Princípio Ativo Ticagrelor

(Brilinta® - Nome Comercial)

📌 Visão Geral

O Ticagrelor é um antiagregante plaquetário utilizado para prevenir eventos trombóticos em pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA) ou histórico de infarto do miocárdio. Diferente do clopidogrel, ele é um inibidor reversível do receptor P2Y12, proporcionando um início de ação mais rápido e efeito antiplaquetário mais potente.


📋 Indicações

Síndrome Coronariana Aguda (SCA)
Prevenção de eventos cardiovasculares (infarto, AVC isquêmico)
Pacientes submetidos a intervenção coronária percutânea (ICP)


⚡ Mecanismo de Ação

🔹 Inibição reversível do receptor P2Y12 (plaquetas) → Bloqueia a ativação plaquetária induzida pelo ADP.
🔹 Efeito rápido (pico em 2-3 horas) e não requer ativação metabólica (diferente do clopidogrel).
🔹 Meia-vida curta (~7-9 horas), exigindo dose de manutenção 2x ao dia.


💊 Posologia

Situação Dose Frequência Duração
SCA (inicial) 180 mg (2 comp. de 90 mg) Dose única 1ª dose
Manutenção 90 mg 12/12 horas Até 12 meses*
Após stent 90 mg 12/12 horas 6-12 meses

(Pode ser usado por até 3 anos em alguns casos.)*


⚠️ Efeitos Adversos

🔴 Sangramentos (mais comuns: epistaxe, hematomas)
🔴 Dispneia (falta de ar) – em ~15% dos pacientes (geralmente leve)
🔴 Bradicardia (diminuição da frequência cardíaca)
🔴 Tontura, cefaleia


🚫 Contraindicações

Hemorragia ativa
AVC hemorrágico prévio
Hipersensibilidade ao ticagrelor
Uso com doses altas de AAS (>100 mg/dia)
Insuficiência hepática grave


💡 Interações Medicamentosas

Medicamento Efeito Recomendação
Aspirina (AAS) >100 mg/dia ↑ Risco de sangramento Evitar doses altas
Anticoagulantes (Varfarina, DOACs) ↑ Sangramento Monitorar INR/TTPA
Cetoconazol, Claritromicina ↑ Níveis de ticagrelor Evitar ou ajustar dose
Rifampicina, Fenitoína ↓ Eficácia do ticagrelor Preferir alternativa

🔎 Monitoramento

Hemograma (risco de sangramento)
Sinais de dispneia (gerenciar sintomas)
Avaliar adesão (esquecer doses aumenta risco trombótico)


💭 Curiosidade

🔹 Único antiagregante com efeito pleiotrópico (aumenta adenosina → vasodilatação).
🔹 Não requer ajuste em idosos ou insuficiência renal, mas cuidado em pacientes com asma/DPOC (piora dispneia).


✅ Conclusão

O ticagrelor é um antiagregante potente e rápido, ideal para SCA, mas exige cuidado com sangramentos e interações. Sempre avaliar risco-benefício!

📢 Consulte um médico antes de usar ou suspender!

🔎 Referências:

  • European Heart Journal
  • Brasil. Ministério da Saúde. Protocolos Clínicos.
  • Brilinta® (AstraZeneca) - Bula

(Atualizado em: 2024)

🔹 #Cardiologia #Farmacologia #AntiagregantePlaquetário

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O ticagrelor é o princípio ativo do medicamento Brilinta. É uma substância usada no tratamento de doenças cardiovasculares, em particular na prevenção de eventos trombóticos, como infarto do miocárdio e angina instável. O ticagrelor pertence a uma classe de medicamentos conhecida como agentes antiplaquetários ou antiagregantes plaquetários.

Sua principal função é inibir a agregação plaquetária, o que significa que ele reduz a tendência das plaquetas sanguíneas se juntarem para formar coágulos. Isso é importante para prevenir a formação de coágulos que podem levar a eventos cardiovasculares prejudiciais, como ataques cardíacos. O ticagrelor age inibindo o receptor P2Y12 nas plaquetas, impedindo que elas se liguem ao adenosina difosfato (ADP), que é um dos estímulos para a agregação plaquetária.

Este medicamento é prescrito por médicos em situações em que a prevenção de coágulos sanguíneos é essencial, como após um infarto do miocárdio ou em pacientes com angina instável. É importante seguir rigorosamente as orientações do médico ao tomar medicamentos com ticagrelor, pois eles podem afetar a capacidade de coagulação do sangue e aumentar o risco de sangramento. Além disso, existem considerações específicas para cada paciente, portanto, o tratamento deve ser personalizado com base em suas condições de saúde e histórico médico.
Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.