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Informações sobre Bibag:

Princípio Ativo Laboratório
bicarbonato de sodio Fresenius Medical Care

Bulas do Bibag

Bulas do Bibag Fabricante
Bula para profissionais
Bula para pacientes
Fresenius Medical Care Ltda

Bibag (Bicarbonato de Sódio) - Informações Básicas

O Bibag é uma solução de bicarbonato de sódio (NaHCO₃) utilizada principalmente para correção de acidose metabólica e como alcalinizante urinário. Pode ser administrado por via intravenosa (IV) ou oral, dependendo da condição clínica.


Como Funciona

O bicarbonato de sódio age como um tampão alcalino, neutralizando o excesso de ácido no sangue e nos tecidos. Ele se dissocia em:

  • Íons de sódio (Na⁺)
  • Bicarbonato (HCO₃⁻)

O HCO₃⁻ se combina com íons de hidrogênio (H⁺) para formar ácido carbônico (H₂CO₃), que se decompõe em água (H₂O) e dióxido de carbono (CO₂), eliminado pelos pulmões.


Dosagem e Administração

Via Indicação Dose Observações
Intravenosa (IV) Acidose metabólica 1 mEq/kg (ajustar conforme gasometria) Infusão lenta (evitar alcalose)
Oral Alcalinização urinária 1-4 g (1-2 vezes/dia) Dissolver em água
Emergência (RCP) Parada cardíaca com acidose 1 mEq/kg (se pH < 7,1) Usar com cautela

Nota: Ajustes devem ser baseados em gasometria arterial e níveis de eletrólitos.


Efeitos Colaterais

  • Alcalose metabólica (se superdosado)
  • Hipocalemia (perda de potássio pela urina)
  • Retenção de sódio (risco para hipertensos e insuficiência cardíaca)
  • Distensão gástrica (via oral)
  • Edema (em pacientes com disfunção renal)

Contraindicações

  • Alcalose metabólica pré-existente
  • Hipocalemia grave
  • Insuficiência cardíaca ou hipertensão (devido ao sódio)
  • Hipoventilação (pode piorar retenção de CO₂)

Comparação com Similares

Medicamento Indicação Vantagens Desvantagens
Bibag (NaHCO₃) Acidose metabólica, alcalinização urinária Rápido efeito tampão Risco de alcalose, sobrecarga de sódio
Citrato de Potássio Alcalinização urinária (pedras renais) Não contém sódio Contraindicado em hipercalemia
Lactato de Ringer Reposição de fluidos/equilíbrio ácido-base Menos risco de alcalose Não corrige acidose grave

Eficácia

  • Correção rápida da acidose (IV) em emergências.
  • Eficaz na alcalinização urinária para prevenir cálculos renais.
  • Limitado em casos de disfunção renal (risco de hipernatremia).

Dicas Importantes

  1. Monitorar gasometria durante infusão IV.
  2. Evitar uso prolongado sem avaliação médica.
  3. Diluir bem se administrado oralmente para evitar irritação gástrica.
  4. Cuidado em diabéticos (pode alterar equilíbrio eletrolítico).

Referências:

  • UpToDate (2023) - Uso de bicarbonato em acidose metabólica.
  • ANVISA - Bulário de medicamentos.

(Observação: Consulte sempre um médico antes do uso.)


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