Bula do Benzetacil produzido pelo laboratorio Eurofarma Laboratórios S.a.
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
Benzetacil
Bula para paciente
Suspensão injetável
1.200.000 U (300.000 U/mL)
VERSÃO 02 DA RDC 47- Essa versão altera a versão 01
Benzetacil_V2_VP_euro
Benzetacil®
benzilpenicilina benzatina
FORMAS FARMACÊUTICAS E APRESENTAÇÕES:
1.200.000 U (300.000 U/mL): Embalagem contendo 50frascos-ampola com 4 mL.
USO INTRAMUSCULAR
EXCLUSIVAMENTE PARA INJEÇÃO INTRAMUSCULAR PROFUNDA
USO ADULTO E PEDIÁTRICO.
COMPOSIÇÃO:
Cada mL de suspensão contém:
benzilpenicilina benzatina ............................................................................................................. 300.000 U
excipientes* q.s.p. ..................................................................................................................................1 mL
Excipientes: citrato de sódio, povidona, edetato dissódico, propilparabeno, metilparabeno, metabissulfito de
sódio, água para injetáveis.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Benzetacil®
(benzilpenicilina benzatina) está indicado no tratamento de infecções causadas por microrganismos
sensíveis à penicilina G:
• Infecções pelo Streptococos do grupo A (um tipo de bactéria), sem bacteremia (disseminação da
bactéria pelo sangue).
• Infecções leves e moderadas do trato respiratório superior e da pele.
• Infecções venéreas: sífilis, bouba (doença tropical infecciosa), bejel (sífilis endêmica) e pinta (doença
sexualmente transmissível).
• Profilaxia da glomerulonefrite aguda (doença renal) e doença reumática.
• Profilaxia de recorrências da febre reumática e/ou coreia de Sydenham (complicação neurológica tardia
da febre reumática).
Exerce ação bactericida (morte bacteriana) durante a fase de multiplicação ativa dos microrganismos sensíveis.
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Benzetacil®
(benzilpenicilina benzatina) está contraindicado para pacientes com alergia às penicilinas.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas, sem orientação médica, ou do cirurgião-
dentista.
Reações de hipersensibilidade (alérgicas) sérias e ocasionalmente fatais foram registradas em pacientes sob
tratamento, com penicilinas. Indivíduos com história de hipersensibilidade a múltiplos alérgenos são mais
suscetíveis a estas reações.
Benzetacil®
(benzilpenicilina benzatina) deve ser utilizado com cautela, em indivíduos com história de alergia
intensa e/ou asma.
Se ocorrer reação alérgica, a administração de Benzetacil®
deverá ser interrompida, e o paciente receber
tratamento adequado.
O uso de antibióticos poderá resultar no surgimento de microrganismos resistentes. Assim, seu médico deverá
estar atento à ocorrência de novas infecções por bactérias ou fungos durante a terapia.
Em infecções pela bactéria Estreptococcos, o tratamento deve ser suficiente para eliminar os microrganismos;
caso contrário, as sequelas da doença poderão surgir. Recomenda-se a realização de exames que buscam a
presença destas bactérias ao término do tratamento, para determinar se estas bactérias foram totalmente
erradicadas.
No tratamento da sífilis ou de outras infecções por espiroquetas (mesmo tipo de bactéria da sífilis), alguns
pacientes podem desenvolver a reação de Jarisch-Herxheimer logo após o início da penicilina, e se deve
provavelmente à liberação de endotoxinas pelos treponemas mortos, e pode ser confundida como uma reação
alérgica. Os sintomas incluem febre, calafrios, cefaleia e reações nos locais das lesões. Esta reação pode ser
perigosa em alguns casos.
Em tratamentos prolongados com penicilinas, particularmente quando são utilizados regimes de altas doses,
recomendam-se avaliações periódicas das funções dos rins e exames de sangue.
É necessário evitar-se a injeção de Benzetacil®
dentro de vasos sanguíneos, ou junto a grandes troncos nervosos,
pois isto pode produzir graves sequelas, às vezes permanentes.
Uso durante a gravidez:
(benzilpenicilina benzatina), assim como as penicilinas, atravessa a placenta. Os efeitos para o feto,
caso existam, não são conhecidos. Ainda que as penicilinas sejam consideradas seguras para o uso durante a
gravidez, Benzetacil®
deve ser utilizado nesta circunstância somente quando necessário, segundo critério
médico.
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Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas, sem orientação médica, ou do cirurgião-
dentista.
Uso durante a lactação:
A benzilpenicilina é excretada no leite materno. Os efeitos para o lactente, caso existam, não são conhecidos. A
administração em mulheres que estão amamentando somente deve ser realizada segundo critério médico.
Uso em crianças:
oferece segurança para o uso em crianças, incluindo lactentes, semelhante à observada com adultos,
embora, em recém-nascidos e crianças pequenas, sua eliminação se retarda consideravelmente.
Uso em pacientes com problemas renais:
A excreção de Benzetacil®
(benzilpenicilina benzatina) está diminuída nestes pacientes; assim, o uso deve ser
feito com cuidado. Pacientes portadores de epilepsia têm um risco maior de convulsões quando expostos à
penicilina, o que se intensifica ainda mais se houver prejuízo da função renal.
Interações medicamentosas
Avise seu médico caso esteja fazendo uso de algum destes medicamentos: anticoncepcionais; metotrexato;
micofenolato de mofetila; probenecida; tetraciclinas.
Interferência emtestes laboratoriais
As penicilinas podem interferir com a dosagem de glicose na urina realizada, dependendo do método utilizado.
Informe a seu médico, ou cirurgião dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento de seu médico. Pode ser perigoso para sua saúde.
Conservar o medicamento em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C).
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Benzetacil®
(benzilpenicilina benzatina) é uma suspensão branca, fluida, livre de material estranho.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe
alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
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Benzetacil®
(benzilpenicilina benzatina) deve ser administrado exclusivamente por via intramuscular
profunda.
O frasco deve ser vigorosamente agitado, antes da retirada da dose a ser injetada, para completa homogeneização
do produto.
Recomenda-se injeção intramuscular profunda no quadrante superior lateral da nádega. Em lactentes e crianças
pequenas, pode ser preferível a face lateral da coxa. Para doses repetidas, recomenda-se variar o local da injeção.
Deve-se evitar a administração em vasos sanguíneos e nervos, ou próximo a estes, uma vez que tais injeções
podem provocar lesões neurovasculares sérias.
Antes de injetar a dose, deve-se puxar o êmbolo da seringa para trás, a fim de certificar-se de que a agulha não
esteja em um vaso sanguíneo. Se aparecer sangue, ou qualquer alteração na cor do produto (pois nem sempre a
cor típica de sangue surge quando a agulha se encontra em um vaso sanguíneo), deve-se retirar a agulha e injetar
em outro local. A injeção deve ser feita lentamente. Interrompa a administração se o paciente queixar-se de dor
intensa no local ou se, especialmente em crianças, ocorrerem sinais e sintomas que sugiram dor intensa.
Devido às altas concentrações da suspensão deste produto, a agulha poderá entupir caso a administração não seja
feita de forma lenta e contínua.
POSOLOGIA
Pacientes com insuficiência renal (mau funcionamento dos rins):
É necessário ajuste de dose, segundo a função renal.
Recomendam-se, a critério médico, as seguintes dosagens:
A - Infecções estreptocócicas (grupo A) do trato respiratório superior e da pele:
• Injeção única de 300.000 a 600.000 unidades de Benzetacil®
(benzilpenicilina benzatina) para crianças
até 27 kg.
• Injeção única de 900.000 unidades para crianças maiores.
• Injeção única de 1.200.000 unidades para adultos.
B - Sífilis primária, secundária, latente e terciária (exceto neurossífilis):
• Sífilis primária, secundária e latente precoce: injeção única de 2.400.000 unidades de Benzetacil®
.
• Sífilis latente tardia (incluindo as de “tempo não definido”) e terciária, exceto neurossífilis: 3 injeções
de 2.400.000 unidades de Benzetacil®
, com intervalo de 1 semana entre as doses.
• Sífilis congênita (pacientes assintomáticos): 50.000 U/kg de Benzetacil®
em dose única para crianças
menores de 2 anos de idade e dose única ajustada de acordo com a tabela de adultos, para crianças entre
2 e 12 anos.
• Bouba, bejel (sífilis endêmica) e pinta: injeção única de 1.200.000 unidades de Benzetacil®
C - Profilaxia da febre reumática e da glomerulonefrite:
Recomenda-se a utilização periódica de Benzetacil®
a cada 4 semanas, na dose de 1.200.000 unidades.
Embora a taxa de recorrência de febre reumática seja baixa, utilizando-se este procedimento, pode-se considerar
a administração a cada 3 semanas, caso o paciente tenha história de múltiplas recorrências, possua lesão valvar
grave, ou tenha apresentado recorrência com a administração a cada 4 semanas. O médico deve avaliar os
benefícios de injeções mais frequentes contra a possibilidade de reduzir a aceitação do paciente a este
procedimento.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento de seu médico.
Use a medicação assim que se lembrar de que esqueceu uma dose. Não dobre a dose para compensar a dose
omitida.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
As penicilinas são substâncias de baixa toxicidade, mas com índice significativo de sensibilização (causa de
alergia). As principais reações adversas, associadas com o uso penicilina G benzatina, e agrupadas de acordo
com a freqüência, são:
Reações comuns (>1/100 e <1/10)
Sistema nervoso central: dor de cabeça
Sistema gastrointestinal: sapinho; náusea; vômito; diarréia.
Trato genital: infecção da vagina e/ou vulva por fungos (candidíase).
Reações incomuns (>1/1.000 e < 1/100)
Pele: erupções cutâneas; vermelhidão na pele, coceira; urticária.
Sistema urinário / eletrolíticoinchaço por retenção de líquidos.
Reações de hipersensibilidade: reações anafiláticas (alérgicas graves);; inchaço da laringe.
Sistema cardiovascular: queda da pressão arterial.
Reações raras (>1/10.000 e < 1/1.000)
Pele: reações alérgicas graves que acometem a pele e mucosas, com descamação, bolhas, e outros sintomas
(síndrome de Stevens-Johnson; necrólise epidérmica tóxica; eritema multiforme).
Sistema nervoso central: confusão mental; convulsões;
Vasos sanguíneos: trombose venosa (oclusão de alguma veia por um trombo); inflamação das veias
(tromboflebites)
Sistema gastrointestinal: inflamação do fígado causada por medicamento; colite pseudomembranosa (diarreia
grave associada a antibióticos).
Sistema urinário e eletrolítico: comprometimento dos rins (nefrite intersticial aguda); presença de cristais na
urina; insuficiência renal aguda; redução dos níveis de potássio no sangue.
Sangue: destruição dos glóbulos vermelhos, levando à anemia; diminuição do número de plaquetas; diminuição
do número de glóbulos brancos; diminuição do número de neutrófilos (um tipo de glóbulo branco); aumento do
número de eosinófilos (outro tipo de glóbulo branco); distúrbios da coagulação.
Sintomas locais: tumoração, dor e lesão no local da injeção.
Outros: febre. Outros: febre, Como com outros tratamentos para sífilis, casos de ocorrência de reação de Jarisch-
Herxheimer (reação com vários sintomas, como febre, calafrios e reações nos locais das lesões) foram relatados.
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Informe a seu médico, cirurgião dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso
do medicamento. Informe também a empresa através do seu serviço de atendimento.