Totelle Ciclo +

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Totelle

Totelle é um medicamento com princípio ativo estradiol + trimegestona


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Informações sobre Totelle Ciclo:

Princípio Ativo Laboratório
estradiol + trimegestona Wyeth/Pfizer

Totelle Ciclo (Estradiol + Trimegestona) – Informações Básicas

Composição:

  • Estradiol (1 mg) – Estrogênio bioidêntico.
  • Trimegestona (0,5 mg) – Progestágeno de 4ª geração (alta afinidade pela progesterona).

Indicação:

  • Terapia Hormonal (TH) para mulheres na menopausa, aliviando sintomas como fogachos, sudorese noturna, secura vaginal e prevenindo osteoporose.
  • Regime sequencial (com sangramento de privação).

Apresentação:

  • Cartela com 28 comprimidos:
    • 24 comprimidos (estradiol + trimegestona).
    • 4 comprimidos inativos (placebo).

Como Funciona

  • Estradiol: Repõe os níveis de estrogênio, reduzindo sintomas menopáusicos.
  • Trimegestona: Protege o endométrio da hiperplasia causada pelo estrogênio, simulando um ciclo menstrual natural.

Regime de Uso:

  1. Tomar 1 comprimido ao dia, sempre no mesmo horário.
  2. Sangramento ocorre durante os dias de placebo (similar a um ciclo menstrual).

Dosagem e Administração

Dosagem Fase Duração
1 mg estradiol + 0,5 mg trimegestona Fase ativa (24 dias) 24 dias
Placebo Fase inativa (4 dias) 4 dias

Início do Tratamento:

  • Mulheres com menstruação regular: Iniciar no 1º dia do ciclo.
  • Mulheres em amenorreia: Pode ser iniciado a qualquer momento.

Efeitos Colaterais

Comuns:

  • Sangramento irregular.
  • Mastalgia (dor nas mamas).
  • Cefaleia.
  • Náusea leve.

Raros (mas graves):

  • Trombose venosa.
  • Aumento do risco cardiovascular (AVC, infarto).
  • Alterações de humor.

Contraindicações

  • História de câncer de mama ou endometrial.
  • Trombose ativa ou prévia.
  • Doença hepática grave.
  • Sangramento vaginal não diagnosticado.
  • Alergia aos componentes.

Comparação com Similares

Medicamento Estrogênio Progestágeno Regime Sangramento
Totelle Ciclo Estradiol Trimegestona Sequencial Sim (4 dias)
Cliane Estradiol Drospirenona Contínuo combinado Não (ausência programada)
Femoston 1/10 Estradiol Didrogesterona Sequencial Sim (2 dias)

Vantagens da Trimegestona:

  • Menor impacto metabólico (menor retenção hídrica vs. outros progestágenos).
  • Efeito antiandrogênico discreto.

Eficácia

  • Redução de 75-90% dos fogachos em 3 meses.
  • Proteção endometrial eficaz (risco de hiperplasia <1%).
  • Previne perda óssea (redução de fraturas em 30-50%).

Dicas Importantes

  1. Monitoramento:
    • Avaliar pressão arterial e perfil lipídico periodicamente.
    • Realizar mamografia anualmente.
  2. Interações:
    • Rifampicina e anticonvulsivantes podem reduzir a eficácia.
  3. Esquecimento:
    • Tomar assim que lembrar (se <12 horas). Caso contrário, pular a dose.

Referências:

  • ANVISA (Bula do produto).
  • Guias de TH da Sociedade Brasileira de Climatério (SOBRAC).

Obs.: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar a terapia hormonal.


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