Virazole +

Aqui estão as informações básicas sobre Virazole (ribavirina), organizadas em tópicos para facilitar a consulta:

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Informações Básicas

• Nome Comercial: Virazole (ribavirina).
• Classe Terapêutica: Antiviral (análogo de nucleosídeo).
• Indicações Principais:
  • Tratamento de infecções por vírus sincicial respiratório (VSR) em crianças graves.
  • Hepatite C crônica (em combinação com interferon ou outros antivirais).
  • Febre hemorrágica viral (como Lassa, Hantavírus).

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação:
  • Inibe a replicação viral ao interferir na síntese de RNA e DNA virais.
  • Atua como análogo da guanosina, incorporando-se ao genoma viral e causando mutações letais.

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Dosagem e Administração

• Formas Farmacêuticas:

  • Inalável (VSR): 6 g/100 mL em solução para nebulização (12–18 horas contínuas/dia).
  • Oral (hepatite C): 200 mg, 400 mg ou 600 mg, conforme peso e esquema terapêutico.
  • Intravenoso (casos graves): Dose ajustada por peso (ex.: 33 mg/kg em dose única para febre Lassa).

• Duração do Tratamento:

  • VSR: 3–7 dias.
  • Hepatite C: 24–48 semanas (dependendo do genótipo).

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos
Comuns (≥10%)	Anemia, fadiga, cefaleia, náuseas, insônia.
Incomuns (1–10%)	Tosse (inalável), rash, depressão, hipotireoidismo.
Raros (<1%)	Pancreatite, hemólise grave, teratogenicidade.

• Atenção: A ribavirina causa anemia hemolítica (monitorar hemoglobina).

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Gravidez (Classe X: risco de malformações fetais).
  • Alergia à ribavirina.
  • Doença cardíaca grave.
• Relativas:
  • Insuficiência renal (ajustar dose).
  • Anemia pré-existente.

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Comparação com Similares

Droga	Vantagens	Desvantagens
Ribavirina	Amplo espectro (VSR, hepatite C).	Efeitos hematológicos significativos.
Sofosbuvir	Menos efeitos colaterais (hepatite C).	Custo elevado.
Palivizumabe	Prevenção de VSR (imunoprofilaxia).	Não trata infecção ativa.

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Eficácia

• VSR: Reduz a carga viral, mas benefício clínico é maior em imunocomprometidos.
• Hepatite C: Taxa de cura de 40–80% (com interferon peguilado).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Hemograma semanal (risco de anemia).
   • Teste de gravidez obrigatório antes e durante o tratamento.
2. Gestão de Efeitos:
   • Suplementação com eritropoetina pode ser necessária para anemia.
3. Interações:
   • Zidovudina: Aumenta toxicidade hematológica.
   • Didanosina: Risco de acidose láctica.

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Referências

• FDA Label: Ribavirin (Virazole).
• UpToDate: "Ribavirin: Drug information".

Observação: O uso deve ser supervisionado por médico devido aos riscos significativos.