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Informações Básicas sobre Siluestat (Orlistate)

Nome genérico: Orlistate
Classe terapêutica: Inibidor de lipases gastrointestinais (medicamento para perda de peso)
Formas disponíveis: Cápsulas (60 mg e 120 mg)

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Como Funciona

O Siluestat (orlistate) age no trato gastrointestinal, inibindo a enzima lipase, responsável pela quebra de gorduras ingeridas na dieta. Isso impede a absorção de aproximadamente 30% das gorduras, que são eliminadas nas fezes.

Mecanismo de Ação

• Bloqueia a digestão de 25-30% da gordura consumida.
• Reduz a absorção de calorias provenientes de lipídios.
• Não age no sistema nervoso central (não é um supressor de apetite).

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Dosagem e Administração

Dosagem	Recomendação
120 mg	Tomar 1 cápsula 3x ao dia, durante ou até 1 hora após as principais refeições (café da manhã, almoço e jantar).
60 mg (versão de venda livre em alguns países)	Tomar 1 cápsula 3x ao dia, com as refeições.

Regras Importantes:

✔ Deve ser usado junto com uma dieta hipocalórica (baixa em gordura).
✔ Se uma refeição for pulada ou não conter gordura, pule a dose.
✔ Não exceder 3 cápsulas/dia.

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Efeitos Colaterais

Os efeitos adversos estão relacionados ao efeito do medicamento no trato digestivo:

Comuns (≥1% dos usuários):

• Sintomas gastrointestinais:
  • Fezes oleosas ou com vazamento (esteatorreia).
  • Flatulência com possíveis escapes de gordura.
  • Urgência fecal e aumento do número de evacuações.
  • Dor ou desconforto abdominal.

Raros (≤1% dos usuários):

• Cefaleia, infecções respiratórias.
• Deficiência de vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) se a dieta for desequilibrada.

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Contraindicações

❌ Alergia ao orlistate ou componentes da fórmula.
❌ Síndrome de má absorção crônica (ex.: doença de Crohn).
❌ Colestase (obstrução biliar).
❌ Gravidez e amamentação.
❌ Uso em crianças (exceto sob orientação médica).

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Comparação com Similares

Medicamento	Mecanismo	Dose	Vantagens	Desvantagens
Siluestat (Orlistate)	Inibe lipases	60 mg / 120 mg	Não age no SNC, sem efeitos psicoativos	Efeitos GI intensos
Sibutramina	Inibe recaptação de noradrenalina/serotonina	10-15 mg/dia	Reduz apetite	Risco cardiovascular, hipertensão
Liraglutida (Saxenda)	Análogo do GLP-1	Injeção diária	Controla glicemia	Alto custo, efeitos GI

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Eficácia

• Estudos mostram perda de 5-10% do peso corporal em 6-12 meses, combinado com dieta e exercícios.
• Efeito máximo ocorre nos primeiros 6 meses.

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Dicas Importantes

1. Dieta com ≤30% de gordura para reduzir efeitos colaterais.
2. Suplementação com vitaminas (A, D, E, K) se uso prolongado.
3. Evite refeições ricas em gordura para prevenir diarreia/esteatorreia.
4. Monitorar peso e exames de sangue periodicamente.

Referências:

• ANVISA (Brasil), FDA (EUA), EMA (Europa).
• Estudos clínicos (XENDOS, Cochrane).

Observação: Consulte um médico antes de iniciar o tratamento.