Irinotecano (Cloridrato de Irinotecano) Informações Gerais Categoria Quimioterápico (Inibidor da Topoisomerase I) Classe Terapêutica Antineoplásico, Alcaloide da Camptotecina Apresentações Solução injetável (20 mg/mL) Vias de Administração Intravenosa (IV)
Indicações Principais Câncer colorretal metastático (em combinação com 5-FU/leucovorina) Câncer de pulmão de pequenas células (em esquemas específicos) Outras neoplasias (ex.: câncer gástrico, pancreático) Mecanismo de Ação 🔬 Inibe a topoisomerase I → Impede o reparo do DNA durante a replicação → Morte celular apoptótica .
Posologia e Esquemas Terapêuticos Protocolo Dose Frequência FOLFIRI (1ª linha CRC) 180 mg/m² A cada 2 semanas Monoterapia 125 mg/m² Semanal (4–6 semanas)
⚠️ Ajuste de dose necessário para:
Diarreia grave (Grau 3–4) Neutropenia febril Disfunção hepática (bilirrubina > 2 mg/dL) Efeitos Adversos Sistema Reações Comuns (≥10%) Reações Graves Gastrointestinal Diarreia (aguda/tardia), náuseas Colite isquêmica, perforação Hematológico Neutropenia, anemia Neutropenia febril Outros Alopecia, fadiga Síndrome colinérgica*
💡 Síndrome colinérgica*: sudorese, cãibras abdominais, bradicardia (tratada com atropina).
Monitoramento Necessário Hemograma (neutrófilos antes de cada ciclo) Função hepática (bilirrubina, transaminases) Hidratação e eletrólitos (risco de diarreia) Interações Medicamentosas Interação Efeito Loperamida Reduz diarreia tardia CYP3A4 indutores (ex.: rifampicina) ↓ Eficácia do irinotecano Anticolinérgicos Pode agravar síndrome colinérgica
Considerações Especiais Diarreia precoce (24h pós-dose): Tratar com atropina. Diarreia tardia (>24h): Loperamida + hidratação IV se grave. Evitar gravidez (teratogênico). 📌 Armazenamento : Conservar entre 2°C–8°C , protegido da luz.
Fonte: FDA, NCCN Guidelines, UpToDate.
Comparar Preços de Zotecan Zotecan é um medicamento Similar Equivalente seu princípio ativo é acido latico + irinotecano + cloridrato de sorbitol
O Irinotecano é um medicamento utilizado no tratamento do câncer, pertencente à classe dos agentes antineoplásicos. Ele é especialmente eficaz no combate a certos tipos de câncer gastrointestinal, como câncer de cólon e câncer de reto. O Irinotecano age impedindo a replicação das células cancerosas, inibindo a enzima topoisomerase I que está envolvida na manutenção da estrutura do DNA. Dessa forma, o medicamento impede o crescimento e a disseminação do tumor. O medicamento é administrado por via intravenosa, em geral, em um padrão de tratamento chamado FOLFIRI, que envolve a combinação do Irinotecano com outros medicamentos como o 5-fluorouracil e o ácido folínico. Esse esquema terapêutico é geralmente realizado em ciclos, com intervalos previamente determinados, de acordo com a recomendação médica. É importante destacar que o uso do Irinotecano requer uma prescrição médica e deve ser realizado sob supervisão médica adequada. Como qualquer medicamento, ele pode apresentar efeitos colaterais, como náuseas, vômitos, diarreia, queda na contagem de células sanguíneas, fadiga e perda de apetite. A segurança e eficácia do Irinotecano são comprovadas através de estudos clínicos e ele é amplamente utilizado como parte do tratamento do câncer gastrointestinal avançado. É fundamental sempre seguir as orientações médicas e relatar qualquer efeito colateral ao profissional de saúde responsável pelo tratamento. Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.