Stanglit G  R  +

Bulas do Stanglit	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Libbs Farmacêutica Ltda

Informações Básicas sobre Stanglit (Cloridrato de Pioglitazona)

Nome Comercial	Stanglit (Brasil)
Nome Genérico	Cloridrato de Pioglitazona
Classe Terapêutica	Antidiabético oral (Tiazolidinediona - TZD)
Indicação	Tratamento do diabetes mellitus tipo 2 (em combinação com dieta/exercício ou outros antidiabéticos)
Mecanismo de Ação	Aumenta a sensibilidade à insulina em tecidos periféricos (músculo, gordura) e reduz a produção hepática de glicose

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Como Funciona?

A pioglitazona age como um agonista do receptor PPAR-gama, modulando genes envolvidos no metabolismo de glicose e lipídios. Isso resulta em:

• Melhora da captação de glicose pelos tecidos.
• Redução da resistência à insulina.
• Diminuição dos níveis de glicose no sangue (sem aumentar a secreção de insulina).

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Comprimidos (15 mg, 30 mg, 45 mg)
Dose Inicial	15–30 mg uma vez ao dia
Dose Máxima	45 mg/dia
Administração	Oral, com ou sem alimentos
Ajuste de Dose	Em idosos ou pacientes com insuficiência hepática leve, monitorar cuidadosamente

Observação: Pode levar 2–3 meses para efeito máximo no controle glicêmico.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros, mas Requerem Atenção)
- Ganho de peso	- Insuficiência cardíaca
- Edema (inchaço)	- Fraturas ósseas (principalmente em mulheres)
- Cefaleia	- Hepatotoxicidade
- Infecções respiratórias	- Câncer de bexiga (discutível; risco em uso prolongado)
- Mialgia	- Edema macular (em diabéticos com retinopatia)

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Contraindicações

• Absolutas:

  • Insuficiência cardíaca classe III–IV (NYHA).
  • Doença hepática ativa ou enzimas hepáticas elevadas (ALT >2,5x o limite superior).
  • Alergia à pioglitazona.
  • Câncer de bexiga ativo ou histórico.

• Relativas:

  • Gestação e lactação (categoria C).
  • Osteoporose ou risco de fraturas.

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Pioglitazona	TZD	- Efeito duradouro - Melhora perfil lipídico (aumenta HDL)	- Ganho de peso/edema - Risco cardíaco/ósseo
Metformina	Biguanida	- Baixo custo - Redução de peso	- Gastrointestinais (diarreia) - Contraindicada em IR grave
Glimepirida	Sulfonilureia	- Rápido efeito	- Hipoglicemia - Ganho de peso

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Eficácia

• Redução de HbA1c: ~1–1,5% em monoterapia.
• Benefícios Adicionais:
  • Aumento do HDL ("colesterol bom").
  • Redução de triglicerídeos.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Verificar função hepática antes e durante o tratamento.
   • Avaliar sinais de insuficiência cardíaca (dispneia, edema).

2. Interações Medicamentosas:

   • Cuidado com: Insulina (aumenta risco de edema/hiperglicemia), cetoconazol (aumenta concentração de pioglitazona).

3. Alerta de Segurança:

   • Suspender se houver piora de função cardíaca ou elevação persistente de enzimas hepáticas.

4. Custo:

   • Genéricos disponíveis no Brasil (ex.: Pioz).

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Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• American Diabetes Association (ADA). Standards of Care in Diabetes (2023).
• UpToDate. Pioglitazona: Drug Information.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar tratamentos.