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Informações sobre Zilepam:

Princípio Ativo Laboratório
clonazepam Geolab

Aqui está um resumo completo sobre Zilepam (clonazepam) em formato organizado:

Informações Básicas

  • Nome Comercial: Zilepam (genérico: clonazepam)
  • Classe Farmacológica: Benzodiazepínico
  • Indicações Principais:
    • Epilepsia (crises de ausência, mioclônicas)
    • Transtorno de pânico
    • Ansiedade grave
    • Distúrbios do sono (off-label)

Como Funciona

  • Mecanismo de Ação: Potencializa o efeito do GABA (neurotransmissor inibitório), reduzindo a excitabilidade neuronal.
  • Início de Ação: 20–60 minutos (oral).
  • Duração: 6–12 horas (dose-dependente).

Dosagem e Administração (Ajuste individual necessário)

Indicação Dose Inicial (adultos) Dose Máxima Diária
Epilepsia 0,5–1 mg 2x/dia 20 mg (raro)
Transtorno de Pânico 0,25 mg 2x/dia 4 mg
Ansiedade 0,25–0,5 mg 2-3x/dia 4 mg
  • Crianças (epilepsia): 0,01–0,03 mg/kg/dia (dividido).
  • Idosos: Dose reduzida em 50% (risco de sedação).
  • Formas: Comprimidos (0,5 mg, 1 mg, 2 mg) ou gotas.

Efeitos Colaterais

Comuns Graves (raros)
Sonolência Depressão respiratória
Tontura Dependência/abstinência
Fraqueza muscular Reações paradoxais*
Memória prejudicada Alergia cutânea

*Reações paradoxais: agitação, agressividade (mais comum em idosos).

Contraindicações

  • Alergia a benzodiazepínicos.
  • Glaucoma agudo.
  • Insuficiência hepática grave.
  • Gravidez (risco de malformações).
  • Uso com álcool ou opioides (depressão CNS).

Comparação com Outros Benzodiazepínicos

Medicamento Meia-Vida Indicação Preferencial Potência (vs. Zilepam)
Diazepam 20–100h Ansiedade/espasmos Menos potente
Lorazepam 10–20h Crise aguda de ansiedade Similar
Alprazolam 6–12h Transtorno de pânico Mais potente (curta ação)

Eficácia

  • Epilepsia: Reduz crises em 60–70% dos casos.
  • Transtorno de Pânico: Eficaz em 80% dos pacientes (com terapia combinada).
  • Tolerância: Desenvolve-se em semanas/meses (requer ajuste de dose).

Dicas Importantes

  1. Evitar suspensão abrupta: Risco de convulsões/abstinência (reduzir gradualmente).
  2. Interações:
    • Aumentam efeito: Antidepressivos, álcool, antifúngicos.
    • Reduzem efeito: Carbamazepina, rifampicina.
  3. Monitoramento: Função hepática e sinais de dependência.
  4. Dirigir/Operar máquinas: Não recomendado devido à sedação.

Referências:

  • ANVISA (Bula do clonazepam).
  • UpToDate (2023): Guidelines para uso em epilepsia.
  • IMS Health (dados de prescrição).

Consulte sempre um médico para orientações personalizadas.

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