Bula do Triaxon produzido pelo laboratorio Laboratório Teuto Brasileiro S/a
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
Triaxon®
Pó para solução injetável IV 500mg, Pó para solução injetável IV 1g, Pó para solução
injetável IM 250mg, Pó para solução injetável IM 500mg e Pó para solução injetável
IM 1g
MODELO DE BULA COM INFORMAÇÕES AO PACIENTE
ceftriaxona dissódica
CEFALOSPORINA PARENTERAL DE AMPLO ESPECTRO E AÇÃO PROLONGADA
APRESENTAÇÕES
Pó para solução injetável IV 500mg: Embalagens contendo 01 e 50 frascos-ampola + 01 e
50 ampolas de diluente com 5mL.
Pó para solução injetável IV 500mg: Embalagens contendo 01 e 50 frascos-ampola.
Pó para solução injetável IV 1g: Embalagens contendo 01 e 50 frascos-ampola + 01 e 50
ampolas de diluente com 10mL.
Pó para solução injetável IV 1g: Embalagens contendo 01 e 50 frascos-ampola.
Pó para solução injetável IM 250mg: Embalagens contendo 01 e 50 frascos-ampola + 01 e
50 ampolas de diluente com 2mL.
Pó para solução injetável IM 500mg: Embalagens contendo 01 e 50 frascos-ampola + 01 e
Pó para solução injetável IM 1g: Embalagens contendo 01 e 50 frascos-ampola + 01 e 50
ampolas de diluente com 3,5mL.
USO INTRAMUSCULAR OU INTRAVENOSO
USO ADULTO E PEDIÁTRICO
COMPOSIÇÃO
Cada frasco-ampola de 250mg contém:
ceftriaxona dissódica estéril (equivalente a 250mg de ceftriaxona).........................298,556mg
Cada frasco-ampola de 500mg contém:
ceftriaxona dissódica estéril (equivalente a 500mg de ceftriaxona).........................597,112mg
Cada frasco-ampola de 1g contém:
ceftriaxona dissódica estéril (equivalente a 1g de ceftriaxona).................................1,194224g
Cada ampola de diluente de 5mL contém:
água para injeção.................................................................................................................5mL
Cada ampola de diluente de 10mL contém:
água para injeção...............................................................................................................10mL
Cada mL da ampola de diluente de cloridrato de lidocaína 1% contém:
cloridrato de lidocaína monoidratada (equivalente a 10mg de cloridrato de lidocaína
anidra)...........................................................................................................................10,66mg
Veículo q.s.p.......................................................................................................................1mL
Excipiente: água para injeção.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Solicitamos a gentileza de ler cuidadosamente as informações a seguir. Caso não esteja
seguro a respeito de determinado item, favor informe ao seu médico.
Triaxon®
é usado para tratar infecções causadas por microrganismos sensíveis à ceftriaxona.
Triaxon®
pertence a um grupo de medicamentos denominado antibióticos. Sua substância
ativa - ceftriaxona - é um antibiótico capaz de eliminar uma grande variedade de
microrganismos/bactérias responsáveis por diversos tipos de infecções.
A concentração plasmática máxima depois de dose única de 1g IM é alcançada em 2-3 horas
após a administração.
Triaxon®
é contraindicado a pacientes com alergia aos antibióticos do grupo das
cefalosporinas (como cefalexina, cefazolina e outros). Pacientes com hipersensibilidade a
penicilina (incluindo ampicilina e amoxicilina) também podem ser alérgicos a Triaxon®
.
Recém-nascidos com icterícia e recém-nascidos prematuros não devem ser tratados com
ceftriaxona. Estudos in vitro mostraram que a ceftriaxona pode trazer risco de agravar a
toxicidade pela bilirrubina nesses pacientes com metabolismo imaturo.
é contraindicado a recém-nascidos (≤ 28 dias) sob tratamento (ou em previsão de
tratamento) com soluções IV contendo cálcio, incluindo infusão contínua de cálcio como a
nutrição parenteral, devido ao risco de formação de compostos insolúveis de ceftriaxona
cálcica (vide itens Como devo usar esse medicamento? e Quais males este medicamento
pode me causar - Interação com cálcio).
Triaxon®
IV não deve ser misturado ou administrado simultaneamente com soluções ou
produtos que contenham cálcio a nenhum paciente, mesmo por diferentes cateteres ou
acessos venosos de infusão (vide itens Principais interações medicamentosas e Quais os
males que este medicamento pode me causar?).
Assim como ocorre com outras cefalosporinas, reações anafiláticas fatais também foram
relatadas mesmo em pacientes com alergia desconhecida ou previamente expostos. A
ocorrência de choque anafilático exige imediata intervenção.
Anemia hemolítica imune mediada (anemia produzida por destruição dos glóbulos
vermelhos por anticorpos do próprio paciente) foi observada em pacientes que receberam
antibacterianos da classe das cefalosporinas, incluindo ceftriaxona dissódica.
Casos graves de anemia hemolítica, incluindo óbitos, foram relatados durante o tratamento
em adultos e crianças. Se você notar sinais de anemia, como palidez, cansaço fácil, falta de
ar com esforços pequenos durante o uso de ceftriaxona avise seu médico para que ele possa
pesquisar a causa e orientar você da melhor forma. O uso de ceftriaxona deve ser
interrompido até que a causa da anemia seja determinada.
Durante tratamentos prolongados, hemograma completo deve ser feito regularmente.
Diarreia associada ao Clostridium difficile (CDAD) já foi relatada com o uso de quase todos
os agentes antibacterianos, incluindo Triaxon®
, e sua gravidade pode variar, de diarreia leve
até uma colite fatal. O tratamento com agentes antibacterianos altera a flora normal do
cólon, levando a um crescimento exacerbado do C. difficile. Se notar diarréia persistente,
avise seu médico para que ele possa determinar a causa da sua diarreia e adotar as medidas
necessárias para o seu tratamento.
Superinfecções com os microrganismos não susceptíveis podem ocorrer como com outros
agentes antibacterianos.
Em casos raros, o exame ultrassonográfico da vesícula biliar revelou imagens sugestivas de
sedimento que foram confundidas com cálculos biliares e usualmente ocorreram com doses
maiores do que as doses padrão recomendadas. Essas imagens, entretanto, são precipitados
de ceftriaxona cálcica que desaparecem com a descontinuação ou conclusão da terapêutica
com Triaxon®
. Raramente esses achados se acompanham de sintomas. Em casos
sintomáticos, recomenda-se tratamento clínico conservador. A interrupção do tratamento em
pacientes sintomáticos fica a critério médico.
Casos de pancreatite, possivelmente de origem biliar (obstrutiva), foram raramente relatados
em pacientes tratados com Triaxon®
. A maior parte desses pacientes apresentava fatores de
risco para estase/aglutinação biliar como por exemplo, tratamento prévio intenso, doença
grave e nutrição parenteral total. O papel de fator desencadeante ou de cofator de Triaxon®
relacionado à precipitação biliar não pode ser descartado.
A segurança e eficácia de Triaxon®
em recém-nascidos, lactentes e crianças foram
estabelecidas para as doses descritas no item Como devo usar este medicamento?. Estudos
mostraram que a ceftriaxona, assim como outras cefalosporinas, pode deslocar a bilirrubina
da albumina sérica.
não é recomendado para neonatos, especialmente prematuros, que apresentem
risco de desenvolver encefalopatia devido à hiperbilirrubinemia (icterícia), vide item
Quando não devo usar este medicamento?.
O diluente de Triaxon®
IM, composto de uma solução de lidocaína, nunca deve ser
administrado na veia. Desta forma, sempre utilize Triaxon®
IM somente por via
intramuscular, nunca por via intravenosa.
Uso em idosos
A dose de Triaxon®
para idosos é a mesma usada para adultos mais jovens.
Uso em crianças
Para crianças, a dose deve ser ajustada de acordo com a idade, o peso e a gravidade da
infecção (vide item Como devo usar este medicamento?).
Uso em pacientes com insuficiência hepática e renal
Vide item Como devo usar este medicamento?
Gravidez e amamentação
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica
ou do cirurgião-dentista.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se ocorrer gravidez ou iniciar
amamentação durante o uso deste medicamento.
Você deve comunicar ao seu médico se estiver grávida ou com intenção de engravidar. Seu
médico irá decidir quando você deve usar Triaxon®
.
Ceftriaxona atravessa a barreira placentária. A segurança durante a gravidez não foi
estabelecida em seres humanos.
Apesar dos estudos não demonstrarem defeitos físicos no feto ou indução de mutação
genética, é necessário cautela nos três primeiros meses de gestação, a não ser em casos
absolutamente necessários.
Recomenda-se cuidado especial em pacientes que amamentam, apesar da baixa
concentração de Triaxon®
excretada no leite.
Efeitos sobre a capacidade de dirigir e operar máquinas
Não há dados que indiquem qualquer tipo de eventos adversos que possam levar ao
comprometimento da capacidade de dirigir ou operar máquinas.
Até o momento não há informações de que a ceftriaxona possa causar doping. Em caso
de dúvidas, consulte seu médico.
Principais interações medicamentosas
Até o momento, não se observaram quaisquer alterações da função renal após administração
simultânea de doses elevadas de Triaxon®
e potentes diuréticos, como a furosemida, em
altas doses.
Não existe também qualquer evidência de que Triaxon®
aumente a toxicidade renal dos
aminoglicosídeos.
não apresentou efeito similar ao provocado pelo dissulfiram após administração de
álcool.
Ceftriaxona não contém o radical N-metiltiotetrazol que está associado a uma possível
intolerância ao álcool e a sangramentos observados com outras cefalosporinas.
A probenicida não tem influência sobre a eliminação de Triaxon®
Informe o seu médico se estiver utilizando algum medicamento contendo cloranfenicol, pois
podem ocorrer interações entre ele e a substância que faz parte da fórmula do Triaxon®
. Em
estudos in vitro, efeitos antagônicos foram observados com o uso combinado de
cloranfenicol e ceftriaxona.
Diluentes contendo cálcio, como as soluções de Ringer ou Hartmann, não devem ser
utilizados para a reconstituição de Triaxon®
IV ou para diluições posteriores de soluções
reconstituídas para administração intravenosa, pois pode ocorrer a formação de precipitado.
A precipitação de ceftriaxona cálcica também pode ocorrer quando Triaxon®
é misturado
com soluções contendo cálcio administrados na mesma veia. Triaxon®
não deve ser
administrado simultaneamente com soluções intravenosas contendo cálcio, inclusive
infusões contínuas contendo cálcio, tais como as de nutrição parenteral, através de equipo
em Y. No entanto, em outros pacientes, exceto em recém-nascidos, Triaxon®
e soluções que
contenham cálcio podem ser administrados sequencialmente, se as linhas de infusão forem
bem lavadas com um líquido compatível. Em estudos em laboratório foi demonstrado que
recém-nascidos apresentam um risco aumentado de precipitação de ceftriaxona cálcica (vide
itens Como devo usar este medicamento? e Quando não devo usar este medicamento?).
Baseado em artigos da literatura, ceftriaxona não deve ser diluída em frasco com outros
antimicrobianos tais como, amsacrina, vancomicina, fluconazol e aminoglicosídeos.
Interações com exames laboratoriais
Nos pacientes tratados com Triaxon®
, o teste de Coombs pode raramente se tornar falso-
positivo. Assim como com outros antibióticos, pode ocorrer teste falso-positivo para
galactosemia.
Os métodos não enzimáticos para a determinação de glicose na urina podem fornecer
resultados falsos-positivos. Por esse motivo a determinação de glicose na urina deve ser feita
por métodos enzimáticos.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro
medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua
saúde.
MEDICAMENTO?
ANTES DA RECONSTITUIÇÃO ESTE PRODUTO DEVE SER MANTIDO NO
CARTUCHO DE CARTOLINA, CONSERVADO EM TEMPERATURA AMBIENTE
(15 A 30°C). PROTEGER DA LUZ E UMIDADE.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem
original.
As soluções reconstituídas permanecem estáveis física e quimicamente por 6 horas à
temperatura ambiente (ou por 24 horas no refrigerador entre 2 e 8ºC). Entretanto como regra
geral, as soluções devem ser usadas imediatamente após a preparação.
Após preparo, manter no refrigerador, entre 2 e 8ºC, por até 24 horas ou manter a
temperatura ambiente por até 6 horas.
Triaxon®
é constituído de pó cristalino branco a levemente amarelado. Solução reconstituída
levemente amarelada a âmbar.
não possui características organolépticas marcantes que permitam sua
diferenciação em relação a outros pós e soluções.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade
e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se
poderá utilizá-lo.
Descarte de seringas / materiais perfuro-cortantes
Os seguintes pontos devem ser rigorosamente respeitados quanto ao uso e descarte de
seringas e outros materiais perfurocortantes:
-As agulhas e seringas nunca devem ser reaproveitadas.
-Todas as agulhas e seringas utilizadas devem ser colocadas em um recipiente de descarte
apropriado, à prova de perfurações.
-Manter o recipiente de descarte fora do alcance das crianças.
-A colocação do recipiente de descarte no lixo doméstico deve ser evitada.
-O descarte do recipiente deve ser realizado de acordo com as exigências locais ou conforme
indicado pelo prestador de cuidados de saúde.
Descarte de medicamentos não utilizados e/ou com data de validade vencida
O descarte de medicamentos no meio ambiente deve ser minimizado. Os medicamentos não
devem ser descartados no esgoto e o descarte em lixo doméstico deve ser evitado. Utilize o
sistema de coleta local estabelecido, se disponível.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Manuseio e aplicação
Administração intramuscular
Diluir o Triaxon®
IM 250mg ou 500mg em 2mL e o Triaxon®
IM 1g em 3,5mL de uma
solução de lidocaína a 1% e injetar profundamente na região glútea ou em outro músculo
relativamente grande. Recomenda-se não injetar mais do que 1g em cada local.
O diluente de Triaxon®
IM, composto de uma solução de lidocaína, nunca deve ser
administrado na veia. Desta forma, sempre utilize Triaxon®
IM somente por via
intramuscular, nunca por via intravenosa.
Administração intravenosa
Triaxon®
IV deve ser administrado na veia de modo lento (2 a 4 minutos), após a diluição de
IV 500mg em 5mL e Triaxon®
IV 1g em 10mL de água para injeção.
Infusão contínua
A infusão deve ser administrada em pelo menos 30 minutos. Para infusão intravenosa, 2g de
são dissolvidos em 40mL das seguintes soluções que não contenham cálcio;
cloreto de sódio 0,9%, cloreto de sódio 0,45% + dextrose 2,5%, dextrose 5%, dextrose 10%,
dextram 6% em dextrose 5%, infusão de amino-hidroxi-etil 6 - 10%, água estéril para
injeção. A solução de Triaxon®
não deve ser diluída em frasco com outros antimicrobianos
ou com outras soluções que não estas citadas acima, devido à possibilidade de
incompatibilidade.
Incompatibilidades
Diluentes contendo cálcio, como as soluções de Ringer ou Hartmann, não devem ser
utilizados para a reconstituição de Triaxon®
ou para diluições posteriores de soluções
reconstituídas para administração IV, pois pode ocorrer a formação de precipitado. A
precipitação de ceftriaxona cálcica também pode ocorrer quando Triaxon®
é misturado com
soluções contendo cálcio no mesmo equipo de administração IV. Triaxon®
não deve ser
administrado simultaneamente com soluções IV contendo cálcio, inclusive infusões
contínuas contendo cálcio tais como as de nutrição parenteral, através de equipo em Y. No
entanto, em outros pacientes, exceto em recém-nascidos, Triaxon®
e soluções que
contenham cálcio podem ser administrados sequencialmente, se linhas de infusão forem bem
lavadas com um líquido compatível.
Até o momento não houve relatos de interação entre ceftriaxona e produtos orais contendo
cálcio ou interação entre ceftriaxona intramuscular e produtos contendo cálcio (IV ou oral).
Baseado em artigos da literatura, ceftriaxona não deve ser diluída em frasco com outros
antimicrobianos tais como, amsacrina, vancomicina, fluconazol e aminoglicosídeos.
O volume final do medicamento preparado, deve ser o seguinte:
IV Volume final
500mg 5,36mL
1g 10,72mL
IM
250mg 2,18mL
500mg 2,36mL
1g 4,22mL
A dose de substância ativa por kg de peso corpóreo, segue abaixo:
Concentrações de Triaxon®
Quantidade nominal de
substância ativa
Dose Max. teórica de
substância ativa por Kg*
250mg 307,25mg 4,4mg/Kg
500mg 614,4mg 8,8mg/Kg
1g 1228,8mg 17,5mg/Kg
* Para este cálculo foi considerado o peso médio corpóreo de 70Kg.
Dosagem
Adultos e crianças acima de 12 anos: A dose usual é de 1-2 g de Triaxon®
em dose única
diária (cada 24 horas). Em casos graves ou em infecções causadas por patógenos
moderadamente sensíveis, a dose pode ser elevada para 4g, uma vez ao dia.
Recém-nascidos (abaixo de 14 dias): Dose única diária de 20-50mg/kg, de acordo com o
peso corpóreo. A dose diária não deve ultrapassar 50mg/kg. Não é necessário diferenciar
crianças prematuras de crianças nascidas a termo.
é contraindicado a recém-nascidos (≤ 28 dias), que requeiram (ou possam
requerer) tratamento com soluções IV contendo cálcio, incluindo infusão de cálcio contínua
como a nutrição parenteral, devido ao risco de precipitação de ceftriaxona cálcica (vide item
Quando não devo usar este medicamento?).
Recém-nascidos, lactentes e crianças (15 dias até 12 anos): Dose única diária de 20-
80mg/kg. Para crianças de 50kg ou mais, deve ser utilizada a posologia de adultos. Doses
intravenosas maiores ou iguais a 50mg/kg de peso corpóreo devem ser administradas por
períodos de infusão superiores a 30 minutos.
Pacientes idosos: As doses para adultos não precisam ser alteradas para pacientes
geriátricos.
Duração do tratamento: O tempo de tratamento varia de acordo com a evolução da
doença. Como se recomenda na antibioticoterapia em geral, a administração de Triaxon®
deve ser mantida durante um período mínimo de 48 a 72 horas após o desaparecimento da
febre ou após obter-se evidências de erradicação da bactéria.
Siga a orientação do seu médico porque o tratamento com Triaxon®
pode mudar em
condições específicas. No entanto, você deve comunicar ao seu médico se você desejar
interromper o tratamento.
Terapêutica associada: Tem sido demonstrado, em condições experimentais, um
sinergismo entre Triaxon®
e aminoglicosídeos, para muitas bactérias Gram-negativas.
Embora não se possa prever sempre um aumento de atividade com esta associação, este
sinergismo deve ser considerado nas infecções graves com risco de morte causadas por
microrganismos, como por exemplo Pseudomonas aeruginosa. Devido à incompatibilidade
física, os medicamentos devem ser administrados separadamente, nas doses recomendadas.
Instruções posológicas especiais
Meningite: Na meningite bacteriana de lactentes e crianças deve-se iniciar o tratamento
com 100mg/kg em dose única diária (dose máxima de 4g). Logo que o microrganismo
responsável for identificado e sua sensibilidade determinada, pode-se reduzir a posologia de
acordo. Os melhores resultados foram obtidos com os seguintes tempos de tratamento:
Neisseria meningitides 4 dias
Haemophilus influenzae 6 dias
Streptococcus pneumoniae 7 dias
Borreliose de Lyme (Doença de Lyme): A dose preconizada é de 50mg/kg até o máximo
de 2g em crianças e adultos, durante 14 dias, em dose única diária.
Gonorreia: Para o tratamento da gonorreia causada por cepas produtoras e não produtoras
de penicilinase, recomenda-se uma dose única intramuscular de 250mg.
Profilaxia no peri-operatório: Recomenda-se dose única de 1 a 2g de Triaxon®
30 a 90
minutos antes da cirurgia, dependendo do risco de infecção. Em cirurgia colorretal a
administração de Triaxon®
com ou sem um derivado 5-nitroimidazólico (por exemplo,
ornidazol) mostrou-se eficaz.
Pacientes com insuficiência hepática e renal: não é necessário diminuir a dose nos
pacientes com insuficiência renal desde que a função hepática não esteja prejudicada. Nos
casos de insuficiência renal em que a depuração de creatinina estiver < 10mL/min, a dose de
não deve ser superior a 2g/dia. Não é necessário diminuir a dose de Triaxon®
em
pacientes com insuficiência hepática desde que a função renal não esteja prejudicada. No
caso de insuficiências hepática e renal graves e concomitantes, deve-se determinar a
concentração plasmática de Triaxon®
a intervalos regulares e se necessário, fazer o ajuste da
dose.
Em pacientes sob diálise não há necessidade de doses suplementares após a diálise.
Entretanto, as concentrações séricas devem ser acompanhadas, a fim de avaliar a
necessidade de ajustes na posologia, pois nestes casos a taxa de eliminação pode ser
alterada.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração
do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
MEDICAMENTO?
Na eventualidade de perder uma dose, procure tomar o medicamento o mais brevemente
possível. Não duplique a dose seguinte para compensar uma dose perdida.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou
cirurgião-dentista.
Durante o uso de Triaxon®
foram observados os seguintes eventos adversos que podem
desaparecer espontaneamente ou com a descontinuação do uso.
Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):
fezes moles, náuseas, vômitos, diarreia, estomatite (aftas) e glossite (inflamação da língua),
alterações hematológicas, como eosinofilia (aumento de um tipo de glóbulos brancos que
geralmente indicam alergia ou infestação por vermes), leucopenia (redução total dos
glóbulos brancos), granulocitopenia (redução de um tipo específico de glóbulos brancos,
principalmente os neutrófilos), anemia hemolítica (anemia provocada por destruição de
glóbulos vermelhos por anticorpos produzidos pelo próprio paciente), trombocitopenia
(redução das plaquetas, elemento do sangue que participa da coagulação). Casos isolados de
agranulocitose (quando a medula óssea deixa de produzir um tipo de glóbulos brancos,
principalmente os neutrófilos) foram relatados, a maior parte deles após 10 dias de
tratamento e doses totais de 20g ou mais.
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este
medicamento): reações cutâneas como exantema (vermelhidão generalizada da pele),
dermatite alérgica (erupção na pele causada por alergia), coceira, urticária (reação na pele
que se caracteriza pela formação de manchas vermelhas elevadas, com muita coceira e que
mudam de lugar espontaneamente), inchaço e eritema (coloração avermelhada da pele).
Foram relatados, casos isolados de reações cutâneas graves, como: eritema multiforme
(lesões generalizadas de pele com formatos diversos, incluindo manchas vermelhas, bolhas,
nódulos avermelhados), síndrome de Stevens Johnson ou Síndrome de Lyells/necrólise
tópica epidérmica (manifestações cutâneas de quadros graves de hipersensibilidade, em que
o paciente apresenta lesões extensas de bolhas e descamação da pele, como se fosse um
grande queimado).
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este
medicamento): dor de cabeça, tontura, depósito de grumos formados de ceftriaxona e
cálcio, parecendo cálculos, na vesícula biliar, aumento de substâncias que indicam lesão do
fígado no exame de sangue (enzimas hepática), diminuição do volume urinário, aumento de
substâncias que indicam lesão dos rins no exame de sangue, micose no trato genital, febre,
tremores, reações alérgicas graves que podem levar ao óbito, com inchaço no trato
respiratório que impede a respiração e choque. Em raros casos, reações de flebite
(inflamação da veia) ocorrem após administração intravenosa. Estas podem ser minimizadas
pela prática de injeção lenta do produto (2 – 4 min).
O ultrassom da vesícula biliar pode mostrar imagens de sedimento (que podem ser
confundidas com cálculos) que desaparecem com a suspensão da droga.
A injeção intramuscular sem a solução de lidocaína (diluente) é dolorosa.
Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este
medicamento): inflamação do intestino delgado ou grosso, enterocolite pseudomembranosa
(tipo específico de inflamação do intestino grosso causada pela multiplicação excessiva de
certas bactérias depois do uso de antibióticos de amplo espectro), distúrbios de coagulação.
Casos muito raros de precipitação renal foram relatados, principalmente em crianças
maiores que 3 anos e que foram tratadas ou com altas doses diárias (p. e. doses maiores ou
iguais a 80mg/kg/dia) ou com dose total excedendo 10g, e apresentando outros fatores de
risco (p. e. restrição hídrica, confinamento a cama, etc). Esse evento pode ser sintomático ou
assintomático, pode levar à insuficiência renal e é reversível com a descontinuação de
Triaxon®
.
Interação com cálcio
Em recém-nascidos que receberam ceftriaxona dissódica IV e soluções contendo cálcio, foi
relatado um pequeno número de casos fatais, nos quais um material cristalino foi observado
nos pulmões e rins durante a autópsia. Em alguns desses casos, a mesma linha de infusão
intravenosa foi usada para ceftriaxona dissódica e para as soluções contendo cálcio, e em
algumas destas vias de infusão foi observado um precipitado. Pelo menos uma fatalidade foi
relatada com um recém-nascido no qual ceftriaxona dissódica e soluções contendo cálcio
foram administrados em diferentes momentos, em vias de infusão diferentes; e nenhum
material cristalino foi observado na autópsia desse neonato. Não houve relatos semelhantes
em pacientes não neonatos.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações
indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu
serviço de atendimento.
INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Em casos de administração de uma dose excessiva, não é possível reduzir a concentração da
droga através de hemodiálise ou diálise peritoneal. Não há antídoto específico. O tratamento
deve ser sintomático.
Em casos de superdose podem aparecer as reações adversas descritas anteriormente. O
tratamento é sintomático.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente
socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para
0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.