mais elevado
Timoptol	Timolol (beta-bloqueador)	Menos efeitos sistêmicos	Não trata xerostomia

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Eficácia

• Glaucoma: Reduz a pressão intraocular em 20–30%, mas é menos usado hoje devido a alternativas mais modernas (como prostaglandinas).
• Xerostomia: Melhora a salivação em 70–80% dos pacientes, com efeito em 20–30 minutos.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Pressão ocular e função cardíaca em idosos.
2. Interações: Cuidado com outros agonistas colinérgicos (risco de toxicidade).
3. Armazenamento: Colírio em temperatura ambiente; comprimidos longe da umidade.

Referências:

• ANVISA (Bula do Pilosol).
• UpToDate (2023): Tratamento do glaucoma e xerostomia.

Consulte sempre um médico antes de usar.