Tecnoplatin +

Informações Básicas sobre Tecnoplatin (Cisplatina)

Nome genérico: Cisplatina
Classe terapêutica: Agente antineoplásico (quimioterápico)
Tipo de fármaco: Composto de platina (alquilante)
Indicações principais:

• Câncer de testículo, ovário, bexiga, pulmão, cabeça e pescoço
• Tumores sólidos em geral

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Como Funciona

A cisplatina atua formando ligações cruzadas no DNA das células cancerosas, impedindo sua replicação e levando à morte celular (apoptose).

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Dosagem e Administração

Tipo de Câncer	Dosagem Comum	Via de Administração	Frequência
Testículo	20 mg/m²/dia (5 dias)	Intravenosa (IV)	A cada 3-4 semanas
Ovário	75-100 mg/m²	IV	A cada 3-4 semanas
Bexiga	50-70 mg/m²	IV	A cada 3-4 semanas

Preparo:

• Diluído em soro fisiológico (0,9% NaCl).
• Infusão lenta (2-6 horas) para reduzir toxicidade renal.

Hidratação:

• Recomenda-se hidratação IV antes e após a dose (1-2 L de soro).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥10% dos pacientes):

• Náusea/vômito intenso (requer antieméticos como ondansetrona)
• Nefrotoxicidade (monitorar creatinina)
• Neuropatia periférica (formigamento nas mãos/pés)
• Ototoxicidade (zumbido/perda auditiva)
• Mielossupressão (anemia, leucopenia)

Graves (requerem atenção médica):

• Insuficiência renal aguda
• Reação alérgica (anafilaxia)
• Cardiotoxicidade (arritmias)

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Contraindicações

• Alergia à cisplatina ou compostos de platina.
• Função renal comprometida (creatinina clearance <60 mL/min).
• Gravidez e lactação (categoria D).
• Deficiência auditiva pré-existente.

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Comparação com Similares

Droga	Eficácia	Toxicidade Renal	Neurotoxicidade	Custo
Cisplatina	Alta	Alta	Moderada	Baixo
Carboplatina	Similar	Menor	Menor	Moderado
Oxaliplatina	Variável*	Baixa	Alta (neuropatia)	Alto

*Oxaliplatina é mais usada em câncer colorretal.

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Eficácia

• Taxa de resposta: 70-90% em câncer de testículo (em combinação com etoposido/bleomicina).
• Sobrevida global: Aumento significativo em tumores sensíveis à platina.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento obrigatório:

   • Função renal (creatinina, ureia).
   • Audiometria (ototoxicidade).
   • Hemograma (mielotoxicidade).

2. Redução de efeitos adversos:

   • Amifostina (para proteção renal).
   • Magnésio IV (previne neurotoxicidade).

3. Interações medicamentosas:

   • Nefrotóxicos: AINEs, aminoglicosídeos (evitar).
   • Fenitoína: Reduz eficácia da cisplatina.

4. Armazenamento:

   • Conservar em temperatura ambiente (15-30°C), protegido da luz.

Referências:

• NCCN Guidelines (2023).
• UpToDate (2024).

Nota: Sempre consulte um oncologista para ajuste individualizado da terapia.