Amytril G  S  R  +

Bulas do Amytril	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Cristália Produtos Químicos Farmacêuticos Ltda.

Informações Básicas sobre Amytril (Cloridrato de Amitriptilina)

Nome Comercial: Amytril
Nome Genérico: Amitriptilina (cloridrato)
Classe Terapêutica: Antidepressivo tricíclico (ADT)
Indicações Principais:

• Depressão maior
• Dor neuropática (como enxaqueca, neuralgia pós-herpética, fibromialgia)
• Distúrbios do sono (insônia relacionada à depressão)
• Profilaxia de cefaleia crônica

---

Como Funciona

A amitriptilina inibe a recaptação de neurotransmissores como serotonina e noradrenalina, aumentando sua disponibilidade no cérebro. Também possui efeitos anticolinérgicos, sedativos e analgésicos.

---

Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose Máxima	Observações
Depressão	25–75 mg/dia	150–300 mg/dia	Ajuste gradual conforme resposta.
Dor neuropática	10–25 mg/dia	75–150 mg/dia	Efeito analgésico em doses menores que para depressão.
Insônia	10–50 mg/dia	Até 100 mg/dia	Usado em baixas doses à noite.

Administração:

• Via oral, preferencialmente à noite (devido ao efeito sedativo).
• Iniciar com dose baixa para reduzir efeitos colaterais.

---

Efeitos Colaterais

Comuns:

• Sonolência, boca seca, tontura, constipação, visão turva, ganho de peso.
  Graves (menos frequentes):
• Arritmias cardíacas, hipotensão ortostática, convulsões, ideação suicida (em jovens).

---

Contraindicações

• Alergia à amitriptilina ou outros tricíclicos.
• Infarto recente, arritmias cardíacas.
• Glaucoma de ângulo fechado.
• Uso concomitante com IMAOs (risco de síndrome serotoninérgica).

---

Comparação com Antidepressivos Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Amytril	Tricíclico	Eficaz para dor e depressão	Efeitos colaterais anticolinérgicos
Fluoxetina	ISRS	Menos sedação, menor risco cardíaco	Pode agravar insônia inicialmente
Duloxetina	SNRI	Melhor perfil para dor neuropática	Mais caro, náuseas frequentes

---

Eficácia

• Depressão: Eficaz, porém menos prescrito como primeira linha devido aos efeitos colaterais.
• Dor crônica: Amplamente utilizado off-label, com evidências robustas para neuropatias.

---

Dicas Importantes

1. Monitoramento: Avaliar resposta terapêutica após 4–6 semanas.
2. Descontinuação: Reduzir gradualmente para evitar sintomas de abstinência (tonturas, náuseas).
3. Interações: Evitar álcool, anti-histamínicos e outros depressores do SNC.
4. População idosa: Usar doses menores (maior sensibilidade a efeitos colaterais).

Referências:

• ANVISA, Bulário Eletrônico.
• Goodman & Gilman’s (2020). As Bases Farmacológicas da Terapêutica.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.