Aglitil G  R  +

Bulas do Aglitil	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Ems Sigma Pharma Ltda

Informações Básicas sobre Aglitil (Cloridrato de Pioglitazona)

Classe Terapêutica: Antidiabético oral (Tiazolidinediona - TZD)
Princípio Ativo: Pioglitazona
Indicação: Tratamento do diabetes mellitus tipo 2, em combinação com dieta e exercícios, ou com outros antidiabéticos (como metformina ou insulina).

---

Como Funciona

A pioglitazona age como um agonista dos receptores PPAR-gama, melhorando a sensibilidade à insulina nos tecidos periféricos (músculos e gordura) e reduzindo a produção hepática de glicose.

Mecanismo de Ação:

• Aumenta a captação de glicose pelas células.
• Reduz a resistência à insulina.
• Diminui os níveis de glicose no sangue em jejum e pós-prandial.

---

Dosagem e Administração

Dose Inicial	Manutenção	Dose Máxima	Administração
15–30 mg/dia	15–45 mg/dia	45 mg/dia	Via oral, com ou sem alimentos

• Ajuste de dose: Pode ser necessário em pacientes com insuficiência hepática.
• Combinações comuns: Metformina, sulfonilureias ou insulina (sob orientação médica).

---

Efeitos Colaterais

Frequentes	Graves (Raros, mas Requerem Atenção)
Ganho de peso	Insuficiência cardíaca
Edema (inchaço)	Fraturas ósseas (risco aumentado em mulheres)
Cefaleia	Hepatotoxicidade
Infecções respiratórias	Aumento do risco de câncer de bexiga (controvérsias)

---

Contraindicações

• Absolutas:
  • Insuficiência cardíaca classe III/IV (NYHA).
  • Alergia à pioglitazona.
  • Doença hepática ativa (enzimas hepáticas > 2,5x o limite superior).
• Relativas:
  • Gestação e lactação (categoria C).
  • Osteoporose ou risco de fraturas.

---

Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Pioglitazona (Aglitil)	TZD	Melhora resistência à insulina	Risco de edema, ganho de peso
Metformina	Biguanida	Baixo custo, reduz mortalidade	Efeitos GI (diarreia, náusea)
Empagliflozina	Inibidor de SGLT2	Reduz risco cardiovascular	Risco de infecções urinárias

---

Eficácia

• Reduz a HbA1c em ~1–1,5% quando usada como monoterapia.
• Efeito máximo após 8–12 semanas de uso contínuo.
• Estudos mostram benefícios em pacientes com esteatose hepática não alcoólica.

---

Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Verificar enzimas hepáticas antes e durante o tratamento.
   • Avaliar sinais de insuficiência cardíaca (edema, dispneia).
2. Interações Medicamentosas:
   • Cuidado com: Insulina (risco de hipoglicemia), rifampicina (reduz eficácia).
3. Estilo de Vida:
   • Dieta e exercícios são essenciais para potencializar o efeito.

---

Referências

• Bula de Aglitil (Anvisa)
• American Diabetes Association (ADA) Guidelines (2023).
• UpToDate: "Pioglitazone: Drug Information".

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.