Bula do Tigma produzido pelo laboratorio Germed Farmaceutica Ltda
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
TIGMA
(hemitartarato de rivastigmina)
GERMED FARMACÊUTICA LTDA.
CÁPSULA
1,5 / 3,0 / 4,5 / 6,0 mg
Tigma
hemitartarato de rivastigmina
APRESENTAÇÕES
1,5 mg, 3,0 mg, 4,5 mg e 6,0 mg.
Embalagens contendo 14, 15, 20, 28, 30 e 56 cápsulas.
Embalagens hospitalar contendo 80 e 90 cápsulas.
VIA ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada cápsula de 1,5 mg contém:
hemitartarato de rivastigmina* ......................................................2,4 mg
excipiente** q.s.p. .......................................................................... 1 cáp.
* Equivalente a 1,5 mg de rivastigmina.
** Excipientes: Hipromelose, estearato de magnésio, celulose microcristalina e dióxido de silício.
Cada cápsula de 3,0 mg contém:
hemitartarato de rivastigmina* ...................................................... 4,8 mg
* Equivalente a 3,0 mg de rivastigmina.
Cada cápsula de 4,5 mg contém:
hemitartarato de rivastigmina* ...................................................... 7,2 mg
* Equivalente a 4,5 mg de rivastigmina.
Cada cápsula de 6,0 mg contém:
hemitartarato de rivastigmina* ...................................................... 9,6 mg
* Equivalente a 6,0 mg de rivastigmina.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Tigma é usado no tratamento de problemas de memória e demência em pacientes com doença de
Alzheimer ou doença de Parkinson.
Tigma pertence a uma classe de substâncias conhecida como inibidores da colinesterase.
Tigma tem como substância ativa a rivastigmina que age aumentando a quantidade de acetilcolina no
cérebro, substância que é necessária para um bom funcionamento cognitivo, como por exemplo, o
aprendizado, a memória, a compreensão e a orientação, bem como a habilidade do paciente de lidar com
situações do cotidiano. Agindo dessa maneira, Tigma ajuda a diminuir o declínio mental que ocorre em
pacientes com a doença de Alzheimer ou com a doença de Parkinson.
Não tome Tigma:
- se você souber que é alérgico (hipersensível) à rivastigmina (substância ativa de Tigma) ou a qualquer
outro componente da fórmula;
- se você já teve uma reação alérgica a algum medicamento similar a este;
- se você já teve uma reação na pele se espalhando além do tamanho do adesivo transdérmico de Tigma,
se houver uma reação mais intensa no local (tais como bolhas, aumentando a inflamação da pele, inchaço)
e se não melhorou dentro de 48 horas após a remoção do adesivo transdérmico.
Se isso aplicar a você, não use o Tigma e informe ao seu médico.
Tome um cuidado especial com Tigma:
- caso você apresente reações gastrintestinais, como náuseas (se sentir enjoado), vômitos e diarreia. Você
poderá ficar desidratado (perder muito líquido) se os vômitos ou a diarreia forem prolongados;
- se você tem ou tenha tido batimentos cardíacos irregulares (palpitação);
- se você tem ou tenha tido úlcera gástrica ativa;
- se você tem ou tenha tido obstrução urinária (dificuldade para urinar);
- se você tem ou tenha tido convulsões (ataques ou crises epilépticas);
- se você tem ou tenha tido asma ou doença respiratória grave;
- se você sofre de tremores;
- se você tem um baixo peso corporal (menos de 50 kg);
- se você tem problemas nos rins e fígado.
Se algum destes itens se aplicar a você, seu médico pode precisar monitorá-lo mais proximamente durante
o uso deste medicamento.
Converse com seu médico imediatamente se você tiver uma inflamação da pele, bolhas ou inchaço da
pele que estão aumentando e se espalhando.
Se você passou por um período de vários dias sem tomar Tigma, não tome a próxima dose sem antes
conversar com o seu médico.
Pessoas idosas (com idade de 65 anos ou mais)
Tigma pode ser usado em pacientes idosos.
Crianças e adolescentes
O uso de Tigma em crianças e adolescentes não foi estudado e, portanto, não é recomendado.
Dirigir e operar máquinas
Seu médico irá informá-lo se a sua doença o permite dirigir veículos e operar máquinas com segurança.
Tigma pode causar tontura e sonolência, principalmente no início do tratamento e quando há aumento de
dose. Portanto, você deve aguardar e certificar-se sobre os efeitos que o medicamento pode lhe causar,
antes de se arriscar em tais atividades. Se sentir tonturas ou sonolência, não dirija, utilize máquinas ou
realize outras tarefas que requeiram sua atenção.
Gravidez e lactação
Em caso de gravidez, os benefícios de Tigma devem ser avaliados contra os possíveis efeitos sobre o
feto. Informe ao seu médico se estiver grávida ou se planeja engravidar.
Você não deve amamentar durante o tratamento com Tigma.
Peça orientações ao seu médico ou farmacêutico, antes de tomar qualquer medicamento durante a
gravidez ou amamentação.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.
Ingestão concomitante com outras substâncias
Informe ao seu médico ou farmacêutico sobre qualquer outro medicamento que esteja utilizando ou que
tenha utilizado recentemente, incluindo os que você comprou sem prescrição médica.
Tigma não deve ser administrado junto com outros medicamentos com efeito similar à rivastigmina
(agentes colinomiméticos) ou com medicamentos anticolinérgicos (tais como medicamentos utilizados
para aliviar cólicas ou espasmos do estômago ou para evitar o enjoo em viagem).
Se você tiver que se submeter a uma cirurgia durante o tratamento com Tigma, informe ao seu médico
antes de receber qualquer anestesia, pois Tigma pode exacerbar os efeitos de alguns relaxantes
musculares durante a anestesia.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use este medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
As cápsulas devem ser conservadas em temperatura ambiente (entre 15 e 30 °C).
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido.
Guarde-o em sua embalagem original.
Características físicas:
Tigma 1,5 mg: Cápsula de gelatina dura, na cor branca, contendo granulado na cor branca.
Tigma 3,0 mg: Cápsula de gelatina dura, na cor roxo e branco, contendo granulado na cor branca.
Tigma 4,5 mg: Cápsula de gelatina dura, na cor verde e branca, contendo granulado na cor branca.
Tigma 6,0 mg: Cápsula de gelatina dura, na cor caramelo e rosa, contendo granulado na cor branca.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você
observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.
Siga cuidadosamente todas as instruções dadas pelo seu médico. Não exceda a dose recomendada.
Como tomar o Tigma
Engula as cápsulas inteiras com líquido, sem abrir ou mastigar.
Quanto tomar de Tigma
Seu médico irá indicar a dose de Tigma que você deverá tomar, começando com uma dose baixa e
aumentando gradualmente, dependendo da sua resposta ao tratamento. A dose máxima permitida é de 6
mg duas vezes ao dia.
Quando tomar o Tigma
Você deve tomar Tigma duas vezes ao dia, uma vez no café da manhã e outra no jantar. Tomar Tigma no
mesmo horário todos os dias o ajudará a lembrar quando tomar o medicamento.
Por quanto tempo devo tomar Tigma
Para ter os benefícios do medicamento, você deve tomá-lo todos os dias.
Informe ao seu cuidador que você está tomando Tigma. Informe também se você não estiver tomando
Tigma por vários dias.
A prescrição deste medicamento precisa de aconselhamento especializado antes do seu início e uma
avaliação periódica dos benefícios terapêuticos. Seu médico também irá monitorar seu peso enquanto
estiver utilizando este medicamento.
Se você tem dúvidas sobre quanto tempo deverá tomar Tigma, fale com seu médico ou farmacêutico.
A duração do tratamento dependerá da resposta ao medicamento. Portanto, a posologia deverá ser
orientada exclusivamente pelo seu médico.
Se você parar de tomar Tigma
Não pare de tomar Tigma ou altere a dose sem o conhecimento do seu médico. Somente o médico poderá
avaliar a eficácia da terapia.
Caso você esteja há vários dias sem tomar Tigma, não tome a próxima dose sem antes conversar com o
seu médico.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do
tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
Se você se esquecer de tomar uma dose de Tigma, aguarde para tomar a próxima dose no horário usual.
Não tome o dobro da dose de Tigma para compensar a dose esquecida.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
Assim como com todos os medicamentos, os pacientes que tomam Tigma podem experimentar efeitos
secundários, embora nem todas as pessoas os apresentem.
Não se assuste com essa lista de possíveis efeitos adversos. Você pode não apresentar nenhum deles.
Esses efeitos tendem a ser mais frequentes quando você inicia a medicação ou passa para uma dosagem
maior. As reações adversas desaparecem aos poucos, muito provavelmente porque seu corpo acostuma-se
com o medicamento.
As reações adversas podem ocorrer com determinadas frequências, que são definidas como segue:
Muito comum: afeta mais de 1 em 10 pacientes
Comum: afeta entre 1 e 10 a cada 100 pacientes
Incomum: afeta entre 1 e 10 a cada 1.000 pacientes
Rara: afeta entre 1 e 10 a cada 10.000 pacientes
Muito rara: afeta menos de 1 a cada 10.000 pacientes
Desconhecida: a frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis
Reações adversas muito comuns e comuns
Muito comuns:
Reações gastrintestinais tais como náusea (se sentir enjoado), vômito, diarreia, tontura e perda de apetite.
Comuns:
Agitação, confusão, ansiedade, dor de cabeça, sonolência, dores de estômago, desconforto no estômago
após as refeições, fraqueza, sensação de mal-estar, fadiga, transpiração, perda de peso e tremor. Informe
ao seu médico caso estes efeitos desagradáveis persistam.
Algumas reações adversas podem ser sérias
Incomuns:
Depressão e desmaio.
Raras:
Dor no peito, convulsões (ataque ou crise epiléptica), ataques cardíacos (forte dor no peito) e úlceras
gástrica ou duodenal.
Muito raras:
Hemorragia gastrintestinal (sangue na evacuação ou no vômito), vômito grave que pode levar à ruptura
do esôfago, inflamação do pâncreas (dor intensa na parte superior do estômago, frequentemente com
náusea e vômito), problemas com o ritmo cardíaco (batimento acelerado ou retardado) e alucinações.
Desconhecidas:
Desidratação (perda de muito líquido) e distúrbios hepáticos (pele amarela, amarelamento do branco dos
olhos, escurecimento anormal da urina ou náuseas inexplicadas, vômitos, cansaço e perda de apetite).
Inflamação da pele, bolhas ou inchaço da pele que estão aumentando e se espalhando.
Se você apresentar qualquer uma destas reações, pare de tomar Tigma e procure um médico
imediatamente.
Outras reações adversas
Incomuns: dificuldade para dormir, alterações nos resultados dos testes de função hepática e quedas
acidentais.
Raras: erupções da pele e prurido (coceira).
Muito raras: pressão alta, infecção do trato urinário (dor para urinar), agravamento dos sintomas da
doença de Parkinson ou desenvolvimento de sintomas similares (tais como rigidez muscular e dificuldade
em administrar movimentos).
Desconhecidas: agressividade e agitação.
Se você apresentar qualquer uma destas reações de forma grave, informe ao seu médico.
Algumas reações adversas são menos frequentes em pacientes com demência associada à doença de
Parkinson: perda de apetite, tontura e diarreia (comum).
Algumas reações adversas são mais frequentes em pacientes com demência associada à doença de
Parkinson: tremores, quedas acidentais (muito comum), desidratação (perda de muito liquido),
dificuldade em dormir, agitação, agravamento dos sintomas da doença de Parkinson ou desenvolvimento
de sintomas similares (movimentos lentos anormais, movimentos incontroláveis da boca, língua e
membros, rigidez muscular, diminuição anormal dos movimentos musculares), pressão arterial alta
(comum), postura anormal com controle pobre de movimentos e problemas com ritmo cardíaco (rápidos e
lentos) (incomum).
Algumas reações adversas adicionais em pacientes com demência associada à doença de Parkinson são:
salivação excessiva, modo de caminhar anormal, tontura e dor de cabeça leve devido à pressão arterial
baixa (comum).
Adicionalmente, informe ao seu médico ou farmacêutico se você apresentar qualquer outra possível
reação adversa não listada na bula.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis
pelo uso do medicamento. Informe também a empresa através do seu serviço de atendimento.
DESTE MEDICAMENTO?
Informe ao seu médico se você tomar acidentalmente mais Tigma do que foi indicado. Você poderá
precisar de cuidados médicos. Algumas pessoas que tomaram acidentalmente muito Tigma tiveram
náusea, vômito, diarreia, pressão alta e alucinações. Batimento cardíaco lento e desmaios também podem
ocorrer.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e
leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar
de mais orientações.