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Ropi (Cloridrato de Ropivacaína) - Informações Básicas

O que é Ropi?

Ropi é um anestésico local de longa duração da classe das amidas, derivado da bupivacaína, mas com menor toxicidade cardiovascular e neurológica. É amplamente utilizado em bloqueios regionais (periféricos, neuroaxiais e infiltrações).

Como Funciona?

A ropivacaína bloqueia os canais de sódio nos nervos, impedindo a propagação dos impulsos nervosos e, consequentemente, causando anestesia e analgesia.

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme o tipo de procedimento e a concentração utilizada.

Tipo de Bloqueio	Concentração	**Dose Máxima***	Duração Efetiva
Anestesia epidural	0,5% - 1%	200 mg	2-6 horas
Bloqueio de nervo periférico	0,2% - 0,75%	250 mg	4-12 horas
Infiltração local	0,2% - 0,5%	200 mg	2-4 horas
Anestesia subaracnóidea	0,5% - 1%	15-25 mg	2-4 horas

*Dose máxima recomendada para adultos saudáveis: 3 mg/kg (não exceder 250 mg em 24h).

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Efeitos Colaterais

Os efeitos adversos mais comuns estão relacionados ao sistema nervoso e cardiovascular:

Sistema Afetado	Efeitos Colaterais
SNC	Tontura, zumbido, convulsões (em overdose)
Cardiovascular	Bradicardia, hipotensão, arritmias
Gastrointestinal	Náusea, vômito
Local	Dor no local da injeção, hematoma

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à ropivacaína ou outros anestésicos locais (amidas).
• Bloqueios intravenosos regionais (risco de toxicidade sistêmica).
• Pacientes com distúrbios graves de condução cardíaca (ex.: bloqueio AV avançado).

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Comparação com Similares

Anestésico	Potência	Toxicidade Cardiovascular	Duração	Indicações Principais
Ropivacaína	Moderada	Menor que bupivacaína	Longa (4-12h)	Analgesia pós-operatória, bloqueios periféricos
Bupivacaína	Alta	Alta (risco de arritmias)	Longa (4-12h)	Anestesia cirúrgica
Lidocaína	Baixa	Baixa	Curta (1-2h)	Procedimentos rápidos

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Eficácia

• Excelente para analgesia prolongada pós-operatória.
• Menor risco de bloqueio motor intenso em comparação à bupivacaína.
• Eficaz em bloqueios contínuos (infusão epidural/perineural).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento obrigatório: Pressão arterial, frequência cardíaca e oxigenação durante a administração.
2. Evitar injeção intravascular acidental (teste de aspiração antes da aplicação).
3. Gestantes: Categoria B (seguro em doses terapêuticas).
4. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15-30°C), protegido da luz.

Referências:

• ANVISA (Bula do produto).
• UpToDate, Drugs.com.

Consulte sempre um médico antes do uso.