Uni Carbamaz +

Bulas do Uni Carbamaz	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Ems S/a

Informações Básicas sobre Uni Carbamaz (Carbamazepina)

Classe: Antiepiléptico e estabilizador de humor
Princípio Ativo: Carbamazepina
Indicações Principais:

• Epilepsia (crises parciais e tônico-clônicas generalizadas)
• Neuralgia do trigêmeo
• Transtorno bipolar (fase maníaca)

---

Como Funciona

A carbamazepina age bloqueando canais de sódio nos neurônios, estabilizando membranas hiperexcitáveis e reduzindo descargas elétricas anormais no cérebro.

---

Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Máxima Diária
Epilepsia	100–200 mg 2x/dia	800–1200 mg/dia	1600–2000 mg*
Neuralgia do trigêmeo	100 mg 1–2x/dia	400–800 mg/dia	1200 mg
Transtorno bipolar	200 mg 2x/dia	600–1600 mg/dia	1600 mg

• Ajustar conforme resposta clínica e níveis séricos.
  Formas Farmacêuticas: Comprimidos (200 mg, 400 mg) e suspensão oral.

---

Efeitos Colaterais

Comuns (>10%):

• Tontura, sonolência
• Náusea, vômito
• Visão turva

Graves (requerem atenção médica):

• Hipersensibilidade: Erupção cutânea, síndrome de Stevens-Johnson (risco maior em portadores do alelo HLA-B15:02)
• Hematológicos: Leucopenia, anemia aplástica
• Hepatotoxicidade: Elevação de enzimas hepáticas

---

Contraindicações

• Alergia à carbamazepina ou antidepressivos tricíclicos
• Porfiria
• Uso com IMAOs ou bloqueadores de canais de cálcio (ver interações)
• HLA-B15:02 positivo (teste genético recomendado em asiáticos)

---

Comparação com Antiepilépticos Similares

Medicamento	Mecanismo	Vantagens	Desvantagens
Carbamazepina	Bloqueador de Na+	Baixo custo, eficaz em neuralgia	Interações medicamentosas, efeitos hematológicos
Oxcarbazepina	Derivado mais seguro	Menos efeitos colaterais	Menos eficaz em alguns casos
Lamotrigina	Bloqueador de Na+/Ca2+	Bem tolerado, uso em bipolar	Risco de rash cutâneo

---

Eficácia

• Epilepsia: Reduz crises em ~70% dos casos (dose-dependente).
• Neuralgia do trigêmeo: Alívio em 48–72 horas em 80% dos pacientes.
• Bipolar: Equivalente ao lítio em mania aguda.

---

Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Exames de sangue (hemograma, enzimas hepáticas) a cada 3–6 meses.
   • Níveis séricos terapêuticos: 4–12 µg/mL.
2. Interações:
   • Reduz eficácia de: Anticoncepcionais, varfarina.
   • Potencializado por: Eritromicina, fluoxetina (evitar combinações).
3. Gestação: Risco de malformações (categoria D) – considerar alternativas como lamotrigina.

Referências:

• ANVISA, Bula do medicamento.
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Consulte sempre um médico para ajustes individuais.