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Informações sobre Prevencor:

Informações Básicas sobre Prevencor (Ácido Acetilsalicílico + Sinvastatina)

Composição:

  • Ácido Acetilsalicílico (AAS): 100 mg (antiagregante plaquetário)
  • Sinvastatina: 20 mg ou 40 mg (estatinas – redutor de colesterol)

Classe Terapêutica:

  • Combinação de antiagregante plaquetário e hipolipemiante.

Indicações Principais:

  • Prevenção secundária de eventos cardiovasculares (ex.: pós-infarto, AVC isquêmico).
  • Redução do risco de trombose em pacientes com doença arterial coronariana.
  • Controle do colesterol LDL em pacientes com dislipidemia.

Como Funciona?

Componente Mecanismo de Ação
Ácido Acetilsalicílico (AAS) Inibe a ciclooxigenase (COX-1), reduzindo a produção de tromboxano A2 e a agregação plaquetária.
Sinvastatina Inibe a HMG-CoA redutase, diminuindo a síntese de colesterol no fígado e aumentando a captação de LDL.

Dosagem e Administração

  • Dose Padrão: 1 comprimido ao dia (geralmente à noite, devido à sinvastatina).
  • Ajustes:
    • Pacientes com risco de sangramento: avaliar necessidade de AAS.
    • Insuficiência hepática/renal: ajustar dose de sinvastatina.

Administração:

  • Tomar com água, preferencialmente com alimentos para reduzir irritação gástrica (AAS).

Efeitos Colaterais

Componente Efeitos Adversos Comuns
AAS Dor abdominal, azia, sangramento gastrointestinal, zumbido.
Sinvastatina Mialgia (dor muscular), elevação de enzimas hepáticas, cefaleia.

Raros mas Graves:

  • Rabdomiólise (sinvastatina).
  • Sangramentos graves (AAS).
  • Hepatotoxicidade.

Contraindicações

  • Alergia a AAS ou sinvastatina.
  • Doença hepática ativa.
  • Gravidez e lactação.
  • Uso concomitante com álcool ou medicamentos hepatotóxicos.

Interações Medicamentosas:

  • AAS: Anticoagulantes (warfarina) → ↑ risco de sangramento.
  • Sinvastatina: Ciclosporina, fibratos, suco de grapefruit → ↑ toxicidade muscular.

Comparação com Similares

Medicamento Vantagens Desvantagens
Prevencor Combinação prática para prevenção cardiovascular. Risco de efeitos gástricos e musculares.
AAS + Atorvastatina Atorvastatina tem menor interação com alimentos. Custo mais elevado.
Clopidogrel + Sinvastatina Clopidogrel causa menos sangramento gástrico. Sem efeito anti-inflamatório do AAS.

Eficácia

  • Redução de Eventos Cardiovasculares:
    • AAS diminui risco de trombose em ~25%.
    • Sinvastatina reduz LDL em ~30–40%.

Estudos Clínicos:

  • 4S Trial (Scandinavian Simvastatin Survival Study): Sinvastatina reduziu mortalidade em pacientes com CAD.
  • Antiplatelet Trialists’ Collaboration: AAS eficaz em prevenção secundária.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento:

    • Enzimas hepáticas (AST/ALT) antes e durante tratamento.
    • CK se houver mialgia (suspeita de rabdomiólise).
  2. Alimentação:

    • Evitar grapefruit (↑ toxicidade da sinvastatina).
  3. Sinais de Alerta:

    • Sangramentos inexplicáveis (AAS).
    • Dor muscular intensa (sinvastatina).

Referências:

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar medicamentos.


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