Stablon +

Bulas do Stablon	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Laboratórios Servier do Brasil Ltda

Informações Básicas sobre Stablon (Tianeptina)

Nome Comercial	Stablon
Princípio Ativo	Tianeptina (agonista opioide indireto e modulador glutamatérgico)
Classe Terapêutica	Antidepressivo atípico
Indicações	Tratamento de depressão maior, ansiedade e distúrbios relacionados ao estresse
Formas Farmacêuticas	Comprimidos (12,5 mg)

---

Como Funciona

A tianeptina tem um mecanismo único, diferente dos antidepressivos convencionais (como SSRIs):

• Modulação do Sistema Glutamatérgico: Restaura a plasticidade sináptica no hipocampo.
• Efeito nos Receptores Opioides: Ativa indiretamente os receptores μ-opioides, contribuindo para seu efeito antidepressivo e ansiolítico.
• Normalização do Eixo HPA: Reduz o excesso de cortisol associado ao estresse crônico.

---

Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Observações
Depressão/Ansiedade	12,5 mg 3x ao dia	Tomar com água, com ou sem alimentos
Idosos	Ajuste para 12,5 mg 1–2x/dia	Monitorar efeitos colaterais
Insuficiência Hepática	Redução da dose	Evitar uso em casos graves

Duração do Tratamento: Geralmente por 4–6 semanas para avaliar eficácia.

---

Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos Comuns
Comuns	Náusea, tontura, sonolência, dor de cabeça
Raros	Boca seca, insônia, prisão de ventre
Graves	Risco de dependência (em uso prolongado ou abuso), hepatotoxicidade

---

Contraindicações

• Hipersensibilidade à tianeptina.
• Uso concomitante com IMAOs (risco de síndrome serotoninérgica).
• Gravidez e amamentação (evitar, salvo se benefício > risco).
• Pacientes com histórico de abuso de substâncias (devido ao potencial de dependência).

---

Comparação com Antidepressivos Similares

Medicamento	Mecanismo	Vantagens	Desvantagens
Stablon (Tianeptina)	Modulação glutamatérgica/opioide	Rápido início de ação (7–14 dias), menos efeitos sexuais	Risco de dependência
SSRIs (ex: Sertralina)	Inibição de recaptação de serotonina	Seguro em longo prazo	Efeitos colaterais sexuais, início lento (4–6 semanas)
Venlafaxina (SNRI)	Inibe recaptação de serotonina/noradrenalina	Eficaz em depressão resistente	Efeitos colaterais cardiovasculares

---

Eficácia

• Depressão: Estudos mostram eficácia comparável a SSRIs, com melhora mais rápida do humor.
• Ansiedade: Redução significativa de sintomas em 2–3 semanas.
• Neuroplasticidade: Promove reparação de danos neuronais por estresse crônico.

---

Dicas Importantes

✔ Monitoramento: Fique atento a sinais de dependência (aumento não autorizado da dose).
✔ Desmame: Reduzir gradualmente para evitar síndrome de abstinência (ansiedade, insônia).
✔ Interações: Evitar álcool (aumenta sedação) e opioides (risco de depressão respiratória).
✔ Armazenamento: Manter em temperatura ambiente, longe de umidade.

Referências:

• EMA (Agência Europeia de Medicamentos).
• The World Journal of Biological Psychiatry (2020).

Nota: Stablon não é aprovado nos EUA, mas é amplamente utilizado na Europa e América Latina.