Angiless +

Informações Básicas sobre Angiless (Atenolol)

Nome Comercial: Angiless
Princípio Ativo: Atenolol
Classe Terapêutica: Betabloqueador (bloqueador seletivo β1-adrenérgico)
Indicações Principais:

• Hipertensão arterial
• Angina pectoris (dor no peito)
• Arritmias cardíacas
• Prevenção secundária após infarto do miocárdio

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Como Funciona

O atenolol age bloqueando os receptores beta-1 no coração, resultando em:

• ↓ Frequência cardíaca (efeito cronotrópico negativo)
• ↓ Força de contração cardíaca (efeito inotrópico negativo)
• ↓ Pressão arterial (redução do débito cardíaco e atividade da renina plasmática)

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Máxima Dose Diária
Hipertensão	25–50 mg/dia	50–100 mg/dia	100 mg
Angina	50 mg/dia	100 mg/dia	200 mg
Pós-infarto	50–100 mg/dia	100 mg/dia	100 mg

Administração:

• Tomar uma vez ao dia, preferencialmente pela manhã.
• Pode ser ingerido com ou sem alimentos.
• Suspensão abrupta pode causar efeitos rebote (↑ pressão, angina).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Fadiga, tontura
• Bradicardia (frequência cardíaca lenta)
• Mãos/pés frios
• Hipotensão

Raros (<1%):

• Insônia, depressão
• Dispneia (em pacientes com asma/DPOC)
• Disfunção sexual (impotência)

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Contraindicações

• Absolutas:

  • Bradicardia grave (FC <50 bpm)
  • Bloqueio cardíaco de 2º ou 3º grau (sem marcapasso)
  • Choque cardiogênico
  • Asma/DPOC não controlada
  • Alergia ao atenolol

• Relativas (usar com cautela):

  • Diabetes (pode mascarar hipoglicemia)
  • Insuficiência renal (ajustar dose)

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Comparação com Outros Betabloqueadores

Medicamento	Seletividade β1	Meia-Vida	Vantagens	Desvantagens
Atenolol	Sim (β1)	6–9h	Dose única/dia, menos lipossolúvel (menos efeitos no SNC)	Risco renal
Propranolol	Não (β1+β2)	3–6h	Útil em enxaqueca	Mais efeitos colaterais (broncoconstrição)
Metoprolol	Sim (β1)	3–7h	Opção em cardiopatias	Maior risco de interações

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Eficácia

• Hipertensão: Reduz a PA em ~10–15 mmHg (sistólica) e ~5–10 mmHg (diastólica).
• Angina: Diminui episódios em ~35–40%.
• Pós-infarto: Reduz mortalidade em ~25% se iniciado precocemente.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Verificar FC e PA regularmente.
   • Em diabéticos, atentar para hipoglicemias assintomáticas.

2. Interações Medicamentosas:

   • Antiarrítmicos (amiodarona, verapamil): ↑ Risco de bradicardia.
   • AINEs (ibuprofeno): ↓ Efeito anti-hipertensivo.

3. Suspensão Gradual: Reduzir dose por 1–2 semanas para evitar rebote.

4. Insuficiência Renal:

   • Se TFG <30 mL/min: Usar 25 mg/dia ou alternativas.

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Referências:

• UpToDate, Bulário Anvisa, ESC Guidelines (2023).

Nota: Consulte um médico para ajuste individualizado da terapia.