Citarax +

Aqui estão as informações básicas sobre Citarax (citarabina) em formato organizado:

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Informações Básicas

• Nome genérico: Citarabina (Cytarabine)
• Classe terapêutica: Antimetabólito (análogo da pirimidina)
• Indicações principais:
  • Leucemia mieloide aguda (LMA)
  • Leucemia linfoide aguda (LLA)
  • Linfomas e meningite leucêmica

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Como Funciona

• Mecanismo de ação:
  • Inibe a síntese de DNA ao incorporar-se no material genético das células em divisão, levando à morte celular (principalmente em células cancerosas de rápida proliferação).

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Dosagem e Administração (Doses podem variar conforme protocolo)

Indicação	Dose	Via	Frequência
LMA/LLA (indução)	100–200 mg/m²/dia (infusão contínua)	IV/SC	7–10 dias
Consolidação	1–3 g/m² (alta dose)	IV (infusão rápida)	1–3x/dia (depende do protocolo)
Meningite leucêmica	50 mg (intratecal)	Intratecal	2–3x/semana

Nota: Ajustes são necessários para insuficiência renal/hepática.

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Efeitos Colaterais Comuns (Frequência: ≥10%)

Sistema	Efeitos
Hematológico	Mielossupressão (anemia, neutropenia, trombocitopenia)
Gastrointestinal	Náusea, vômito, diarreia, mucosite
Hepático	Elevação de enzimas hepáticas
Neurológico	Neurotoxicidade (alta dose: ataxia, convulsões)
Outros	Febre, rash, conjuntivite ("síndrome da citarabina")

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à citarabina.
• Gravidez (categoria D) e lactação.
• Uso cauteloso em pacientes com disfunção hepática/renal grave.

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Comparação com Similares (Exemplos de análogos/alternativas)

Medicação	Vantagens	Desvantagens
Citarabina	Alto efeito em LMA/LLA	Toxicidade hematológica significativa
Fludarabina	Eficaz em leucemias crônicas	Menos efetivo em LMA
Gemcitabina	Usado em tumores sólidos (pâncreas)	Perfil diferente de toxicidade

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Eficácia

• Taxa de resposta em LMA: ~40–50% (em combinação com antraciclinas).
• Alta dose (3 g/m²): Aumenta penetração no SNC, mas eleva risco de toxicidade.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento obrigatório:
   • Hemograma (semanal durante tratamento).
   • Função hepática e renal.
2. Cuidados com infusão:
   • Hidratação vigorosa em altas doses para prevenir nefrotoxicidade.
3. Interações medicamentosas:
   • Evitar vacinas vivas durante o tratamento.
   • Cuidado com outros mielossupressores (aumento de toxicidade).

Referências:

• NCCN Guidelines for AML (2023).
• UpToDate: "Cytarabine drug information".

Observação: Sempre consulte um médico para orientações individualizadas.