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Informações sobre Victrelis:

Princípio Ativo Laboratório
boceprevir Merck Sharp & Dohme
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Bulas do Victrelis

Bulas do Victrelis Fabricante
Bula para profissionais
Bula para pacientes
Merck Sharp e Dohme Farmaceutica Ltda

Victrelis (Boceprevir) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Inibidor da protease do vírus da hepatite C (HCV)
Indicação: Tratamento da hepatite C crônica (genótipo 1) em adultos, em combinação com interferon peguilado (PEG-IFN) e ribavirina (RBV).
Fabricante: Merck & Co. (MSD)
Status Atual: Descontinuado em muitos países devido ao surgimento de antivirais de ação direta (DAAs) mais eficazes e com menos efeitos colaterais.


Como Funciona

  • Mecanismo de Ação: O boceprevir é um inibidor da protease NS3/4A do HCV, bloqueando a replicação viral.
  • Uso em Combinação: Necessário associar ao PEG-IFN e RBV para evitar resistência viral.

Dosagem e Administração

Parâmetro Detalhes
Dose Padrão 800 mg (4 cápsulas de 200 mg) 3x ao dia, a cada 7-9 horas, com alimentos.
Duração do Tratamento 24 a 44 semanas, dependendo da resposta virológica.
Esquema Terapêutico 1. Fase de lead-in (4 semanas): Apenas PEG-IFN + RBV.
2. Adicionar boceprevir após lead-in, se carga viral diminuir.

Efeitos Colaterais

Frequentes (≥10%):

  • Anemia, fadiga, náuseas, cefaleia, disgeusia (gosto metálico).
    Graves (Raros):
  • Reações alérgicas, depressão, neutropenia, pancitopenia.

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao boceprevir.
  • Uso com fármacos metabolizados pelo CYP3A4/5 (risco de interações graves).
  • Gestação (a ribavirina é teratogênica).

Comparação com Antivirais Modernos (DAAs)

Critério Victrelis (Boceprevir) DAAs (Ex: Sofosbuvir/Ledipasvir)
Eficácia ~70-75% (genótipo 1) >95% (genótipo 1)
Duração 24-44 semanas 8-12 semanas
Efeitos Adversos Frequentes (anemia, disgeusia) Leves (cefaleia, fadiga)
Administração 3x ao dia + injeções de PEG-IFN 1x ao dia, oral

Eficácia

  • Taxa de Resposta Viral Sustentada (RVS): ~70% em genótipo 1, mas variável conforme carga viral basal e resposta ao PEG-IFN.
  • Limitação: Baixa eficácia em pacientes não respondedores ao PEG-IFN.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento: Hemograma (anemia), carga viral HCV.
  2. Alimentação: Tomar com alimentos gordurosos para melhor absorção.
  3. Interações Medicamentosas:
    • Evitar: Alfuzosina, simvastatina, ergotaminas.
    • Ajustar Dose: Anticoagulantes, antidepressivos.

Referências

  1. FDA Label - Victrelis (2011)
  2. AASLD Guidelines (2018) - HCV Treatment

Nota: Victrelis foi substituído por regimes mais simples e eficazes (ex: sofosbuvir/velpatasvir). Consulte um hepatologista para opções atuais.


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