Angeliq +

Bulas do Angeliq	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Bayer S.a.

Informações Básicas sobre Angeliq

Nome Comercial: Angeliq
Princípios Ativos:

• Estradiol hemi-hidratado (1 mg) – Estrogênio bioidêntico
• Drospirenona (2 mg) – Progestogênio sintético com propriedades antiandrogênicas e antimineralocorticoides

Classe Terapêutica: Terapia de Reposição Hormonal (TRH) para mulheres na menopausa.

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Como Funciona

• Estradiol: Repõe os níveis de estrogênio, aliviando sintomas da menopausa (ondas de calor, secura vaginal, perda óssea).
• Drospirenona:
  • Neutraliza os efeitos proliferativos do estrogênio no endométrio (evitando hiperplasia).
  • Reduz retenção hídrica (ação antimineralocorticoide).
  • Pode melhorar acne e hirsutismo (efeito antiandrogênico).

Indicações Principais:

• Alívio de sintomas menopáusicos moderados a graves.
• Prevenção de osteoporose pós-menopausa em mulheres com risco aumentado.

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Dosagem e Administração

• Dose Padrão: 1 comprimido/dia (1 mg estradiol + 2 mg drospirenona), via oral.
• Horário: Preferencialmente no mesmo horário, com ou sem alimentos.
• Esquema: Uso contínuo (sem pausa).
• Início: Idealmente iniciar na perimenopausa ou após confirmação de menopausa.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos casos):

• Cefaleia
• Sensibilidade mamária
• Sangramento vaginal irregular
• Náusea
• Retenção de líquidos

Raros/Sérios (requerem atenção médica):

• Trombose venosa profunda (TVP)
• AVC ou infarto
• Aumento de triglicerídeos
• Reações alérgicas
• Alterações hepáticas

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Contraindicações

• Absolutas:

  • Câncer de mama ou endométrio
  • Trombose ativa ou história prévia
  • Doença hepática grave
  • Sangramento vaginal não diagnosticado
  • Gravidez

• Relativas (avaliar risco-benefício):

  • Hipertensão não controlada
  • Enxaqueca com aura
  • Diabetes mellitus

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípios Ativos	Vantagens	Desvantagens
Angeliq	Estradiol + Drospirenona	Menos retenção hídrica, efeito antiandrogênico	Risco de trombose similar a outras TRH
Climene	Estradiol + Acetato de Noretisterona	Custo mais baixo	Maior risco de efeitos androgênicos
Femoston	Estradiol + Didrogesterona	Boa tolerabilidade endometrial	Menos efeito na retenção hídrica

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Eficácia

• Sintomas Menopáusicos: Redução de ondas de calor em 80-90% das mulheres após 3 meses.
• Osteoporose: Reduz perda óssea em 50% com uso prolongado.
• Endométrio: Proteção eficaz contra hiperplasia (risco <1% com uso contínuo).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Avaliar pressão arterial, perfil lipídico e função hepática periodicamente.
   • Realizar mamografia anual.
2. Interações Medicamentosas:
   • Cuidado com: Rifampicina, carbamazepina (reduzem eficácia).
   • Potencializa efeito de: Corticoesteroides e drogas poupadoras de potássio (risco de hipercalemia).
3. Tempo de Uso: Limitar à menor duração possível (reavaliar anualmente).

Referências:

• Beral V. Lancet (2003) – Riscos da TRH.
• EMA (Agência Europeia de Medicamentos) – Ficha técnica de Angeliq.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar a terapia.