Princípio Ativo Carmustina

Carmustina (BCNU)

🔬 Classificação: Agente alquilante (nitrosureia)
💊 Formas Farmacêuticas: Pó liofilizado para solução injetável
📅 Ano de Aprovação FDA: 1977

Indicações Principais

✅ Glioblastoma multiforme (tratamento adjuvante)
✅ Linfoma de Hodgkin recidivante
✅ Mieloma múltiplo (em combinação)
✅ Metástases cerebrais

Mecanismo de Ação

⚙️ Alquilação do DNA:

  • Liga-se às bases de guanina, causando quebras na fita de DNA.
  • Inibe a síntese de DNA, RNA e proteínas.
  • Atua em todas as fases do ciclo celular.

Posologia e Administração

📌 Via: Intravenosa (IV) ou intracraniana (implante de wafer)
📌 Dose típica (IV): 150–200 mg/m² a cada 6 semanas
📌 Implante (Gliadel®): 8 wafers (7,7 mg cada) no local da ressecção tumoral

⚠️ Ajuste de dose necessário em:

  • Insuficiência renal/hepática
  • Trombocitopenia ou neutropenia grave

Efeitos Adversos

Sistema Reações Comuns Reações Graves
Hematológico Neutropenia, trombocitopenia Mielossupressão tardia (4–6 semanas)
Gastrointestinal Náusea, vômito Hepatotoxicidade
Pulmonar Fibrose pulmonar (dose-dependente) –
Renal Nefrotoxicidade Insuficiência renal

Interações Medicamentosas

🚫 Cimetidina: Aumenta toxicidade hematológica.
🚫 Fenitoína: Reduz eficácia da carmustina.
🚫 Vacinas vivas: Risco de infecção.

Monitoramento Necessário

🔍 Hemograma: Semanal (por 6 semanas).
🔍 Função hepática/renal: Pré e pós-tratamento.
🔍 Avaliação pulmonar: Radiografia de tórax (se sintomas).

Contraindicações

❌ Hipersensibilidade a nitrosureias.
❌ Gravidez (Categoria D) e lactação.
❌ Doença pulmonar pré-existente grave.

Armazenamento

🌡️ Pó liofilizado: 2–8°C (refrigerado).
🌡️ Solução reconstituída: Estável por 24h (2–8°C).

Considerações Especiais

  • Mielotoxicidade tardia: Pico em 4–6 semanas.
  • Neurotoxicidade: Confusão, ataxia (raro).
  • Carcinogenicidade: Risco de leucemia secundária.

📌 Nota: Uso restrito a centros especializados devido à toxicidade.

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Becenun é um medicamento Referência seu princípio ativo é carmustina


A carmustina é um medicamento quimioterápico, também conhecido como BCNU (Biscloroetilnitrosuréia), que pertence à classe dos agentes alquilantes. É utilizado no tratamento de diversos tipos de câncer, como linfomas de Hodgkin e não Hodgkin, tumores cerebrais, mieloma múltiplo, entre outros.

A carmustina age interferindo no DNA das células cancerígenas, impedindo a sua divisão e crescimento. Dessa forma, é capaz de retardar ou interromper o crescimento do tumor, impedindo a sua disseminação para outras partes do corpo.

Esse medicamento é geralmente administrado por via intravenosa, em um ambiente hospitalar sob supervisão médica. A dose e o tratamento específico são individualizados de acordo com o tipo e estágio do câncer, bem como a resposta do paciente ao medicamento.

Como todo medicamento, a carmustina pode causar efeitos colaterais, como náuseas, vômitos, fadiga, supressão da medula óssea (redução na produção de células sanguíneas), danos ao sistema nervoso, entre outros. É importante relatar qualquer reação adversa ao médico responsável.

É fundamental seguir todas as orientações médicas e não interromper o tratamento sem autorização do profissional de saúde. Além disso, o uso desse medicamento deve ser feito sob prescrição médica, devido às suas características específicas e potenciais efeitos colaterais.
Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.