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Informações sobre Aracytin Cs:

Princípio Ativo Laboratório
citarabina Pfizer do Brasil

Informações Básicas sobre Aracytin Cs (Citarabina)

Nome genérico: Citarabina (Ara-C)
Classe terapêutica: Antimetabólito (análogo da pirimidina)
Indicações principais:

  • Leucemia mieloide aguda (LMA)
  • Leucemia linfoblástica aguda (LLA)
  • Linfomas e meningite leucêmica (via intratecal)

Como Funciona

A citarabina interfere na síntese de DNA, inibindo a replicação celular. Ela é convertida em seu metabólito ativo (Ara-CTP), que compete com a citidina trifosfato (CTP), levando à terminação da cadeia de DNA em células de rápida proliferação (como células cancerosas).

Dosagem e Administração

Via de Administração Dosagem (varia conforme protocolo)
Intravenosa (IV) - Indução: 100–200 mg/m²/dia (infusão contínua por 7 dias)
- Consolidação: 1–3 g/m² a cada 12h (doses altas)
Intratecal (IT) 5–75 mg/m² (para meningite leucêmica)

Nota: Ajustes são necessários para insuficiência renal/hepática.

Efeitos Colaterais

Sistema Afetado Efeitos Adversos Comuns
Hematológico Mielossupressão (neutropenia, trombocitopenia, anemia)
Gastrointestinal Náusea, vômito, diarreia, mucosite
Neurológico Neurotoxicidade (em doses altas: ataxia, convulsões)
Outros Febre, rash cutâneo, conjuntivite (síndrome da citarabina)

Contraindicações

  • Hipersensibilidade à citarabina
  • Gravidez e lactação (categoria D)
  • Doenças hepáticas/renais graves (requer monitoração)

Comparação com Similares

Droga Mecanismo Vantagens Desvantagens
Citarabina Inibe DNA polimerase Eficaz em LMA/LLA Mielotoxicidade significativa
Fludarabina Análogo da purina Usada em LLC Imunossupressão prolongada
Gemcitabina Análogo da pirimidina Perfil melhor em tumores sólidos Risco de síndrome pneumônica

Eficácia

  • Taxa de remissão em LMA: ~50–70% em combinação com antraciclinas.
  • Doses altas (>1 g/m²) aumentam penetração no SNC, mas elevam toxicidade.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento obrigatório: Hemograma, enzimas hepáticas e função renal.
  2. Profilaxia: Uso de colírios com esteroides (para conjuntivite).
  3. Interações:
    • Aumento de toxicidade: Com drogas mielossupressoras (ex.: ciclofosfamida).
    • Redução de eficácia: Pode ocorrer com citidina desaminase (enzima que inativa a citarabina).

Referências:

  • NCCN Guidelines for AML (2023).
  • UpToDate: "Cytarabine (Ara-C) dosing and administration".

Observação: Sempre consulte um médico para orientações individualizadas.

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