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Informações sobre Tridil:

Tridil (Nitroglicerina) - Informações Básicas

Classe: Vasodilatador (nitrato)
Formas farmacêuticas: Solução injetável, pomada, adesivo transdérmico, comprimido sublingual
Princípio ativo: Nitroglicerina


Como Funciona

A nitroglicerina age liberando óxido nítrico (NO), que relaxa a musculatura lisa dos vasos sanguíneos, promovendo:

  • Vasodilatação (principalmente veias, reduzindo o retorno venoso ao coração - pré-carga).
  • Redução da demanda de oxigênio do miocárdio.
  • Alívio da angina (dor no peito) por melhorar o fluxo sanguíneo coronariano.

Dosagem e Administração

Forma Dose usual Via Observações
Injetável (Tridil) 5–200 µg/min (infusão IV) Intravenosa Titulação conforme resposta hemodinâmica
Sublingual 0,3–0,6 mg a cada 5 min (máx. 3 doses) Sublingual Para alívio agudo da angina
Adesivo transdérmico 0,2–0,8 mg/h (aplicação diária) Pele Evitar tolerância com período sem uso

Importante:

  • Infusão IV: Iniciar com 5 µg/min e ajustar a cada 3–5 min.
  • Evitar uso contínuo por >24h sem intervalo (risco de tolerância).

Efeitos Colaterais

Comuns Graves (raros)
Cefaleia (dor de cabeça) Hipotensão severa
Tontura Taquicardia reflexa
Rubor facial Metemoglobinemia (dose excessiva)
Náusea Colapso cardiovascular

Contraindicações

  • Hipotensão (PA sistólica <90 mmHg).
  • Uso recente de inibidores da PDE5 (sildenafila, tadalafila) → risco de hipotensão grave.
  • Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva.
  • Glaucoma de ângulo fechado.

Comparação com Similares

Medicamento Via Início de Ação Duração Vantagens
Tridil (IV) Intravenosa 1–2 min 3–5 min Controle preciso em emergências
Isordil Oral 15–30 min 4–6 h Manutenção de angina crônica
Nitrospray Sublingual 1–3 min 30–60 min Portátil, rápido para crises

Eficácia

  • Angina estável: Reduz sintomas em 90% dos casos.
  • IAM com edema pulmonar: Melhora hemodinâmica em minutos.
  • Efeito limitado pela tolerância (requer intervalos sem uso).

Dicas Importantes

  1. Armazenamento: Proteger da luz e calor (nitratos são voláteis).
  2. Tolerância: Usar esquema com "período livre" (ex.: remover adesivo à noite).
  3. Monitoramento: Pressão arterial e frequência cardíaca durante infusão.
  4. Interações: Evitar álcool, antihipertensivos e PDE5.

Referências:

  • UpToDate, Bulário ANVISA, ACC/AHA Guidelines.

Nota: Sempre consulte um médico para ajuste individualizado da terapia.


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