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Alurax (Dienogeste) - Informações Básicas

Nome genérico: Dienogeste
Classe terapêutica: Progestogênio sintético
Indicações principais:

• Tratamento da endometriose
• Controle da dor pélvica associada à endometriose

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Como Funciona

O dienogeste é um progestogênio sintético que age:

• Inibindo a proliferação do tecido endometrial (reduzindo lesões endometrióticas).
• Suprimindo a ovulação em algumas pacientes (embora não seja um contraceptivo confiável sozinho).
• Diminuindo os níveis de estrogênio no tecido endometrial, reduzindo a inflamação e a dor.

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Dosagem e Administração

Forma farmacêutica	Dose padrão	Duração do tratamento
Comprimidos (2 mg)	1 comprimido ao dia, sem pausa	Contínuo (6+ meses ou conforme orientação médica)

Modo de uso:

• Tomar diariamente, preferencialmente no mesmo horário.
• Pode ser administrado com ou sem alimentos.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Cefaleia
• Acne
• Sensibilidade mamária
• Alterações de humor
• Sangramento irregular

Menos comuns (≤1%):

• Ganho de peso
• Náuseas
• Queda de cabelo

Raros (relatados em estudos):

• Trombose venosa (risco menor que em combinações com estrogênio)

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Contraindicações

• Absolutas:

  • Gravidez (Classe X – risco fetal)
  • História de trombose ou distúrbios tromboembólicos
  • Câncer de mama ou outros cânceres hormônio-dependentes
  • Doença hepática grave

• Relativas (avaliar risco-benefício):

  • Depressão não controlada
  • Hipertensão arterial

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Alurax (Dienogeste)	Progestogênio	- Eficaz na dor pélvica - Menor risco de trombose vs. ACOs	- Não é contraceptivo confiável
Zoladex (Goserelina)	Análogo de GnRH	- Redução rápida de lesões	- Efeitos colaterais intensos (fogachos, osteoporose)
ACOs (ex: Diane 35)	Anticoncepcional oral	- Contraceptivo eficaz	- Risco de trombose aumentado

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Eficácia

• Redução da dor: ~80% das pacientes relatam melhora após 3-6 meses.
• Redução de lesões: Diminuição significativa em exames de imagem após uso prolongado.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Avaliar resposta clínica e efeitos colaterais a cada 3 meses.
   • Ultrassom pélvico pode ser necessário em casos selecionados.

2. Anticoncepção:

   • Se não desejar gravidez, associar a outro método contraceptivo (ex: preservativo).

3. Sangramento irregular:

   • Comum nos primeiros meses, mas geralmente melhora com o tempo.

4. Interações medicamentosas:

   • Indutores enzimáticos (ex: rifampicina) podem reduzir a eficácia.

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Referências

1. Bula do Alurax (ANVISA/BR).
2. Guideline ESHRE (Endometriosis, 2022).
3. Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO).

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou interromper o tratamento.