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Synagis (Palivizumabe) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Anticorpo monoclonal
Indicação Principal: Prevenção de infecções graves do trato respiratório inferior causadas pelo Vírus Sincicial Respiratório (VSR) em grupos de alto risco.

Grupos de Alto Risco:

• Prematuros (nascidos com ≤ 35 semanas de gestação).
• Crianças com displasia broncopulmonar (DBP).
• Crianças com cardiopatia congênita hemodinamicamente significativa.

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação: Synagis é um anticorpo monoclonal humanizado que se liga à proteína F do VSR, impedindo a entrada do vírus nas células hospedeiras.
• Não é uma vacina: Oferece proteção passiva (imunização temporária).

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Dosagem e Administração

Peso do Paciente	Dose Recomendada	Frequência
≤ 5 kg	15 mg/kg	Mensal
> 5 kg	15 mg/kg	Mensal

• Via de Administração: Intramuscular (IM).
• Temporada de VSR: Geralmente de outono a primavera (5 doses máximas/ano).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Febre
• Irritabilidade no local da injeção
• Rash cutâneo

Raros (≤1%):

• Reações alérgicas (anafilaxia)
• Trombocitopenia
• Convulsões (relação não confirmada)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao palivizumabe ou componentes da fórmula.
• História de reação anafilática prévia.

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Comparação com Alternativas

Medicamento	Tipo	Indicação	Dose	Eficácia
Synagis (palivizumabe)	Anticorpo monoclonal	Prevenção de VSR em alto risco	15 mg/kg/mês	Redução de ~55% nas hospitalizações
Nirsevimab (Beyfortus)	Anticorpo monoclonal	Prevenção de VSR em lactentes saudáveis	Dose única	Eficácia similar, mas com comodidade de dose única

Observação: Nirsevimab (aprovado em 2023) é uma alternativa promissora para populações mais amplas.

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Eficácia

• Reduz hospitalizações por VSR em 50-82% em prematuros e crianças com DBP.
• Proteção dura ~30 dias (necessidade de doses mensais).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Observar reações locais ou sistêmicas após a injeção.
2. Custo-Efetividade: Indicado apenas para grupos de alto risco devido ao alto custo.
3. Armazenamento: Conservar refrigerado (2–8°C).
4. Interações: Não há interações medicamentosas conhecidas.

Referências:

• FDA Label
• AAP Guidelines (2023) para profilaxia de VSR.

Consulte sempre um médico para orientações individualizadas.