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Recombinate (Fator VIII de Coagulação) - Informações Básicas

Nome genérico: Fator VIII recombinante (anti-hemofílico)
Classe terapêutica: Agente anti-hemorrágico
Indicações: Tratamento e prevenção de sangramentos em pacientes com hemofilia A (deficiência de Fator VIII).

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Como Funciona

O Recombinate é uma forma recombinante do Fator VIII, uma proteína essencial para a coagulação sanguínea. Ele substitui o Fator VIII deficiente ou ausente em pacientes com hemofilia A, permitindo a formação de coágulos e controlando sangramentos.

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Dosagem e Administração

Parâmetro	Detalhes
Forma farmacêutica	Pó liofilizado para reconstituição e administração intravenosa (IV).
Dose inicial	Individualizada com base no peso, gravidade do sangramento e níveis de FVIII.
Cálculo da dose	Dose (UI) = Peso (kg) × Nível desejado de FVIII (%) × 0,5
Administração	Infusão IV lenta (2–5 mL/min), após reconstituição com água para injeção.
Frequência	Depende da gravidade: profilaxia (2–3x/semana) ou episódios agudos (12–24h).

Exemplo de Dosagem:

• Sangramento leve: Elevar FVIII para 20–40% da normalidade.
• Sangramento grave/cirurgia: Elevar para 80–100%.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros, mas possíveis)
- Dor no local da injeção	- Reações alérgicas (anafilaxia)
- Calafrios	- Inibidores do FVIII (resposta imune)
- Cefaleia	- Trombose (em casos de superdosagem)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao Fator VIII recombinante ou excipientes.
• Pacientes com inibidores do FVIII (requer ajuste terapêutico).

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Comparação com Similares

Medicamento	Tipo	Vantagens	Desvantagens
Recombinate	Recombinante	Menor risco de infecções virais	Custo elevado
Hemofil M	Plasma-derivado	Custo mais baixo	Risco teórico de patógenos virais
Advate	Recombinante	Sem albumina humana (menos alérgenos)	Também caro

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Eficácia

• Redução de sangramentos: Eficácia de 90–95% quando usado corretamente.
• Profilaxia: Reduz episódios hemorrágicos em 70–80% dos pacientes.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Verificar níveis de FVIII e presença de inibidores periodicamente.
2. Armazenamento: Conservar em geladeira (2–8°C); não congelar após reconstituição.
3. Via de administração: Aplicar IV lentamente para evitar reações.

Referências:

• FDA (2023). Recombinate Prescribing Information.
• World Federation of Hemophilia (WFH). Guidelines for Hemophilia A.

(Observação: Consulte sempre um hematologista para ajustes individuais.)