Propratec +

Informações Básicas sobre Propratec (Cloridrato de Propranolol)

Nome genérico: Propranolol (cloridrato de propranolol)
Classe terapêutica: Betabloqueador não seletivo
Principais indicações:

• Hipertensão arterial
• Arritmias cardíacas
• Prevenção de infarto do miocárdio
• Profilaxia de enxaqueca
• Tremores essenciais
• Ansiedade situacional (uso off-label)

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Como Funciona

O propranolol bloqueia os receptores beta-adrenérgicos (β1 e β2), reduzindo os efeitos da adrenalina e noradrenalina. Isso resulta em:

• ↓ Frequência cardíaca
• ↓ Pressão arterial
• ↓ Força de contração do coração
• ↓ Tremores e sintomas de ansiedade

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose Máxima Diária	Formas Farmacêuticas
Hipertensão	40 mg 2x/dia	320 mg/dia	Comprimidos (10 mg, 40 mg, 80 mg)
Arritmias	10–30 mg 3–4x/dia	240 mg/dia	Comprimidos, solução injetável
Enxaqueca profilática	20 mg 2–3x/dia	240 mg/dia	Comprimidos
Tremores essenciais	40 mg 2x/dia	320 mg/dia	Comprimidos

Administração:

• Tomar com ou sem alimentos (alimentos podem aumentar a biodisponibilidade).
• Suspensão gradual para evitar efeitos rebote (ex.: taquicardia).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros)
Fadiga, tontura	Bradicardia severa
Mãos/pés frios	Broncoespasmo (em asmáticos)
Insônia/náuseas	Depressão
Diarreia ou prisão de ventre	Hipoglicemia (em diabéticos)

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Contraindicações

• Asma ou DPOC grave
• Bradicardia significativa (FC <50 bpm)
• Choque cardiogênico
• Bloqueio AV de 2º ou 3º grau (sem marcapasso)
• Insuficiência cardíaca descompensada

Precauções:

• Diabéticos (pode mascarar hipoglicemia).
• Gestantes (categoria C – avaliar risco/benefício).

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Comparação com Similares

Medicamento	Seletividade	Indicações Adicionais	Vantagens
Propranolol	Não seletivo	Enxaqueca, tremores	Custo baixo, amplo espectro
Atenolol	β1	Hipertensão, angina	Menos efeitos pulmonares
Metoprolol	β1	Insuficiência cardíaca	Melhor perfil em asmáticos

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Eficácia

• Hipertensão: Redução de ~10–15 mmHg na pressão sistólica.
• Enxaqueca: Diminui frequência em 50% em 60% dos pacientes.
• Tremores: Melhora sintomas em 70% dos casos.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Verificar FC e pressão arterial antes de ajustar doses.
2. Interações:
   • Antiarrítmicos (↑ risco de bradicardia).
   • AINEs (↓ efeito anti-hipertensivo).
3. Suspensão: Evitar parada abrupta (risco de angina ou infarto).

Referências:

• UpToDate (2023). Propranolol: Drug Information.
• ANVISA. Bula de Propratec.

Consulte sempre um médico para ajuste posológico individualizado.