Zolpirest G  S  R  +

Informações Básicas sobre Zolpirest (Hemitartarato de Zolpidem)

Classe Farmacológica: Hipnótico não benzodiazepínico (agonista seletivo do receptor GABA-A).
Indicação Principal: Tratamento de curto prazo da insônia (dificuldade em iniciar o sono).
Formas Farmacêuticas: Comprimidos revestidos (geralmente 5 mg ou 10 mg).

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Como Funciona

O zolpidem age nos receptores GABA-A no cérebro, aumentando a atividade do neurotransmissor GABA (ácido gama-aminobutírico), que promove relaxamento e sedação. Diferente das benzodiazepinas, tem maior seletividade pelos subtipos de receptores associados ao sono.

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Dosagem e Administração

Grupo	Dose Recomendada	Observações
Adultos (<65 anos)	10 mg, 1x/noite	Tomar imediatamente antes de dormir.
Idosos (≥65 anos)	5 mg, 1x/noite	Risco aumentado de efeitos colaterais.
Pacientes com insuficiência hepática	5 mg	Metabolismo hepático reduzido.

Administração:

• Via oral, com ou sem alimentos (evitar refeições pesadas antes).
• Não esmagar/mastigar (liberação controlada em algumas formulações).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Sonolência diurna
• Tontura
• Dor de cabeça
• Náusea

Graves (raros, mas requerem atenção):

• Amnésia anterógrada (esquecer eventos após a dose)
• Comportamento complexo durante o sono (ex.: dirigir, comer)
• Reações alérgicas (rash, inchaço)
• Depressão respiratória (em overdose ou uso com álcool)

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Contraindicações

• Alergia ao zolpidem ou componentes.
• Insuficiência respiratória grave.
• Miastenia gravis.
• Uso concomitante com álcool ou outros depressores do SNC.
• Gravidez e lactação (risco de sedação no bebê).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Duração de Ação	Vantagens	Desvantagens
Zolpirest (Zolpidem)	Não-benzodiazepínico	3-6 horas	Rápido início (15-30 min), menos resíduo diurno	Risco de comportamentos anormais
Lorazepam	Benzodiazepínico	8-12 horas	Ansiolítico adicional	Maior risco de dependência
Melatonina	Hormônio natural	Variável	Seguro para uso prolongado	Efeito hipnótico mais fraco

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Eficácia

• Início do sono: Redução de 15-20 minutos no tempo para adormecer.
• Manutenção do sono: Efeito limitado (não recomendado para insônia de manutenção).
• Tolerância: Pode desenvolver-se em 2-4 semanas de uso contínuo.

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Dicas Importantes

1. Uso Curto: Máximo de 4 semanas (avaliar necessidade de continuidade).
2. Evitar Álcool: Aumenta sedação e risco de efeitos paradoxais.
3. "Jet Lag": Pode ser útil para ajuste de fuso horário (sob orientação).
4. Cuidado com Atividades: Não dirigir ou operar máquinas após a dose.

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• DSM-5 para distúrbios do sono.
• Goodman & Gilman’s (12ª ed.) - Farmacologia.

Observação: Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.