Princípio Ativo Irinotecano

Irinotecano (Cloridrato de Irinotecano)

Informações Gerais

Categoria Quimioterápico (Inibidor da Topoisomerase I)
Classe Terapêutica Antineoplásico, Alcaloide da Camptotecina
Apresentações Solução injetável (20 mg/mL)
Vias de Administração Intravenosa (IV)

Indicações Principais

  • Câncer colorretal metastático (em combinação com 5-FU/leucovorina)
  • Câncer de pulmão de pequenas células (em esquemas específicos)
  • Outras neoplasias (ex.: câncer gástrico, pancreático)

Mecanismo de Ação

🔬 Inibe a topoisomerase I → Impede o reparo do DNA durante a replicação → Morte celular apoptótica.


Posologia e Esquemas Terapêuticos

Protocolo Dose Frequência
FOLFIRI (1ª linha CRC) 180 mg/m² A cada 2 semanas
Monoterapia 125 mg/m² Semanal (4–6 semanas)

⚠️ Ajuste de dose necessário para:

  • Diarreia grave (Grau 3–4)
  • Neutropenia febril
  • Disfunção hepática (bilirrubina > 2 mg/dL)

Efeitos Adversos

Sistema Reações Comuns (≥10%) Reações Graves
Gastrointestinal Diarreia (aguda/tardia), náuseas Colite isquêmica, perforação
Hematológico Neutropenia, anemia Neutropenia febril
Outros Alopecia, fadiga Síndrome colinérgica*

💡 Síndrome colinérgica*: sudorese, cãibras abdominais, bradicardia (tratada com atropina).


Monitoramento Necessário

  • Hemograma (neutrófilos antes de cada ciclo)
  • Função hepática (bilirrubina, transaminases)
  • Hidratação e eletrólitos (risco de diarreia)

Interações Medicamentosas

Interação Efeito
Loperamida Reduz diarreia tardia
CYP3A4 indutores (ex.: rifampicina) ↓ Eficácia do irinotecano
Anticolinérgicos Pode agravar síndrome colinérgica

Considerações Especiais

  • Diarreia precoce (24h pós-dose): Tratar com atropina.
  • Diarreia tardia (>24h): Loperamida + hidratação IV se grave.
  • Evitar gravidez (teratogênico).

📌 Armazenamento: Conservar entre 2°C–8°C, protegido da luz.


Fonte: FDA, NCCN Guidelines, UpToDate.

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Zotecan é um medicamento Similar Equivalente seu princípio ativo é acido latico + irinotecano + cloridrato de sorbitol

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Irinotecano é um medicamento Genérico seu princípio ativo é irinotecano

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Ironotel é um medicamento Referência seu princípio ativo é irinotecano


O Irinotecano é um medicamento utilizado no tratamento do câncer, pertencente à classe dos agentes antineoplásicos. Ele é especialmente eficaz no combate a certos tipos de câncer gastrointestinal, como câncer de cólon e câncer de reto.

O Irinotecano age impedindo a replicação das células cancerosas, inibindo a enzima topoisomerase I que está envolvida na manutenção da estrutura do DNA. Dessa forma, o medicamento impede o crescimento e a disseminação do tumor.

O medicamento é administrado por via intravenosa, em geral, em um padrão de tratamento chamado FOLFIRI, que envolve a combinação do Irinotecano com outros medicamentos como o 5-fluorouracil e o ácido folínico. Esse esquema terapêutico é geralmente realizado em ciclos, com intervalos previamente determinados, de acordo com a recomendação médica.

É importante destacar que o uso do Irinotecano requer uma prescrição médica e deve ser realizado sob supervisão médica adequada. Como qualquer medicamento, ele pode apresentar efeitos colaterais, como náuseas, vômitos, diarreia, queda na contagem de células sanguíneas, fadiga e perda de apetite.

A segurança e eficácia do Irinotecano são comprovadas através de estudos clínicos e ele é amplamente utilizado como parte do tratamento do câncer gastrointestinal avançado. É fundamental sempre seguir as orientações médicas e relatar qualquer efeito colateral ao profissional de saúde responsável pelo tratamento.
Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.