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Informações Básicas sobre Canditrat (Nistatina)

Nome genérico: Nistatina
Classe terapêutica: Antifúngico (polieno)
Formas farmacêuticas:

• Creme, pomada, gel ou loção (uso tópico)
• Comprimidos ou suspensão oral (para candidíase oral ou intestinal)
• Óvulos vaginais (para candidíase vaginal)

Como Funciona

A nistatina age ligando-se ao ergosterol (componente da membrana celular dos fungos), causando ruptura e morte do microrganismo. É eficaz principalmente contra Candida spp., incluindo C. albicans.

Dosagem e Administração

Indicação	Forma Farmacêutica	Dosagem	Duração do Tratamento
Candidíase oral (sapinho)	Suspensão oral	1 mL (100.000 UI) 4x/dia (bochecho e deglutição)	7–14 dias
Candidíase vaginal	Óvulo vaginal	1 óvulo (100.000 UI) à noite	3–14 dias
Candidíase cutânea	Creme/pomada	Aplicar 2–3x/dia na área afetada	1–2 semanas
Profilaxia de candidíase oral	Comprimido	1–2 comprimidos (500.000 UI) 4x/dia	Variável

Efeitos Colaterais

• Tópico/Oral: Irritação local, ardência, náuseas (suspensão oral).
• Vaginal: Prurido ou queimação vaginal.
• Raramente: Reações alérgicas (rash, edema).

Contraindicações

• Hipersensibilidade à nistatina ou componentes da fórmula.
• Uso prolongado sem orientação médica (risco de resistência).

Comparação com Antifúngicos Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Nistatina	Polieno	Seguro para gestantes, baixa absorção sistêmica	Eficácia limitada a Candida
Fluconazol	Azol	Sistêmico, amplo espectro	Risco de interações medicamentosas
Clotrimazol	Azol (tópico)	Disponível em várias formulações	Pode causar irritação local

Eficácia

• Boa para candidíase superficial, mas menos eficaz em infecções sistêmicas.
• Absorção mínima quando usado topicamente ou oralmente (não trata infecções invasivas).

Dicas Importantes

1. Suspensão oral: Agitar antes de usar e manter na boca por alguns minutos antes de engolir.
2. Óvulos vaginais: Usar à noite para melhor absorção.
3. Evitar contato com olhos (formas tópicas).
4. Completar o tratamento mesmo com melhora dos sintomas.

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• UpToDate. "Nystatin: Drug information".
• Goodman & Gilman’s Manual of Pharmacology.

(Nota: Sempre consulte um médico antes de iniciar qualquer tratamento.)