Bula do Pratiglós produzido pelo laboratorio Prati Donaduzzi & Cia Ltda
para o Profissional com todas as informações sobre este medicamento
Pratiglós_bula_profissional
Pratiglós
(Palmitato de retinol +
Colecalciferol + Óxido de zinco)
Prati-Donaduzzi
Pomada dermatológica
5.000 UI/g + 900 UI/g + 150 mg/g
Pratiglós_bula_profissional 1
INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE
palmitato de retinol + colecalciferol + óxido de zinco
APRESENTAÇÕES
Pomada dermatológica de 5.000 UI/g + 900 UI/g + 150 mg/g em embalagem com 1 bisnaga de 45 g, 90 g ou 135 g ou em embalagem com
50 bisnagas de 45 g.
USO TÓPICO
USO ADULTO E PEDIÁTRICO
COMPOSIÇÃO
Cada g da pomada dermatológica contém:
palmitato de retinol................................. 5.000 UI
colecalciferol........................................... 900 UI
óxido de zinco..........................................150 mg
veículo q.s.p............................................. 1 g
Excipientes: óleo de amêndoas, butil-hidroxianisol, lanolina, edetato dissódico, propilenoglicol, dimetil hidantoína, talco, essência de
lavanda, essência bouquet baunilha, base de petrolato e polietileno e água purificada.
Pratiglós é indicado para:
- assaduras;
- dermatite (inflamação da pele) de fraldas, de contato e amoniacal;
Sua formulação com vitaminas A (palmitato de retinol) e D (colecalciferol) incorporadas a agentes emolientes e hidratantes, forma uma
camada protetora contra substâncias presentes nas fezes e urina que causam assaduras, protegendo a delicada pele do bebê das assaduras,
principalmente relacionadas ao uso de fraldas.
Além dessa indicação, este medicamento pode ser usado em crianças maiores e adultos para:
- intertrigo (inflamação em áreas quentes e úmidas do corpo, onde ocorre atrito entre uma pele e outra) mamário, perianal, interdigital (entre
os dedos) e axilar;
- odores dos pés e axilas.
A melhor conduta é a prevenção, que engloba um conjunto de medidas cujos principais objetivos são manter a área seca, limitar a mistura e
dispersão da urina e das fezes, reduzir seu contato com a pele, evitar irritação e maceração, preservar a função da barreira cutânea e manter,
sempre que possível, o pH ácido.1
Estudos sugerem que a elevação do pH local pela quebra de ureia presente na urina aumenta a atividade
das proteases e lipases fecais, que são fatores importantes na etiopatogenia da dermatite.2
As formulações à base de óxido de zinco são
utilizadas como barreiras para evitar a umidade excessiva da área das fraldas, minimizar as perdas transepidérmicas de água e diminuir a
permeabilidade da pele, prevenindo assim o contato das fezes com a pele.3
Em um estudo realizado com bebês utilizando pomada com palmitato de retinol + colecalciferol + óxido de zinco a cada troca de fralda, para
a prevenção da dermatite irritativa primária da área das fraldas (DIPF), foi observado uma redução significante da incidência de DIPF no
grupo de tratamento com a pomada.4
Em outro estudo realizado, foi analisado o uso de fraldas com pomada a base de óxido de zinco em vaselina, conduzido com a participação
de crianças saudáveis, pode-se observar a eficácia do óxido de zinco, mostrando uma redução significativa na gravidade do DIPF em todas as
áreas estudadas e redução da presença de DIPF na maioria das áreas da pele (regiões genital, nádegas e intertriginosa) coberta pela fralda
com óxido de zinco.5
Em um terceiro estudo realizado em crianças com DIPF de grau leve a grave, utilizando fraldas com pomada a base de óxido de zinco em
vaselina, foram avaliadas quanto ao grau de eritema e do rash, foi observada melhora significativa na gravidade da DIPF, principalmente na
área perianal, além de resolução mais rápida do quadro inflamatório. Os resultados confirmaram a eficácia do preparado contendo óxido de
zinco no tratamento e prevenção da DIPF.6
O óxido de zinco (25% -40%), em formulações como pastas e unguentos são seguros e eficazes para as assaduras de fralda, mas em
concentrações mais elevadas são difíceis de remover da pele do bebê, devido à sua natureza da espessura e aderência. É o principal
ingrediente ativo em produtos para assaduras, acompanhados das vitaminas A + D.7
Referências bibliográficas
Pratiglós_bula_profissional 2
1. Fernandes, J. D.; Machado, M. C. R.; Oliveira, Z. N. P. Fisiopatologia da dermatite da área das fraldas – Parte I. An Bras Dermatol.
2008;83(6):567-71.
2. Berg, R. W.; Buckingham, K. W. and Stewart, R. L. Etiologic factors in diaper dermatitis: the role of urine. Pediatr Dermatol.
1986;3:102.
3. Ravanfar, P.; Wallace, J.S.; Pace, N. C. Diaper dermatitis: a review and update. Curr Opin Pediatr 2012, 24:472–479.
4. In-house clinic trial. A randomized, single blind, parallel comparison of a diaper rash prevention ointment product for its effectiveness at
preventing diaper rash. 98TPT-OTC-001V-P, 2005.
5. In-house clinical trial. A randomized, double blind, parallel comparison of two diaper products for their effectiveness on diaper rash.
PPCT-99062-ID, 1999.
6. In-house clinical trial. An evaluation of the effects of disposable diapers on diaper rash. PPCT-99063-ID, 2000.
7. Pray WS. Helping parents treat diaper rash. US Pharm. 2012;37(3):12-15.
O zinco é um dos oligoelementos mais importantes para o ser humano, sendo fundamental para várias vias de sinalização metabólicas e
celulares, síntese de DNA e RNA e indispensável para o bom funcionamento do sistema imunológico. É um elemento muito presente na
pele, onde é necessário dada a alta taxa proliferativa deste tecido. A suplementação de zinco via oral melhora a taxa e a qualidade de
cicatrização da pele, assim como o zinco aplicado topicamente. O zinco e as proteínas contendo zinco estão presentes em quase todas as
etapas da cicatrização, seja na modificação da matriz extracelular, migração celular, síntese proteica ou na redução da inflamação. O zinco
inibe a degranulação de mastócitos, reduzindo a secreção de histamina, que é um importante mediador da resposta inflamatória. Seu efeito
sobre o queratinócito, reduzindo a expressão da molécula 1 de adesão intercelular em sua superfície e reduzindo sua secreção de TNF-alfa a
diferentes estímulos, confere a este elemento uma ação tanto preventiva quanto terapêutica sobre a inflamação. Além disso, existem
evidências de que o zinco tenha ação antimicrobiana, sendo um dos mecanismos possíveis a inibição de exoenzimas bacterianas. Também foi
observada uma atividade reduzida de fosfatase alcalina em feridas tratadas com óxido de zinco, indicando ação estimulatória deste sobre o
processo de fagocitose por polimorfonucleares. O óxido de zinco é a forma mais utilizada em formulações tópicas. As ações benéficas do
óxido de zinco podem ser potencializadas pela adição de outros componentes à estrutura de sua emulsão, como as vitaminas lipossolúveis A
e D.
O retinol e seus derivados apresentam vários benefícios quando aplicados topicamente favorecendo a manutenção da pele normal, por atuar
no processo de hiperqueratinização, na diferenciação das células epiteliais e na síntese de colágeno.
O colecalciferol aplicado topicamente é absorvido pela pele, onde é hidroxilado em 25 hidroxivitamina D3 (25(OH)D) e este também é
hidroxilado e convertido em calcitriol. O calcitriol liga-se aos receptores de vitamina D, regulando a taxa de proliferação celular, estimulando
a diferenciação de queratinócitos e modulando a resposta imunológica local. Quando adicionada a veículos emolientes, mostrou potencializar
o efeito hidratante deste.
Pratiglós é contraindicado para crianças alérgicas ao óxido de zinco, vitamina A (palmitato de retinol), vitamina D (colecalciferol) ou a
qualquer ingrediente do produto. Se o paciente apresentar dermatite causada por fungos (micose cutânea), as lesões podem piorar com o uso
do produto. Não aplicar em pele com lesões (feridas abertas).
Categoria de risco na gravidez: C
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
A melhor forma de tratamento e prevenção de assaduras é a troca frequente da fralda, o que evita o contato prolongado com a urina e as
fezes.
Pratiglós não trata infecções provocadas por bactérias ou fungos.
Para não irritar a pele do bebê, devido à fricção mecânica durante as trocas de fraldas e limpeza do períneo, a retirada total de Pratiglós a
cada troca de fralda não é obrigatória.
Em casos raros, o óxido de zinco pode causar irritação da pele com o uso continuado do produto.
Evite o contato do produto com os olhos.
Deve-se evitar que as crianças venham a ingerir o produto, ainda que não se conheçam as consequências desta ingestão.
Gravidez
Categoria de risco na gravidez: C
Não existe uma evidência suficiente que confirme a ocorrência de interações clinicamente relevantes, porém, recomenda-se evitar o uso
concomitante com outros medicamentos tópicos.
Pratiglós_bula_profissional 3
Este medicamento deve ser mantido em temperatura ambiente (entre 15 e 30 °C), em lugar seco, fresco e ao abrigo da luz. Nestas condições
o prazo de validade é de 24 meses a contar da data de fabricação.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Pratiglós apresenta-se na forma de uma pomada dermatológica, homogênea, de cor branca, com odor característico.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto,
consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Este medicamento deve ser aplicado a cada troca de fraldas, após lavagem e secagem cuidadosa da pele do bebê.
Para aplicar este medicamento na pele em contato com a fralda, siga as instruções abaixo:
1. Limpe bem a pele da área coberta pela fralda para eliminar qualquer resíduo de urina ou fezes, que pode agir como irritante para a pele do
bebê. Quando houver somente urina, lave a região apenas com água morna. Se houver fezes, lave com água morna e sabonete neutro ou
sabonete suave para bebês e enxágue bem.
2. Em seguida, seque delicadamente, usando uma toalha macia. É importante evitar limpeza e esfregação exageradas, pois, além de
desnecessárias, podem causar irritação da pele do bebê.
3. Após a secagem cuidadosa, aplique uma camada deste medicamento na pele do bebê e massageie suavemente para espalhar a pomada.
Este medicamento também pode ser usado em crianças maiores e adultos contra irritação em outras regiões da pele, aplique duas ou mais
vezes ao dia nas áreas afetadas.
Quando Pratiglós é utilizado como indicado o aparecimento de eventos adversos é raro. Em caso de reação adversa interrompa o uso
imediatamente e informe seu médico. Houve relatos da seguinte reação adversa:
Classificação por sistema ou órgão
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
Distúrbio de pele e tecidos subcutâneos: irritação na pele.
Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária - NOTIVISA, disponível em
www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.
Em caso de superdose ou ingestão acidental, procure auxílio médico imediatamente.
Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.