Sonotrat Cr +

Sonotrat CR (Hemitartarato de Zolpidem) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Hipnótico não benzodiazepínico (agonista seletivo do receptor GABA-A).
Forma Farmacêutica: Comprimidos de liberação controlada (CR).
Indicação Principal: Tratamento de curto prazo da insônia (dificuldade em iniciar ou manter o sono).

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Como Funciona

O Sonotrat CR age no sistema nervoso central, ligando-se seletivamente aos receptores GABA-A do subtipo ω1, promovendo efeitos sedativos e hipnóticos sem afetar significativamente a arquitetura do sono (fases REM e não-REM).

Diferença do Zolpidem Convencional:

• Liberação controlada (CR): Libera o fármaco em duas fases (rápida + prolongada), ajudando a induzir e manter o sono.

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Dosagem e Administração

Grupo	Dose Recomendada	Observações
Adultos (<65 anos)	12,5 mg uma vez/dia	Tomar imediatamente antes de deitar.
Idosos (≥65 anos)	6,25 mg uma vez/dia	Risco aumentado de efeitos colaterais.
Pacientes com insuficiência hepática	6,25 mg/dia	Metabolizado no fígado.

Administração:

• Tomar apenas quando houver 7–8 horas disponíveis para dormir.
• Evitar refeições pesadas antes da dose (reduz absorção).

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Efeitos Colaterais

Frequentes (≥1% dos pacientes):

• Tontura
• Sonolência diurna
• Cefaleia
• Náusea

Raros mas Graves:

• Amnésia anterógrada
• Alucinações
• Comportamento complexo durante o sono (ex.: dirigir, comer)
• Reações alérgicas

Comparação com Outros Hipnóticos:
| Efeito | Sonotrat CR | Benzodiazepínicos | Zolpidem Convencional | |-----------------------|----------------|-----------------------|--------------------------| | Dependência | Moderada | Alta | Moderada | | Sonolência diurna | Leve | Moderada a grave | Leve | | Alteração do sono REM | Mínima | Significativa | Mínima |

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao zolpidem.
• Insuficiência respiratória grave.
• Miastenia gravis.
• Uso concomitante com álcool ou outros depressores do SNC.
• Gravidez e lactação (risco de sedação no bebê).

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Sonotrat CR	Liberação prolongada, menor risco de despertar noturno	Custo mais elevado.
Zolpidem comum	Ação rápida, menor preço	Duração mais curta.
Eszopiclona	Eficaz em manutenção do sono	Gosto metálico, mais efeitos colaterais.

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Eficácia

• Início de ação: ~30 minutos.
• Duração: 6–8 horas (devido à liberação controlada).
• Estudos mostram melhora na latência do sono e manutenção do sono sem alterações significativas na arquitetura do sono.

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Dicas Importantes

1. Evite uso prolongado (>4 semanas) devido ao risco de dependência.
2. Não combine com álcool (aumenta sedação e risco de depressão respiratória).
3. Relate comportamentos anormais durante o sono ao médico.
4. Interações: Cuidado com antidepressivos, opioides e antifúngicos (ex.: cetoconazol).

Referências:

• Bula do Sonotrat CR (ANVISA).
• DSM-5 para critérios de insônia.
• Micromedex® (informações farmacológicas).

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.