Bula do Silusgel para o Paciente

SILUSGEL

Airela Indústria Farmacêutica Ltda

Suspensão oral

37 mg/mL + 40 mg/mL + 5 mg/mL

hidróxido de alumínio

hidróxido de magnésio

simeticona

APRESENTAÇÕES

Forma farmacêutica: suspensão oral.

Concentração: 37 mg/mL de hidróxido de alumínio + 40 mg/mL de hidróxido de magnésio + 5 mg/mL de

simeticona.

Apresentações:

Cartucho contendo frasco de vidro âmbar com 240 mL + copo medida.

USO ORAL

USO ADULTO E PEDIÁTRICO

Composição:

Cada mL do produto contém:

hidróxido de alumínio gel 10% (equivalente a 37 mg de hidróxido de alumínio) .................................. 370 mg

hidróxido de magnésio gel 31% (equivalente a 40 mg de hidróxido de magnésio) ............................... 129 mg

simeticona 30% (equivalente a 5 mg de simeticona) .............................................................................. 16,66 mg

Veículo qsp* ............................................................................................................................................ 1mL

*metilcelulose, benzoato de sódio, ciclamato de sódio, sacarina sódica, sorbitol 70%, corante vermelho Bordeaux,

aroma de cereja, hipoclorito de sódio e água purificada.

INFORMAÇÕES AO PACIENTE

PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?

Este medicamento é destinado ao tratamento dos sintomas da azia associada ao refluxo gástrico (retorno

anormal do conteúdo do estômago - suco gástrico e alimentos para o esôfago), esofagite de refluxo

(inflamação do esôfago, causada pelo refluxo gástrico), hérnia de hiato (quando a porção do estômago

desliza para dentro do tórax, através de uma passagem naturalmente fechada do diafragma (músculo

responsável pela respiração)) e hiperacidez (excesso de acidez).

Também é utilizado como antiflatulento (antigases) para alívio dos sintomas do excesso de gases,

inclusive nos quadros pós-operatórios.

COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?

SILUSGEL é uma formulação com propriedades antiácidas e antiflatulentas, pois contém hidróxido de

alumínio, hidróxido de magnésio e simeticona. O hidróxido de alumínio e o hidróxido de magnésio

neutralizam a acidez gástrica (do estômago) e a simeticona, um polímero de sílica, é importante no

tratamento da aerofagia (ingestão de ar), promovendo a eliminação dos gases excessivos acumulados no

trato gastrintestinal (trato digestivo), que contribuem para o aumento da acidez local.

QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

SILUSGEL não deve ser utilizado nos seguintes casos: hipersensibilidade (alergia ou intolerância) aos

componentes da fórmula, insuficiência renal severa (redução acentuada da função dos rins), pacientes

com hipofosfatemia (quantidade anormalmente diminuída de fosfatos no sangue), gravidez, amamentação

e obstrução intestinal.

Este medicamento é contraindicado para uso em pacientes com insuficiência renal severa.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do

cirurgião-dentista.

O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES

A administração de SILUSGEL deve ser realizada com cautela:

- em pacientes com porfiria (doença na formação das células vermelhas do sangue que se manifesta

através de problemas de pele e/ou complicações neurológicas) que estejam fazendo hemodiálise, pois

nesses casos, o uso de hidróxido de alumínio pode ser inseguro.

O hidróxido de alumínio pode causar constipação (prisão de ventre) e superdose com sais de magnésio

pode causar hipomotilidade instestinal (diminuição dos movimentos do intestino).

O hidróxido de alumínio não é bem absorvido pelo trato gastrointestinal e efeitos sistêmicos são raros em

pacientes com função renal normal. No entanto, altas doses ou uso prolongado, ou mesmo em doses

normais nos pacientes com dieta pobre em fósforo ou em crianças menores de 2 anos de idade, pode

resultar em depleção (diminuição) de fosfato (devido à ligação de alumínio-fosfato) acompanhada de

aumento da reabsorção óssea e hipercalciúria (eliminação elevada de cálcio na urina) com o risco de

osteomalácia (doença nos ossos caracterizada por perda de minerais). Monitorização médica é

recomendada em caso de uso prolongado ou em pacientes com risco de depleção do fosfato.

O médico deve ser informado se não houver melhora na acidez após utilizar este medicamento por 1 a 2

semanas.

O antiácido pode mascarar os sintomas de sangramento intestinal secundário a drogas anti-inflamatórias

não esteroidais (AINEs).

Você não deve utilizar este medicamento por período maior do que o recomendado e não deve utilizar

dose maior do que a indicada. O médico deve ser informado caso você tenha problemas frequentes com

gases, pois isto pode ter origem em uma causa séria, porém tratável.

Deve ser respeitado o intervalo de, pelo menos, 2 horas (4 horas para fluorquinolonas) da administração

de medicamentos que interagem com o antiácido (vide “Interações Medicamentosas”), o que ajuda a

evitar a interação indesejada entre os medicamentos.

Gravidez e amamentação

Informe seu médico a ocorrência de gravidez na vigência do tratamento ou após o seu término. Informar

ao médico se está amamentando.

Populações especiais

Em pacientes com insuficiência renal, a administração de SILUSGEL deve ser realizada sob vigilância

médica, uma vez que o hidróxido de magnésio pode causar depressão do sistema nervoso central na

presença deste distúrbio. O uso prolongado de antiácidos em pacientes com insuficiência renal deve ser

evitado.

Em pacientes com insuficiência renal, os níveis plasmáticos de alumínio e magnésio aumentam. Nestes

pacientes, a exposição prolongada à altas doses de sais de alumínio e de magnésio pode causar

encefalopatia (dano do sistema nervoso central), demência, anemia microcítica (anemia caracterizada pela

diminuição do tamanho das células vermelhas do sangue) ou piora da osteomalácia (doença nos ossos

caracterizada por perda de minerais) induzida por diálise (processo de filtração do sangue onde ocorre a

retirada do excesso de água e substâncias que não são mais aproveitadas pelo corpo e que deveriam ser

eliminadas através da urina).

Altas doses deste medicamento podem provocar ou agravar obstrução intestinal e íleus (paralisação dos

movimentos intestinais) em pacientes com alto risco como pacientes com insuficiência renal, crianças

menores de 2 anos de idade ou pacientes idosos.

Não há advertências e recomendações especiais sobre o uso adequado deste medicamento por pacientes

idosos.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

- O uso de antiácido concomitante (juntamente) com quinidinas pode levar ao aumento do nível

plasmático de quinidina, e levar à sua superdose.

- Antiácidos contendo alumínio podem impedir a adequada absorção de drogas como fenitoína, agentes

hipoglicemiantes (que reduzem a taxa de açúcar no sangue), antagonistas H2, atenolol, metoprolol,

propranolol, cefdinir, cefpodoxima, cloroquina, ciclinas, diflunisal, etambutol, cetoconazol, levotiroxina,

fluorquinolonas, digoxina, indometacina, glicocorticóides, isoniazida, levodopa, bifosfonatos, fluoreto de

sódio, oxalato de potássio, lincosamidas, neurolépticos, fenotiazínicos, penicilamina, tetraciclina,

nitrofurantoína, rosuvastatina, sais de ferro, fexofenadina, risedronato sódico, amprenavir, azitromicina,

dasatinibe, gabapentina, lansoprazol, micofenolato de mofetila e naproxeno. Estas associações merecem

precauções (vide “Advertências e Precauções”). Este medicamento também não deve ser utilizado

concomitantemente com amilorida, benazapril, fosinopril e tacrolimo.

- A administração do hidróxido de alumínio juntamente com citratos pode provocar um aumento dos

níveis de alumínio, especialmente em pacientes com insuficiência renal.

- Salicilatos: ocorre aumento da excreção renal dos salicilatos por alcalinização da urina. Já o lactiol, por

reduzir a acidificação das fezes, não deve ser associado com SILUSGEL em virtude do risco de

encefalopatias hepáticas (disfunção do sistema nervoso central em associação com falência hepática).

- Poliesirenosslfonato: recomenda-se cautela quando usado concomitantemente com

poliestirenossulfonato devido aos riscos potenciais de diminuição da eficácia da resina na ligação de

potássio, de alcalose metabólica em pacientes com insuficiência renal (relatado com hidróxido de

alumínio e hidróxido de magnésio) e de obstrução intestinal (relatado com hidróxido de alumínio).

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?

Conservar em temperatura ambiente (temperatura entre 15 e 30 °C). Proteger da luz e umidade. Nestas

condições, o medicamento se manterá próprio para consumo, respeitando o prazo de validade de 24

meses, indicado na embalagem.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

SILUSGEL apresenta-se como suspensão de coloração rosa com odor de cereja.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você

observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

SILUSGEL deve ser ingerido meia a uma hora antes ou após as refeições e ao deitar-se, ou segundo

recomendações médicas.

Não é aconselhável ultrapassar as doses recomendadas ou prolongar o tratamento por mais de 14 dias

(com a dose máxima).

A administração de SILUSGEL pode ser:

Crianças: tomar ½ copo medida (5 mL), equivalente a 1 colher de chá, 1 a 2 vezes ao dia.

Adultos: tomar 1 a 2 copos medida (10 a 20 mL), equivalente a 1 a 2 colheres de sobremesa, 4 vezes ao

dia.

Não há estudo dos efeitos de SILUSGEL administrado por vias não recomendadas. Portanto, por

segurança e para garantir a eficácia deste medicamento, a administração deve ser somente por via oral.

Siga corretamente o modo de usar. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, procure

orientação do farmacêutico. Não desaparecendo os sintomas, procure orientação de seu médico ou

O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

Caso esqueça de administrar uma dose, administre-a assim que possível. No entanto, se estiver próximo

do horário da dose seguinte, espere por este horário, respeitando sempre o intervalo determinado pela

posologia. Nunca devem ser administradas duas doses ao mesmo tempo.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?

A seguinte faixa de frequência foi utilizada na descrição das reações adversas:

- muito comum (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento);

- comum (ocorre entre 1 % e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento);

- incomum (ocorre entre 0,0% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento);

- rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento);

- muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento);

- desconhecida (não pode ser estimada com dados disponíveis).

Reações adversas são incomuns nas doses recomendadas.

-Distúrbios do sistema imunológico

Frequência desconhecida: reações de hipersensibilidade como prurido (coceira), urticária (erupções na

pele acompanhadas de manchas e coceiras), angioedema (inchaço em região subcutânea ou em mucosas,

geralmente de origem alérgica) e reações anafiláticas (reações alérgicas graves e imediatas).

-Distúrbios gastrointestinais

Incomum: diarreia ou prisão de ventre (vide “O que devo saber antes de usar este medicamento? –

Advertências e Precauções”). Também podem ocorrer regurgitação (retorno do conteúdo do estômago em

direção à boca), náusea e vômito.

- Distúrbios do metabolismo e nutrição

Desconhecida: hipermagnesemia (aumento dos níveis de magnésio no sangue), hiperaluminemia

(aumento dos níveis de alumínio no sangue) e hipofosfatemia (diminuição dos níveis de fosfato no

sangue) (vide “O que devo saber antes de usar este medicamento? – Advertências e Precauções”)

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis

pelo uso do medicamento. Informe também a empresa através do seu serviço de atendimento.

O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA

DESTE MEDICAMENTO?

- Sinais e sintomas:

Sintomas relatados de superdose aguda da associação de hidróxido de alumínio e sais de magnésio

incluem diarreia, dor abdominal e vômito.

Altas doses deste produto podem provocar ou agravar obstrução intestinal e íleus em pacientes sob risco

(vide “O que devo saber antes de usar este medicamento? – Advertências e Precauções”).

- Tratamento:

Alumínio e magnésio são eliminados através do trato urinário; o tratamento da superdose aguda consiste

em reidratação e diurese forçada. Nos casos de deficiência da função renal é necessário hemodiálise

(procedimento que filtra o sangue) e diálise peritoneal (processo de filtração do sangue através de

membrana abdominal).

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e

leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Em caso de intoxicação ligue para 0800 722

6001, se você precisar de mais orientações.