Bula do Siluestat produzido pelo laboratorio Ems S/a
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
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SILUESTAT
(orlistate)
EMS S/A
Cápsula dura
120mg
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MEDICAMENTO SIMILAR EQUIVALENTE AO MEDICAMENTO DE REFERÊNCIA
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
SILUESTAT (orlistate)
APRESENTAÇÕES
Cápsulas duras de 120mg: Embalagem contendo 21, 30, 42, 60, 84 ou 90 cápsulas.
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada cápsula contém:
Orlistate..........................................................................................................................................120mg
excipientes*....................................................................................................................................1cápsula dura
* amido de milho, dióxido de silício, laurilsulfato de sódio, crospovidona, talco, álcool etílico.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Solicitamos a gentileza de ler cuidadosamente as informações abaixo. Caso não esteja seguro a respeito de
determinado item, favor informar ao seu médico.
Siluestat é indicado para o tratamento de pacientes com sobrepeso ou obesidade, incluindo pacientes com
fatores de risco associados à obesidade, em conjunto com uma dieta de baixa caloria.
Siluestat é eficaz no controle de peso em longo prazo (perda de peso, manutenção do peso e prevenção da
recuperação do peso perdido). Siluestat melhora os fatores de risco associados ao excesso de peso, como
hipercolesterolemia (colesterol alto no sangue), intolerância à glicose (“pré-diabetes”), diabetes do tipo 2,
hiperinsulinemia, (insulina alta no sangue) hipertensão arterial (pressão alta), e promove também a redução
da gordura visceral (localizada entre os órgãos abdominais).
Pode ser utilizado também para o tratamento de pacientes com diabetes tipo 2 com sobrepeso ou obesidade.
Siluestat, em conjunto com uma dieta de baixa caloria e medicamentos antidiabéticos orais e/ou insulina,
promove controle adicional do açúcar no sangue.
Siluestat age diretamente no sistema digestivo, impedindo que cerca de 30% da gordura que você ingeriu
com a alimentação seja absorvida em cada refeição, e esse excesso é eliminado com as fezes. Portanto, seu
organismo deixará de armazenar uma boa quantidade de gorduras por refeição, ajudando-o a reduzir o seu
peso. Além disso, contribuirá para prevenir um novo ganho de peso, diminuindo os riscos do diabetes, da
hipertensão e do colesterol aumentado.
O efeito de Siluestat pode ser verificado em 24 a 48 horas após sua administração. A perda de peso e os
benefícios decorrentes do uso de Siluestat começam, geralmente, dentro das primeiras duas semanas de
tratamento.
Siluestat é contraindicado a pacientes com síndrome da má absorção crônica, colestase (redução do fluxo
biliar) ou hipersensibilidade conhecida ao orlistate ou a qualquer um dos componentes de sua formulação.
Informe ao seu médico, antes de iniciar o tratamento com Siluestat, caso possua histórico de alergia a outros
medicamentos, alimentos ou tinturas.
Para obter o máximo benefício de Siluestat, você deverá observar e seguir as orientações nutricionais que
foram recomendadas pelo seu médico ou nutricionista. A possibilidade de eventos gastrintestinais
aparecerem (vide item Quais os males que este medicamento pode me causar?) pode aumentar se Siluestat
for administrado com alimentos ricos em gorduras.
Como a perda de peso possui efeitos benéficos sobre a redução da glicemia, pode ser que seu médico
necessite modificar as doses de alguns medicamentos que estejam sendo usados para o tratamento do
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diabetes. Para assegurar nutrição adequada, seu médico pode considerar o uso suplementar de
polivitamínicos.
Pacientes pediátricos
Não foram realizados estudos clínicos em crianças menores de 12 anos.
Pacientes com insuficiência hepática ou renal
Não foram realizados estudos clínicos em pacientes com insuficiência hepática ou renal.
Efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos ou operar máquinas
Siluestat não possui efeitos conhecidos sobre a capacidade de dirigir veículos ou operar máquinas.
Gravidez e lactação
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.
Informe ao seu médico a ocorrência de gravidez na vigência do tratamento ou após seu término. Pela
inexistência de dados clínicos em humanos, o uso de Siluestat não é recomendado durante a gravidez.
Informe ao seu médico se você estiver amamentando. Siluestat e não deve ser usado por mulheres que estão
amamentando.
Até o momento, não há informações de que Siluestat possa causar doping. Em caso de dúvidas, consulte o
seu médico.
Principais interações medicamentosas
Antes de iniciar o tratamento, assegure-se de que seu médico tenha conhecimento caso você esteja tomando
outros medicamentos, incluindo aqueles que não foram prescritos por ele e aqueles obtidos sem prescrição
médica.
Redução dos níveis sanguíneos de ciclosporina foi observada durante a administração concomitante com
Siluestat.
Redução do efeito terapêutico da amiodarona foi observada durante a administração concomitante com
Alguns casos de convulsão foram relatados em pacientes em tratamento concomitante de orlistate e
medicamentos antiepilépticos.
Diminuição da absorção das vitaminas D, E e betacaroteno foi observada quando administradas em conjunto
com Siluestat. Se um suplemento multivitamínico for recomendado, deve ser tomado pelo menos duas horas
depois da administração de Siluestat ou na hora de dormir.
Exames laboratoriais
Os parâmetros de coagulação devem ser monitorados em pacientes tratados concomitantemente com
anticoagulante oral.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Siluestat deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15 e 30 ºC), protegido da luz e umidade.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
As cápsulas de Siluestat são de cor branco e azul royal, contendo granulado branco a levemente amarelado.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe
alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
A dose diária recomendada de Orlistate é de uma cápsula de 120 mg, tomada, por via oral, durante ou até
uma hora após cada uma das três refeições principais. Tome a cápsula com um pouco de água. Caso você
não faça uma refeição ou sua refeição não contenha gordura, você não precisará tomar Siluestat.
Siluestat deverá ser associado a uma alimentação com leve redução de calorias. No máximo 30% dessas
calorias devem ser provenientes de gorduras. Você deve distribuir bem sua ingestão diária de gorduras,
carboidratos e proteínas entre as três refeições principais.
Estudos mostraram que doses maiores que 120 mg, três vezes ao dia (3 cápsulas ao dia), não demonstraram
benefício adicional, portanto, não tome doses maiores que as prescritas pelo seu médico.
Pacientes idosos
Não é necessário ajuste de dose em pacientes idosos.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
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Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Caso você tenha esquecido de tomar uma das doses de Siluestat, tome o mais rapidamente possível, dentro
do período de uma hora após sua última refeição. Retorne ao seu esquema de tratamento habitual para as
próximas doses. Não tome dose duplicada. Se tiver esquecido diversas doses, solicitamos que você informe
ao seu médico e siga as instruções dadas por ele. Não altere a dose prescrita, caso não seja recomendado pelo
seu médico.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
Junto com os efeitos desejados, todos os medicamentos podem provocar reações adversas.
A maioria dos eventos adversos relacionados ao uso de Siluestat decorre de sua própria ação no sistema
digestivo, que é diminuir a absorção de parte da gordura contida nos alimentos.
Caso você venha a apresentar sintomas relacionados ao sistema digestivo, geralmente, eles serão leves e
ocorrerão no início do tratamento, desaparecendo após curto período de tempo.
A intensidade desses efeitos pode aumentar após a ingestão de refeições com alto teor de gorduras,
melhorando com a continuidade do tratamento e seguindo-se a alimentação recomendada.
As reações adversas (primeiro ano de tratamento) listadas a seguir são baseadas em eventos adversos que
ocorreram com frequência > 2% e incidência ≥ 1% em relação ao placebo em estudos clínicos de um e dois
anos de duração:
Reações muito comuns (ocorrem em > 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): perdas ou
evacuações oleosas, flatulência (acúmulo de gases no intestino) com perdas oleosas, urgência para evacuar,
aumento das evacuações, desconforto/dor abdominal, gases, fezes líquidas, infecções do trato respiratório
superior (como resfriado e dor de garganta), gripe, dor de cabeça e hipoglicemia (nível de açúcar reduzido no
sangue).
Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): perda do controle
das evacuações, fezes amolecidas, desconforto/dor retal, distúrbios dentais ou gengivais, infecções do trato
respiratório inferior (como traqueobronquite ou broncopneumonia), irregularidades menstruais, ansiedade,
fadiga, infecção urinária e distensão abdominal.
As únicas reações adversas observadas com frequência > 2% e incidência ≥ 1% em relação ao placebo em
pacientes obesos com diabetes do tipo 2 foram hipoglicemia (nível de açúcar reduzido no sangue) e distensão
abdominal.
Em um estudo clínico com duração de quatro anos, o padrão geral da distribuição de eventos adversos foi
similar ao reportado nos estudos de um e dois anos de duração. Ao longo dos quatro anos de estudo, foi
observada redução gradual da incidência total de eventos adversos gastrintestinais relacionados que
ocorreram no primeiro ano.
Pós-comercialização
Casos raros de hipersensibilidade foram relatados. Os principais sintomas clínicos foram coceira, erupção
cutânea, urticária (manchas vermelhas com limites nítidos, com muita coceira, que mudam de lugar no
corpo), angioedema (inchaço geralmente em pálpebras, lábios e garganta, que pode chegar a dificultar a
respiração), broncoespasmo (estreitamento dos brônquios que dificulta a passagem do ar, provocando falta
de ar e chiado no peito) e anafilaxia (reação de hipersensibilidade muito grave, acompanhada de dificuldade
para respirar). Casos muito raros de erupção bolhosa, aumento das enzimas do fígado (substâncias que
indicam a perda de função do fígado) e fosfatase alcalina (exame de sangue que detecta alterações do fluxo
da bile) e casos excepcionais de lesão grave do fígado, alguns resultando em transplante de fígado ou morte,
foram reportados. Nenhuma relação causal ou mecanismo de aparecimento de inflamação no fígado foi
estabelecida com a terapia com Siluestat.
Houve relatos de alteração dos exames de sangue relacionados à coagulação do sangue e descontrole do
tratamento com anticoagulante em pacientes tratados concomitantemente com Siluestat e anticoagulantes.
Foram relatadas convulsões em pacientes tratados com Siluestat e medicamentos antiepilépticos ao mesmo
tempo (vide item Principais interações medicamentosas).
Casos de hiperoxalúria (perda urinária de cristais de oxalato) e nefropatia (perda de função do rim) por
oxalato foram relatados.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis
pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
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