Princípio Ativo Pirimetamina

Pirimetamina

Informações Gerais

Nome Comercial Daraprim
Classe Farmacológica Antimalárico, Antiparasitário (Antifólico)
Via de Administração Oral
Meia-vida 80–95 horas
Excreção Renal (15–30%) e Hepática

Indicações Principais

🔹 Malária (profilaxia e tratamento em combinação com sulfadoxina)
🔹 Toxoplasmose (em combinação com sulfadiazina ou clindamicina)
🔹 Pneumonia por Pneumocystis jirovecii (em casos selecionados)

Mecanismo de Ação

🛑 Inibe a di-hidrofolato redutase (DHFR) → Bloqueia a síntese de folato → Previne a formação de DNA/RNA em parasitas.

Dosagem

Indicação Dose Adulto Dose Pediátrica
Malária (profilaxia) 25 mg/semana 0.5 mg/kg/semana
Toxoplasmose (tratamento) 50–75 mg/dia + sulfadiazina 1 mg/kg/dia (máx. 25 mg/dia)

⚠️ Ajuste em insuficiência renal/hepática: Redução da dose necessária.

Efeitos Adversos

Sistema Reações
Gastrointestinal Náusea, vômito, dor abdominal
Hematológico Anemia megaloblástica, leucopenia, trombocitopenia
Dermatológico Erupção cutânea, fotossensibilidade
Hepático Elevação de enzimas hepáticas

Interações Medicamentosas

Medicamento Efeito
Sulfonamidas Sinergia terapêutica (↑ risco de mielossupressão)
Fenitoína ↑ Toxicidade da fenitoína
Ácido Fólico ↓ Eficácia da pirimetamina

Contraindicações

❌ Hipersensibilidade à pirimetamina
❌ Anemia megaloblástica por deficiência de folato
❌ Gravidez (1º trimestre, risco teratogênico)

Monitoramento

🔸 Hemograma (semanal em tratamentos prolongados)
🔸 Função hepática e renal
🔸 Níveis de folato (suplementação pode ser necessária)

Notas Importantes

  • Gravidez (Categoria C): Evitar no 1º trimestre.
  • Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15–30°C).
  • Custo: Elevado em alguns países (ex.: Daraprim nos EUA).

📌 Combinações Comuns:

  • Fansidar®: Pirimetamina + sulfadoxina (malária).
  • Toxoplasmose: Pirimetamina + sulfadiazina + ácido folínico.
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Daraprim é um medicamento Referência seu princípio ativo é pirimetamina

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Fansidar é um medicamento Similar seu princípio ativo é pirimetamina + sulfadoxina


A pirimetamina é um medicamento pertencente à classe dos antiparasitários. Ele é utilizado no tratamento de infecções causadas por parasitas, especialmente malária. A pirimetamina age inibindo a enzima diidrofolato redutase, responsável por converter o ácido diidrofólico em tetrahidrofólico, uma etapa importante no metabolismo dos parasitas.

Além do tratamento e prevenção da malária, a pirimetamina também pode ser utilizada em combinação com outro medicamento, como a sulfadoxina, para o tratamento de algumas infecções bacterianas, como a toxoplasmose.

A pirimetamina pode ser encontrada na forma de comprimidos para administração oral. A dosagem e duração do tratamento podem variar, dependendo do tipo de infecção e da prescrição médica.

É importante ressaltar que a pirimetamina deve ser utilizada sob orientação médica, uma vez que é um medicamento que requer cuidados especiais e pode apresentar efeitos colaterais, como náuseas, vômitos, diarreia e reações alérgicas. Além disso, a pirimetamina pode interagir com outros medicamentos, por isso é necessário informar ao médico sobre todos os medicamentos que estiver tomando.
Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.