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Toragesic Sublingual 10Mg Ems 10 Comprimidos comercializado por Drogaria Pacheco
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Toragesic Sl 10Mg Com 10 Comprimidos comercializado por Drogaria Catarinense
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Toragesic 10Mg Com 10 Comprimidos comercializado por Drogaria Nova Esperança
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Toragesic Sl 10Mg Com 10 Comprimidos comercializado por Farmácia Preço Popular
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Toragesic Sublingual 10Mg 10Cp Sigma Pharma comercializado por Farmácia Medicom
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Toragesic Sl 10Mg Com 10 Comprimidos comercializado por Farmagora
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Toragesic 10Mg 10 Comprimidos Sublinguais comercializado por Farma22
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Toragesic Sl 10Mg C/ 10 Comprimidos comercializado por Drogaria Farma Delivery
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Toragesic Sl 10Mg 10 Comprimidos comercializado por Droga Clara
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Toragesic Ofta 5Mg Ems Solução Oftálmica 5Ml comercializado por Drogaria São Paulo
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Toragesic Ofta 5Mg Ems Solução Oftálmica 5Ml comercializado por Drogaria Pacheco
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Toragesic Ofta 5Mg/Ml Solução Oftálmica 5Ml comercializado por Farmácia Preço Popular
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Toragesic Ofta Colírio 5Mg Com 5Ml comercializado por Drogaria Nova Esperança
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R$ 54,04
Toragesic Ofta 5Mg/Ml Solução Oftálmica 5Ml comercializado por Drogaria Catarinense
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R$ 49,90
Toragesic Solução Oftálmica Colírio 5M/Ml 5Ml comercializado por Drogaria Farma Delivery
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Ir na farmácia onlineCompare 7 preços de Toragesic Gotas 20Mg/Ml Ems 10Ml nas melhores farmácias e pague menos
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Toragesic Gotas 20Mg/Ml Ems 10Ml comercializado por Drogaria Pacheco
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Toragesic Gotas 20Mg/Ml Ems 10Ml comercializado por Drogaria São Paulo
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Toragesic Gotas 10Ml comercializado por Farmácia Preço Popular
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Toragesic 20Mg Frasco Com 10Ml comercializado por Drogaria Nova Esperança
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Toragesic Gotas 10Ml comercializado por Drogaria Catarinense
Ir na farmácia online R$ 67,50
R$ 52,18
Toragesic Gotas 10Ml comercializado por Farmagora
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R$ 59,07
Toragesic 20Mg/Ml 10Ml comercializado por Drogaria Farma Delivery
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Ir na farmácia onlineCompare 8 preços de Toragesic Sl 10Mg Ems 20 Comprimidos Sublinguais nas melhores farmácias e pague menos
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R$ 52,22
Toragesic Sl 10Mg Ems 20 Comprimidos Sublinguais comercializado por Drogaria Pacheco
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R$ 66,45
Toragesic Sl 10Mg Ems 20 Comprimidos Sublinguais comercializado por Drogaria São Paulo
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Toragesic Sl 10Mg Com 20 Comprimidos comercializado por Drogaria Catarinense
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Toragesic Sl 10Mg Com 20 Comprimidos comercializado por Farmagora
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Toragesic 10Mg 20 Comprimidos comercializado por Droga Clara
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Toragesic Sl 10Mg C/20 Comprimidos comercializado por Drogaria Farma Delivery
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Colocar na Lista Histórico de Preços R$ 99,74
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Toragesic 10Mg Ems 30 Comprimidos comercializado por Drogaria São Paulo
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Toragesic Sl 10Mg Com 30 Comprimidos comercializado por Drogaria Nova Esperança
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Toragesic Com 30 Comprimidos Sublingual 10Mg comercializado por Drogaria Catarinense
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Toragesic 10Mg 30 Comprimidos Sub Lingual comercializado por Farma22
Ir na farmácia onlineToragesic é um medicamento Referência, seu princípio ativo é trometamol cetorolaco , é fabricado por Ems Sigma Pharma , sua indicação de uso é Anti-Inflamatórios e é necessário apresentar receita no momento da compra.
Trometamol Cetorolaco Germed é um medicamento Genérico seu princípio ativo é trometamol cetorolaco
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Trometamina Cetorolaco Germed é um medicamento Genérico seu princípio ativo é trometamol cetorolaco
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Acular é um medicamento Referência seu princípio ativo é trometamol cetorolaco
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Cetrolac é um medicamento Similar Equivalente seu princípio ativo é trometamol cetorolaco
a partir de R$ 39,48
Neocular é um medicamento Similar Equivalente seu princípio ativo é trometamol cetorolaco
Toragesic®
está indicado para o controle, em curto prazo, da dor aguda de intensidade moderada a grave, que requeira analgesia
equivalente a um opioide, como nos pós-operatórios. Não está indicado para condições nas quais a dor é crônica.
Toragesic®
assim como os outros AINEs, é contraindicado a pacientes com história de sangramento ou perfuração gastrintestinal ou
de úlcera péptica ou hemorragia digestiva recorrente (dois ou mais episódios distintos e comprovados de ulceração ou sangramento).
Assim como nos outros AINEs, Toragesic®
é contraindicado a pacientes com insuficiência cardíaca severa.
Bula Profissional
é contraindicado a pacientes com insuficiência renal moderada ou grave (creatinina sérica > 442 µmol/L) ou a pacientes
sob-risco de falência renal causada pela redução da volemia ou desidratação, pois pode ocorrer toxicidade renal.
também é contraindicado durante o trabalho de parto e o parto, por causa do seu efeito inibidor da síntese de
prostaglandinas, o que pode afetar adversamente a circulação fetal e inibir as contrações uterinas, aumentando assim o risco de
hemorragia uterina.
é contraindicado a pacientes com hipersensibilidade ao cetorolaco ou outros AINEs e a pacientes nos quais o ácido
acetilsalicílico ou outros inibidores da síntese de prostaglandina induzem reações alérgicas (reações do tipo anafiláticas graves foram
observadas nesses pacientes).
está contraindicado como analgesia profilática em grandes cirurgias, por causa da inibição da agregação plaquetária, e no
intraoperatório, por causa do aumento do risco de sangramento. Toragesic®
inibe a função plaquetária e, por isso, é contraindicado a
pacientes com sangramento cerebrovascular suspeito ou comprovado, a pacientes submetidos a cirurgias com alto risco de
hemorragia ou hemostasia incompleta e àqueles sob-risco de sangramento.
é contraindicado a pacientes que usam ácido acetilsalicílico ou outros AINEs
não deve ser usado para administração neuroaxial (epidural ou espinhal), por causa do seu componente alcoólico.
As associações entre Toragesic®
e oxipenfilina e entre Toragesic®
e probenecida são contraindicadas (vide item “Interações
medicamentosas).
Este medicamento é contraindicado para menores de 2 anos de idade.
Toragesic®
pode ser usado por via intramuscular (IM),em dose única ou doses múltiplas, e por via intravenosa (IV), em bolus ou em
infusão. As doses IV em bolus devem ser administradas em período mínimo de 15 segundos.
A administração IM deve ser feita de forma lenta e profunda no músculo.
O efeito analgésico começa em cerca de 30 minutos, com efeito máximo em uma a duas horas após sua administração. A duração da
analgesia é geralmente de quatro a seis horas.
não deve ser usado para administração epidural ou espinhal (vide item “4. Contraindicações”).
Deve-se corrigir a hipovolemia antes da administração de Toragesic®
assim como de outros AINEs, pois esses medicamentos só
devem ser utilizados em pacientes com volemia e balanço eletrolítico adequados.
Observações especiais
Posologia
A dosagem deve ser ajustada de acordo com a gravidade da dor e da resposta do paciente. Deve ser administrada a menor dose
eficaz. Pode-se suplementar essa dosagem com baixas doses de opioides, conforme a necessidade, a não ser que haja contraindicação.
Quando utilizado em associação com Toragesic®
a dose diária de opioide é geralmente menor que a normalmente necessária.
Duração do tratamento
Em adultos e crianças, a duração máxima de doses múltiplas de Toragesic®
IM ou IV em bolus não deve exceder dois dias, por causa
da possibilidade de aumento de eventos adversos com o uso prolongado. A duração máxima para uso de Toragesic®
em infusão IV
em adultos não deve exceder 24 horas.
Dose única (IM ou IV):
Pacientes adultos: 10 a 60 mg IM ou 10 a 30 mg IV, de acordo com a intensidade da dor.
Pacientes com 65 anos ou mais de idade ou em pacientes com insuficiência renal: 10 a 30 mg IM ou 10 a 15 mg IV.
Crianças com 2 anos ou mais de idade: 1,0 mg/kg IM ou 0,5 a 1,0 mg/kg IV.
Doses múltiplas (IM ou IV):
Pacientes adultos: a dose máxima diária não deve exceder 90 mg. A dose recomendada é de 10 a 30 mg IM, a cada quatro a seis
horas, até um máximo de 90 mg/dia ou 10 a 30 mg como dose inicial IV em bolus, seguido de 10 a 30 mg a cada seis horas,
conforme a necessidade, até um máximo de 90 mg/dia ou ainda 30 mg de dose inicial IV, seguida de infusão contínua de até 3,75
mg/h em até 24 horas.
Pacientes com 65 anos ou mais de idade ou em pacientes com insuficiência renal: a dose máxima diária não deve exceder 60 mg para
idosos e 45 mg para pacientes com insuficiência renal. A dose recomendada é 10 a 15 mg IM, a cada quatro a seis horas, conforme a
necessidade, e a dose máxima diária não deve exceder 60 mg ou 10 a 15 mg IV, a cada seis horas, conforme a necessidade e dose
máxima diária também de 60 mg. A infusão contínua não é recomendada nessa população, por causa da experiência limitada.
Crianças com 2 anos ou mais de idade: 1,0 mg/kg IM ou 0,5 a 1,0 mg/kg IV, seguido de 0,5 mg/kg IV a cada seis horas.
Incompatibilidades
não deve ser misturado em pequeno volume (por exemplo, em uma seringa) com sulfato de morfina, cloridrato de
petidina, cloridrato de prometazina ou cloridrato de hidroxizina, uma vez que ocorrerá precipitação do medicamento.
é compatível com solução de cloreto de sódio 0,9% (soro fisiológico), dextrose (soro glicosado) 5%, Ringer, Ringer-
Lactato ou solução Plasmalyte quando misturados nas soluções IV que contêm garrafas ou bolsas-padrão de administração, este é
Bula Profissional
compatível com aminofilina, cloridrato de lidocaína, sulfato de morfina, cloridrato de epiridina, cloridrato de dopamina, insulina
regular humana e heparina sódica. A compatibilidade com outros medicamentos é desconhecida.
Distúrbios do trato Gastrintestinal: os eventos adversos mais comumente observados são os gastrintestinais. Úlceras pépticas ou
não, perfuração ou sangramento gastrintestinal, algumas vezes fatais, podem ocorrer principalmente em idosos. Dor / desconforto
abdominal, anorexia, obstipação, diarreia, dispepsia, eructação, flatulência, plenitude, gastrite, sangramento gastrintestinal,
hematêmese, náusea, esofagite, pancreatite, ulceração / perfuração gastrintestinal, estomatite, estomatite ulcerativa, vômito, boca
seca, sangramento retal, melena, exacerbação de colite ou doença de Crohn foram relatados durante a administração.
Infecção: meningite asséptica.
Distúrbio do sistema linfático e sangue: trombocitopenia.
Distúrbios do sistema imunológico: anafilaxia, reações anafilactoides, reações anafilactoides como anafilaxia, pode ter resultado
fatal, reações de hipersensibilidade como broncoespasmo, rubor, erupção cutânea, hipotensão e edema laríngeo.
Distúrbios metabólicos e nutricionais: anorexia, hipercalemia e hiponatremia.
Distúrbios psiquiátricos: pensamentos anormais, depressão, insônia, ansiedade, nervosismo, reações psicóticas, sonhos anormais,
alucinações, euforia, dificuldade de concentração e sonolência.
Distúrbios no sistema nervoso central: cefaleia, hipercinesia, parestesia, tontura, convulsões e paladar anormal.
Distúrbios visuais: visão anormal.
Distúrbios auditivos: zumbido, diminuição da audição e vertigem.
Distúrbios no trato urinário e rins: insuficiência renal aguda, aumento da frequência urinária, nefrite intersticial, síndrome
nefrótica, retenção urinária, oligúria, síndrome hemolítico urêmica, dor em flanco (com ou sem hematúria).
Como as outras drogas que inibem a síntese de prostaglandina renal, hipercalemia, hiponatremia, elevação da ureia e da creatinina
sérica.
Assim como outras drogas que inibem a síntese de prostaglandinas renais, podem ocorrer, após uma dose de Toragesic®
, sinais de
insuficiência renal, como elevação de creatinina e potássio, dentre outros.
Distúrbios no sistema cardiovascular: bradicardia, palpitação e insuficiência cardíaca.
Distúrbios no sistema vascular: hipertensão, hipotensão, hematoma, rubor, palidez e hemorragia pós-operatória.
Dados de estudos clínicos e epidemiológicos sugerem que o uso de coxibe e alguns AINHs (particularmente em altas doses) podem
estar associados a um pequeno aumento dos riscos de eventos trombóticos arteriais (por exemplo.: infarto do miocárdio ou acidente
vascular cerebral). No entanto, não foi demonstrado aumento nos eventos trombóticos, como infarto do miocárdio, com cetorolaco,
mas não há dados suficientes para excluir o risco.
Distúrbio no sistema reprodutor feminino: infertilidade.
Distúrbios no sistema respiratório: asma, dispneia, edema pulmonar.
Distúrbios hepatobiliares: hepatites, icterícia colestática, falência hepática.
Distúrbios na pele e tecidos subcutâneos: dermatite esfoliativa, erupção maculopapular, prurido, urticária, púrpura, angioedema,
sudorese, reações bolhosas, incluindo síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica (muito rara).
Distúrbios musculoesqueléticos e do tecido conectivo: mialgia.
Distúrbios gerais e no local de administração: sede excessiva, astenia, edema, reações no local da aplicação da injeção, febre e dor
torácica.
Exames: tempo de sangramento aumentado, aumento da ureia sérica, aumento da creatinina, testes de função hepática anormais.
Bula Profissional
Na experiência pós-comercialização, hematomas pós-operatórios e outros sinais de sangramento em feridas foram relatados em
associação com uso de Toragesic®
.
Em caso de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária – NOTIVISA, disponível em
www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.
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