Bula do Cipramil produzido pelo laboratorio Lundbeck Brasil Ltda
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
CIPRAMIL®
Lundbeck Brasil LTDA
Comprimidos Revestidos
20 mg
BULA DO PACIENTE - CIPRAMIL®
COMPRIMIDOS
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
bromidrato de citalopram
APRESENTAÇÃO
COMPRIMIDOS REVESTIDOS
USO ADULTO
ADMINISTRAÇÃO
VIA ORAL
20 mg comprimidos: cartuchos de cartolina com 2 cartelas com 14 comprimidos cada.
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido revestido do CIPRAMIL®
contém 24,98 mg de bromidrato de citalopram, equivalente a 20 mg
de citalopram base (substância ativa desse medicamento).
Contém também os excipientes: amido, lactose, celulose microcristalina, copolividona, glicerol a 85%,
croscarmelose sódica, estearato de magnésio, hipromelose e macrogol 400, dióxido de titânio.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
1. PARA QUE CIPRAMIL®
É INDICADO?
é usado para tratar a depressão e, após a melhora, para prevenir a recorrência desses sintomas.
é usado em tratamentos de longo prazo para prevenir a recorrência de novos episódios depressivos em
pacientes que tem depressão recorrente.
é eficaz também para o tratamento de pacientes com transtorno do pânico e para o tratamento do
transtorno obsessivo compulsivo (TOC).
Entretanto, seu médico pode prescrever CIPRAMIL®
para outros propósitos. Pergunte ao seu médico se você tiver
dúvidas sobre porque CIPRAMIL®
lhe foi prescrito.
2. COMO CIPRAMIL®
FUNCIONA?
O CIPRAMIL®
é um medicamento da classe dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), que é
uma classe do grupo dos antidepressivos. Este medicamento age no cérebro, onde corrige as concentrações
inadequadas de determinadas substâncias denominadas neurotransmissores, em especial a serotonina, que causam os
sintomas na situação de doença.
3. QUANDO NÃO DEVO USAR CIPRAMIL®
?
CONTRA-INDICAÇÕES DO USO DO CIPRAMIL®
Não tomar o CIPRAMIL®
se você for alérgico a qualquer um dos componentes mencionados
anteriormente (ver em: “COMPOSIÇÃO”).
se estiver em uso de medicamentos conhecidos como inibidores da
monoaminoxidase (IMAO). Os IMAO’s incluem medicamentos como: fenelzina, iproniazida,
isocarboxazida, nialamida, tranilcipromina, selegilina (usada no tratamento do Mal de Parkinson),
moclobemida (usada no tratamento da depressão) e linezolida (um antibiótico).
se estiver em uso de pimozida.
se você nasceu ou teve algum episódio de ritmo cardíaco anormal (observado
em exames de eletrocardiograma (ECG), exame que avalia como o coração está funcionando). (ver em: “O
QUE DEVO SABER ANTES DE USAR CIPRAMIL®
?”).
Mesmo que você já tenha terminado o tratamento com IMAO você deve esperar 2 semanas antes de começar a usar
o CIPRAMIL®
.
Você deve esperar pelo menos 1 dia após terminar de usar moclobemida para começar o tratamento com o
Após encerrar o tratamento com o CIPRAMIL®
você deve aguardar 1 semana antes de iniciar o tratamento com
qualquer IMAO.
ESTE MEDICAMENTO NÃO DEVE SER UTILIZADO POR MULHERES GRÁVIDAS SEM
ORIENTAÇÃO MÉDICA OU DO CIRURGIÃO-DENTISTA
4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR O CIPRAMIL®
Avisar ao seu médico se teve ou tem algum problema de saúde. Principalmente, fale com seu médico se você teve
ou:
Tem episódios de mania ou pânico.
Tem comprometimento do funcionamento dos rins e/ou do fígado. Seu médico pode precisar ajustar a dose
do medicamento.
Tem diabetes. O tratamento com o CIPRAMIL®
pode alterar o controle glicêmico. Pode ser necessário um
ajuste da dose do hipoglicemiante oral ou da insulina.
Tem epilepsia ou histórico de tremores. O tratamento com o CIPRAMIL®
deve ser descontinuado se
ocorrerem convulsões ou um aumento da freqüência das crises convulsivas (ver em: “QUAIS OS MALES
QUE CIPRAMIL®
PODE CAUSAR?”).
Tem tendência a sangramentos ou algum tipo de distúrbio hemorrágico.
Tem níveis de sódio diminuídos no sangue.
Está em terapia eletroconvulsiva.
Tem ou teve problemas do coração ou teve um ataque cardíaco recentemente.
Tem baixa freqüência cardíaca em repouso e/ou sabe que pode ter redução de sal como resultado de diarréia
e vômito severos e prolongados ou usa diuréticos.
Tem batimentos cardíacos rápidos ou irregulares, desmaios, colapso ou tonturas ao ficar de pé, isto pode
indicar funcionamento anormal da freqüência cardíaca.
Problemas com seus olhos, como certos casos de glaucoma.
Consulte o seu médico mesmo que um destes problemas já tenha sido tratado no passado.
ATENÇÃO
Alguns pacientes com doença maníaca depressiva, podem apresentar uma virada para a fase maníaca. A mania é
caracterizada por mudanças incomuns e rápidas das idéias, alegria inapropriada e atividade física excessiva. Se você
se sentir assim, contate o seu médico imediatamente.
Sintomas como inquietude ou dificuldade de sentar ou permanecer em pé também podem ocorrer nas primeiras
semanas de tratamento. Avise imediatamente o seu médico se você sentir esses sintomas.
Pensamentos suicidas e agravamento da sua depressão ou distúrbio de ansiedade
Ocasionalmente, os sintomas da depressão ou de transtornos da ansiedade podem incluir pensamentos de suicídio ou
de causar ferimento a si próprio. É possível que estes sintomas continuem ou fiquem mais intensos antes que o efeito
completo do tratamento antidepressivo se torne evidente, o que ocorre em aproximadamente duas semanas ou até
após um período maior.
Assim:
- se você possui histórico de ter pensamentos suicidas ou de se auto-agredir.
- se você é um jovem adulto. (Informação obtida em ensaios clínicos tem demonstrado um risco aumentado de
comportamento suicida em adultos jovens (menos de 25 anos) com problemas psiquiátricos tratados com
antidepressivos).
Contacte o seu médico ou vá a um hospital imediatamente se, a qualquer momento, você tiver pensamentos de se
auto-agredir ou de se matar.
Pode ser útil contar a um parente ou amigo que você sofre de depressão ou de transtornos de ansiedade e pedi-los
que também leiam a bula. Algumas vezes você pode não conseguir perceber a existência dos sintomas anteriormente
citados, portanto pode ser útil pedir a ajuda de um amigo ou familiar para lhe ajudar a observar possíveis sinais de
mudança no seu comportamento.
USO EM CRIANÇAS E EM ADOLESCENTES COM MENOS DE 18 ANOS DE IDADE
Normalmente o CIPRAMIL®
não deve ser usado no tratamento de crianças e adolescentes com menos de 18 anos
de idade. Os pacientes com menos de 18 anos de idade apresentam um risco maior para alguns efeitos adversos, tais
como tentativas de suicídio, pensamentos suicidas e hostilidade (predominantemente agressividade, comportamento
opositor e raiva), quando fazem uso desta classe de medicamentos. No entanto, o seu médico pode decidir
prescrever o CIPRAMIL®
para pacientes com menos de 18 anos de idade, porque decidiu ser a melhor conduta
médica para aquele paciente. Se o seu médico prescreveu o CIPRAMIL®
para um paciente com menos de 18 anos
de idade e você quer conversar mais sobre esta indicação, por favor, volte ao seu médico e converse com ele. Você
deve informar o seu médico se qualquer um dos sintomas aqui citados ocorrer ou se agravar durante o tratamento de
menores de 18 anos de idade com o CIPRAMIL®
ESTE MEDICAMENTO NÃO É RECOMENDADO EM CRIANÇAS
Informações relacionadas a sua doença
Como ocorre com outros medicamentos usados no tratamento da depressão e doenças relacionadas, a melhora pode
não ser obtida imediatamente. Após o início do tratamento com o CIPRAMIL®
serão necessárias algumas semanas
até que você se sinta melhor. No tratamento do transtorno do pânico, usualmente são necessárias de 2 a 4 semanas
para que a melhora se inicie.
No início do tratamento alguns pacientes podem sentir um aumento da ansiedade, que irá desaparecer com a
continuação do tratamento. Portanto, é muito importante que você siga exatamente as orientações do seu médico e
não interrompa o mesmo, nem mude de dose, antes de consultar o seu médico.
PRINCIPAIS INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS COM O CIPRAMIL®®
Alguns medicamentos podem afetar a ação de outros, e isso pode causar sérias reações adversas.
Comunicar ao seu médico ou farmacêutico todos os medicamentos que estiver em uso ou que tenha feito uso
recentemente ao início do tratamento com o CIPRAMIL®
(mesmo os sem necessidade de receita controlada),
inclusive outros medicamentos para depressão (ver em: “QUANDO NÃO DEVO USAR CIPRAMIL®
e os medicamentos abaixo devem ser associados com orientação médica:
Inibidores não-seletivos da monoaminoxidase (IMAO) - que contenham fenelzina, iproniazida,
isocarboxazida, nialamida e tranilcipromina como ingredientes ativos. Se você fez uso de algum destes
medicamentos, você precisa esperar 14 dias após a interrupção para começar a tomar o CIPRAMIL®
. Após
a interrupção do CIPRAMIL®
, você deve esperar 7 dias antes de usar qualquer um destes medicamentos.
Inibidores seletivos e reversíveis da monoaminoxidase-A, contendo moclobemida (usada para tratar a
depressão);
O antibiótico linezolida.
Carbonato de lítio (usado na prevenção e tratamento de distúrbios maníaco-depressivos) e triptofano.
Imipramina e desipramina (usadas no tratamento da depressão).
Inibidores irreversíveis da MAO-B contendo selegilina (usada para tratar doença de Parkinson)
aumentam o risco de efeitos colaterais. A dose de selegilina não deve exceder 10 mg por dia.
Metoprolol (usado para tratar doenças cardiovasculares e pressão alta); os níveis sanguíneos de metoprolol
são aumentados, mas não há relatos de aumento do efeito do metoprolol ou de efeitos adversos com
metropolol;
Sumatriptano e similares (usados para tratar enxaqueca) e tramadol (usado para tratar dor grave)
aumentam o risco de efeitos adversos; se você apresentar qualquer sintoma incomum quando usar esta
combinação de medicamentos, contatar seu médico.
Cimetidina, quando usada em altas doses (para tratar úlceras estomacais); pode causar aumento da
quantidade do CIPRAMIL®
no sangue, mas não há relatos de aumento dos efeitos colaterais do
Medicamentos que alteram a função plaquetária (por exemplo, alguns medicamentos antipsicóticos,
antidepressivos tricíclicos), ácido acetilsalicílico (usado como analgésico), anti-inflamatórios não-
estroidais (usados para a artrite); leve aumento do risco de sangramentos anormais;
Erva de São João (Hypericum perforatum) (medicamento fitoterápico usado para depressão) – o uso
associado ao CIPRAMIL®
pode aumentar o risco de efeitos adversos;
Mefloquina (usada para tratar malária), bupropiona (usada para tratar depressão) e tramadol (usado para
tratar dor grave) pela possibilidade da diminuição do limiar para convulsões;
Neurolépticos (medicamentos para tratar esquizofrenia, psicoses) devido a um possível risco de diminuir o
limiar das convulsões;
Medicamentos antiarrítimicos das Classes IA e III (ex.: quinidina, disopiramida, amiodarona,
sotalol), antipsicóticos (ex.: derivados de fentiazina, pimozida, haloperidol), alguns medicamentos
antimicrobianos (ex.: esparfloxacino, moxifloxacino, eritromicina IV, pentamidina, holofantrinea
(usada para tratar malária), alguns anti-histamínicos (astemizol, mizolastina).
GRAVIDEZ, ALEITAMENTO E FERTILIDADE
Informe o seu médico se você está grávida ou planeja ficar grávida.
Não tome o CIPRAMIL®
se você estiver grávida ou amamentando, exceto se você e seu médico já conversaram
sobre os riscos e benefícios relacionados.
Se você tomar o CIPRAMIL®
, durante os últimos 3 meses de sua gravidez e até a data de nascimento você deve
estar ciente de que os seguintes efeitos podem ser vistos em seu recém-nascido: problemas respiratórios, pele
azulada, convulsões, mudanças na temperatura corporal, dificuldades de alimentação, vômitos, açúcar baixo no
sangue, contrações espontâneas dos músculos, reflexos vívidos, tremores, icterícia, irritabilidade, letargia, choro
constante, sonolência e dificuldades para dormir. Se o seu bebê recém-nascido apresentar algum destes sintomas
contacte o seu médico imediatamente.
Verifique se o seu obstetra e/ ou médico sabe que está utilizando CIPRAMIL®
. Quando tomados durante a
gravidez, especialmente nos últimos 3 meses de gravidez, medicamentos como o CIPRAMIL®
podem aumentar o
risco de uma doença grave em bebês, chamada de hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (HPPN),
fazendo o bebê respirar mais rápido e aparentar um tom azulado. Estes sintomas geralmente começam nas primeiras
24 horas após o nascimento do bebê. Se isso acontecer com seu bebê, você deve contactar o seu obstetra e/ ou o seu
médico imediatamente.
Se você está amamentando, pergunte ao seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento. Você
não deve amamentar enquanto estiver tomando o CIPRAMIL®
porque pequenas quantidades do medicamento
podem passar para o leite materno.
Se usado durante a gravidez, o CIPRAMIL®
não deve nunca ser interrompido abruptamente. (ver em: “QUANDO
NÃO DEVO USAR CIPRAMIL®
Em estudos em animais o CIPRAMIL®
mostrou reduzir a qualidade do esperma. Teoricamente, isso pode afetar a
fertilidade, mas até o momento não foi observado nenhum impacto na fertilidade humana..
CONDUÇÃO DE VEÍCULOS E UTILIZAÇÃO DE MÁQUINAS
geralmente não causa sonolência, entretanto se você sentir tonturas ou sonolência quando começar a
usar o medicamento, não dirija ou utilize ferramentas ou máquinas até esses sintomas desaparecerem.
GERALMENTE CIPRAMIL®
NÃO AFETA A HABILIDADE DE SUAS ATIVIDADES DIÁRIAS
NORMAIS. ENTRETANTO, VOCÊ PRECISA TER CAUTELA QUANDO DIRIGIR VEÍCULOS, OPERAR
MÁQUINAS OU REALIZAR ATIVIDADES QUE REQUEIRAM SUAATENÇÃO.
INTERAGE COM ALIMENTOS OU BEBIDAS?
não interage com alimentos ou bebidas.
INTERAGE COM O ÁLCOOL?
não potencializa os efeitos do álcool. Apesar de não haver interação, recomenda-se não ingerir
álcool durante o tratamento com o CIPRAMIL®
INFORME AO SEU MÉDICO SE ESTÁ FAZENDO USO DE ALGUM OUTRO MEDICAMENTO.
NÃO USAR MEDICAMENTOS SEM O CONHECIMENTO DO SEU MÉDICO. PODE SER PERIGOSO
PARAA SUA SAÚDE.
comprimidos 20 mg contém LACTOSE.
Pacientes com problemas hereditários raros de intolerância a alguns açúcares não devem utilizar este medicamento.
Converse com o seu médico sobre isto.
5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR O CIPRAMIL®
Conservar o CIPRAMIL®
em local fresco, em temperatura máxima de 25ºC.
Proteger a embalagem da umidade e do calor.
O prazo de validade do CIPRAMIL®
é de 36 meses e encontra-se gravado na embalagem externa. Em caso de
vencimento, inutilizar o produto.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
ASPECTO FÍSICO DO CIPRAMIL®
é um comprimido oval, branco, revestido, sulcado e com a gravação de um "C" e um "N"
simetricamente ao sulco.
CARACTERÍSTICAS ORGANOLÉPTICAS
não tem cheiro ou gosto.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS
6. COMO DEVO USAR O CIPRAMIL®
INSTRUÇÕES DE USO
Os comprimidos do CIPRAMIL®
são administrados por via oral, uma única vez ao dia. Os comprimidos do
podem ser tomados em qualquer momento do dia, com ou sem alimentos.
Preferencialmente tomar sempre no mesmo horário. Engolir os comprimidos com água, sem mastigá-los.
Se necessário, o comprimido poderá ser partido ao meio. Para isso, coloque-o sobre uma superfície lisa e seca,
mantenha a parte sulcada para cima, coloque os dedos indicadores nas extremidades de cada lado do comprimido e
pressione para baixo.
POSOLOGIA
PARA O TRATAMENTO DA DEPRESSÃO
A dose usual é de 20 mg/dia. A dose pode ser aumentada pelo seu médico até o máximo de 40 mg/dia.
Geralmente são necessárias 2 a 4 semanas para se obter uma resposta antidepressiva. O tratamento dos episódios de
depressão exige, além da fase inicial, onde objetiva-se a melhora sintomatológica, um tratamento de manutenção.
Após o desaparecimento dos sintomas durante o tratamento inicial é necessário o estabelecimento de um período de
manutenção, com duração de vários meses, para a consolidação da resposta.
PARA O TRATAMENTO DO TRANSTORNO DO PÂNICO
A dose inicial na 1a
semana é de 10 mg/dia, aumentada a seguir para 20 ou 30 mg/dia. A dose pode ser aumentada
até um máximo de 40 mg/dia.
Pacientes suscetíveis a ataques de pânico podem apresentar um aumento da ansiedade logo após o início do
tratamento, que geralmente se normaliza nas 2 primeiras semanas de uso do medicamento. Uma dose inicial menor é
recomendada para evitar ou amenizar esse efeito. A melhora total é atingida após aproximadamente 3 meses. O
tratamento é de longa duração.
PARA O TRATAMENTO DO TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO (TOC)
A dose usual é de 20 mg/dia. A dose poderá ser aumentada pelo seu médico até um máximo de 40 mg/dia.
Geralmente são necessárias 2 a 4 semanas para se obter uma resposta. Após a melhora dos sintomas durante o
tratamento inicial é necessário o estabelecimento de um período de manutenção.
PACIENTES IDOSOS (> 65 ANOS DE IDADE)
Para pacientes idosos, a dose inicial deve ser diminuída até a metade da dose recomendada, por ex.: 10-20 mg/ dia.
Pacientes idosos, não devem receber mais que 20 mg/dia.
CRIANÇAS E ADOLESCENTES (<18 ANOS)
não é recomendado para crianças e adolescentes. (ver em: “O QUE DEVO SABER ANTES DE
USAR CIPRAMIL®
FUNÇÃO RENAL REDUZIDA
Não é necessário ajuste da dose em pacientes com comprometimento renal leve ou moderado. Não está disponível
nenhuma informação sobre o tratamento de pacientes com função renal gravemente reduzida
(depuração de creatinina < 30 ml/min).
FUNÇÃO HEPÁTICA REDUZIDA
Pacientes com função hepática (do fígado) reduzida não devem receber doses maiores que 20 mg/ dia.
DURAÇÃO DO TRATAMENTO COM O CIPRAMIL®
Como ocorre com outros medicamentos para depressão, transtorno do pânico e TOC, a ação do medicamento
demora algumas semanas para ser percebida.
Continue a usar o CIPRAMIL®
mesmo que leve algum tempo para sentir a melhora dos sintomas.
Nunca alterar a dose do medicamento sem antes falar com seu médico.
A duração do tratamento é individual. Geralmente, no mínimo 6 meses. Continue o tratamento pelo tempo que seu
médico recomendar. Não interrompa o uso do CIPRAMIL®
mesmo que você esteja se sentindo melhor a menos que
o seu médico lhe diga para fazê-lo. A doença subjacente pode persistir por um longo tempo e se você parar o
tratamento antes do tempo, os sintomas podem voltar.
Pacientes que tem depressão recorrente se beneficiam de tratamento continuado, às vezes por vários anos, para a
prevenção de novos episódios.
Não interrompa o uso do CIPRAMIL®
a menos que o seu médico lhe diga para fazê-lo. Quando você tiver
terminado o seu período de tratamento, é recomendado, geralmente, que a dose do CIPRAMIL®
seja gradualmente
reduzida por algumas semanas.
Quando o tratamento com o CIPRAMIL®
é interrompido de forma abrupta, pode causar sintomas leves e
transitórios de descontinuação como tonturas, sensação de formigamento, distúrbios do sono (sonhos vívidos,
pesadelos, insônia), ansiedade, dor de cabeça, náuseas, vômitos, aumento do suor, sensação de inquietude ou
agitação, tremores, sentir-se confuso ou desorientado, sentir-se emotivo ou irritado, diarréia, distúrbios visuais,
palpitações. Sendo assim, recomenda-se que quando o tratamento com o CIPRAMIL®
for encerrado, a dose seja
reduzida gradualmente por pelo menos 2 semanas ao invés de interromper o tratamento abruptamente.
Se você tiver alguma dúvida sobre o uso do CIPRAMIL®
consulte o seu médico
SIGA A ORIENTAÇÃO DE SEU MÉDICO, RESPEITANDO SEMPRE OS HORÁRIOS, AS DOSES E A
DURAÇÃO DO TRATAMENTO.
NÃO ALTERE O TRATAMENTO SEM O CONHECIMENTO DO SEU MÉDICO.
7. O QUE DEVO FAZER SE EU ESQUECER DE USAR CIPRAMIL®
Não tome a dose em dobro para compensar doses esquecidas. Se você esqueceu de tomar uma dose, e se lembrar
antes de dormir, tome imediatamente. Continue o uso normalmente no dia seguinte. Se você só se lembrar no meio
da noite ou no dia seguinte, não tome a dose esquecida e só tome a próxima dose no horário habitual de uso do
medicamento.
EM CASO DE DÚVIDAS, PROCURE ORIENTAÇÃO DO FARMACÊUTICO OU DE SEU MÉDICO, OU
CIRURGIÃO-DENTISTA.
8. QUAIS OS MALES QUE O CIPRAMIL®
PODE CAUSAR?
Como todos os medicamentos, o CIPRAMIL®
pode causar efeitos adversos, embora nem todos os pacientes os
apresentem.
Os efeitos adversos são geralmente amenos e desaparecem espontaneamente após alguns dias de tratamento. Por
favor, esteja atento, pois muitos desses sintomas podem ser da sua doença e desaparecerão quando você melhorar.
Entretanto, se você apresentar algum dos efeitos adversos graves listados abaixo durante o seu tratamento,
pare de tomar CIPRAMIL®
e procure o seu médico imediatamente:
Febre alta, agitação, confusão, movimentos involuntários dos músculos: estes podem ser sinais de uma
condição rara chamada síndrome serotoninérgica, que pode ocorrer com o uso de antidepressivos.
Se você sentir a pele inchada, língua, lábios ou face ou se tiver dificuldades em respirar ou engolir (reação
alérgica).
Sangramentos não usuais, incluindo hemorragias gastrointestinais.
Reação rara, porém grave - ocorre entre 0,01% e 0,1% (>1/10.000 e ≤ 1/1000) dos pacientes que utilizam este
medicamento).
Se você apresentar qualquer dos sintomas a seguir você deve interromper o uso do CIPRAMIL®
e procurar seu
Hiponatremia: níveis diminuídos de sódio no sangue que pode causar mal-estar, fraqueza muscular e
confusão.
Os seguintes efeitos adversos descritos a seguir são geralmente ligeiros e desaparecem habitualmente após alguns
dias de tratamento. Esteja ciente de que vários dos efeitos abaixo mencionados também podem ser sintomas de sua
doença e, portanto, diminui quando você começar a melhorar.
Se os efeitos colaterais forem incômodos ou durarem mais de alguns dias, consulte o seu médico.
A boca seca aumenta o risco de cárie. Portanto, você deve escovar os dentes com mais frequência do que o habitual.
Reação muito comum - ocorre em mais de 10% (> 1/10) dos pacientes que utilizam este medicamento:
Náusea (enjoo); boca seca; dificuldades para dormir; sonolência; aumento do suor.
Reação comum - ocorre entre 1% e 10% (> 1/100 e ≤ 1/10) dos pacientes que utilizam este medicamento:
Diminuição do apetite; agitação; diminuição do desejo sexual; ansiedade; nervosismo; sentir-se confuso;
sonhos anormais; tremores; formigamento ou dormência nas mãos ou nos pés; tonturas; distúrbios de
atenção; tinitus (zumbido no ouvido); bocejos; diarréia; vômitos; constipação; coceira (prurido); dores
musculares e nas juntas; homens podem apresentar problemas de ereção e ejaculação, e mulheres podem
apresentar dificuldade para chegar ao orgasmo; fadiga; febre; formigamento na pele (parestesia); perda de
peso.
Reação incomum - ocorre entre 0,1% e 1% (> 1/1.000 e ≤ 1/100) dos pacientes que utilizam este medicamento:
Manchas roxas (púrpura); aumento do apetite; agressividade; despersonalização; alucinação; mania;
desmaio; pupilas aumentadas (midríase); alteração (aumento ou diminuição) dos batimentos cardíacos;
urticária; perda de cabelo; erupções cutâneas (rash); sensibilidade à luz, dificuldade para urinar;
sangramento menstrual excessivo; inchaços nos braços ou pernas (edema); sensibilidade à luz.
Reação rara - ocorre entre 0,01% e 0,1% (>1/10.000 e ≤ 1/1000) dos pacientes que utilizam este medicamento:
Convulsões; movimentos involuntários dos músculos; alterações do paladar; sangramento; hepatite.
Alguns pacientes já apresentaram (freqüência desconhecida):
Pensamentos suicidas ou de ferir a si mesmo; diminuição do número de plaquetas no sangue
(trombocitopenia), o que aumenta o risco de sangramentos ou formação de manchas roxas na pele;
hipersensibilidade (erupções); reação alérgica grave, que causa dificuldade de respirar ou tonturas; aumento
da quantidade de urina excretada; hipocalemia (baixos níveis sanguíneos de potássio) que pode causar
fraqueza muscular, espasmos ou ritmo cardíaco anormal; ataque de pânico; ranger de dentes (bruxismo);
agitação; rigidez muscular ou movimentos musculares incomuns; acatisia (movimentos involuntários dos
músculos); distúrbios visuais; baixa da pressão sanguínea; sangramento nasal; distúrbios hemorrágicos, que
incluem sangramentos da pele e mucosas (equimoses); inchaço súbito da pele ou mucosa; ereção dolorosa
(priapismo); produção de leite (galactorréia) em homens e em mulheres que não estão amamentando;
irregularidade no período menstrual; exames de função hepática anormais; aumento do risco de fraturas
ósseas; alteração no ritmo cardíaco (ver em: “O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR CIPRAMIL®
INFORME AO SEU MÉDICO, CIRURGIÃO-DENTISTA OU FARMACÊUTICO O APARECIMENTO DE
REAÇÕES INDESEJÁVEIS PELO USO DO MEDICAMENTO. INFORME TAMBÉM À EMPRESA
ATRAVÉS DO SEU SERVIÇO DE ATENDIMENTO.
CIPRAMIL®
?
Contatar o seu médico imediatamente ou ir ao hospital mais próximo, mesmo na ausência de desconforto ou sinais
de intoxicação, para que sejam realizados os procedimentos médicos adequados. Não existe antídoto específico. O
tratamento é sintomático e de suporte. Levar a caixa do CIPRAMIL®
ao médico ou hospital.
Os sintomas de superdosagem podem incluir: alteração fatal dos batimentos cardíacos, convulsões, alterações dos
batimentos cardíacos, sonolência, coma, vômitos, tremores, diminuição da pressão arterial, aumento da pressão
arterial, náuseas (enjôos), síndrome serotoninérgica, agitação, tonturas, pupilas dos olhos dilatadas, suor excessivo,
pele azulada, hiperventilação.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a
embalagem ou bula do medicamento, se possível.
Ligue para 0800 722 6001, se precisar de mais orientações.