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Clocef (Cloridrato de Cefepima) - Informações Básicas

Classe Farmacológica: Antibiótico beta-lactâmico (cefalosporina de 4ª geração).
Princípio Ativo: Cefepima (na forma de cloridrato).
Apresentações: Geralmente disponível em pó para solução injetável (1g ou 2g por frasco-ampola).

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Como Funciona

A cefepima age inibindo a síntese da parede celular bacteriana, levando à morte do microrganismo. É eficaz contra:

• Bactérias Gram-positivas: Staphylococcus aureus (sensíveis à meticilina), Streptococcus pneumoniae.
• Bactérias Gram-negativas: Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa.

Diferencial: Menor risco de resistência bacteriana comparado a cefalosporinas de 3ª geração, devido à maior estabilidade contra beta-lactamases.

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Dosagem e Administração

Via de Administração	Dose Adultos	Dose Pediátrica (≥2 meses)	Frequência
IV/IM (Injeção)	1–2 g	50 mg/kg	8–12 horas

Ajustes:

• Insuficiência renal: Reduzir dose ou intervalo (ex.: creatinina <30 mL/min → 500 mg–1 g a cada 24h).
• Infecções graves: Até 2 g a cada 8h (IV).

Preparo da Solução:

• IV: Diluir em 50–100 mL de soro fisiológico ou glicosado. Infundir em 30 minutos.
• IM: Usar lidocaína a 1% como diluente para reduzir dor.

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Efeitos Colaterais

Comuns (1–10%)	Graves (Raros)
Diarreia, náusea	Reação alérgica (anafilaxia)
Rash cutâneo	Convulsões (em altas doses)
Dor no local da injeção	Colite pseudomembranosa (C. difficile)

Monitorar: Função renal, sinais de superinfecção fúngica.

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Contraindicações

• Alergia a cefalosporinas ou penicilinas.
• História de reações anafiláticas a beta-lactâmicos.
• Uso concomitante com aminoglicosídeos (aumenta risco de nefrotoxicidade).

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Comparação com Similares

Antibiótico	Geração	Gram-negativos	Gram-positivos	CNS*
Cefepima	4ª	++++	+++	Sim
Ceftriaxona	3ª	+++	++	Não
Meropenem	Carbapenêmico	++++	++++	Sim

*CNS: Atividade contra o Sistema Nervoso Central (ex.: meningite).

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Eficácia

• Taxa de Sucesso: ~85–90% em infecções urinárias, pneumonias e sepse.
• Resistência: Baixa em P. aeruginosa comparado a ceftazidima.

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Dicas Importantes

1. Cultura Bacteriana: Sempre que possível, realizar antes do uso para guiar a terapia.
2. Uso Prolongado: Pode causar superinfecção por Candida ou C. difficile.
3. Gestação: Categoria B (usar apenas se benefício > risco).
4. Armazenamento: Solução reconstituída estável por 24h (geladeira) ou 7 dias (congelada).

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Observação: Este resumo não substitui a prescrição médica. Consulte um profissional para orientações individualizadas.