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Informações sobre Coronaril:

Princípio Ativo Laboratório
cloridrato de verapamil Ems Sigma Pharma

Coronaril (Cloridrato de Verapamil) - Informações Básicas

Nome genérico: Verapamil (cloridrato de verapamil)
Classe terapêutica: Bloqueador dos canais de cálcio (BCC)
Indicações principais:

  • Hipertensão arterial
  • Angina pectoris (estável e instável)
  • Arritmias cardíacas (taquicardia supraventricular)
  • Profilaxia de enxaqueca (em alguns casos)

Como Funciona

O verapamil bloqueia os canais de cálcio tipo L no coração e vasos sanguíneos, resultando em:

  • Vasodilatação → Redução da pressão arterial
  • Diminuição da contratilidade cardíaca → Menor demanda de oxigênio pelo coração
  • Redução da condução elétrica no nó AV → Controle de arritmias

Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme a condição tratada e a forma farmacêutica:

Forma Dose Inicial Dose Máxima Diária
Comprimido (80-120mg) 80-120mg 3x/dia 480mg/dia
Liberação prolongada 120-240mg 1-2x/dia 480mg/dia
Intravenoso (IV) 5-10mg (em emergências) 20mg/dia (doses divididas)

Administração:

  • Oral: Tomar com ou sem alimentos.
  • IV: Usado em emergências (arritmias), com monitorização cardíaca.

Efeitos Colaterais

Comuns Graves (Raros)
Constipação Bradicardia severa
Tontura/fadiga Insuficiência cardíaca
Edema periférico Hipotensão sintomática
Cefaleia Bloqueio AV (grau II/III)

Contraindicações

  • Absolutas:
    • Insuficiência cardíaca grave
    • Síndrome do nó sinusal ou bloqueio AV avançado
    • Hipotensão severa
    • Uso com betabloqueadores (risco de depressão miocárdica)
  • Relativas:
    • Doença hepática (ajustar dose)
    • Gravidez (categoria C - risco potencial)

Comparação com Similares

Droga Vantagens Desvantagens
Verapamil Eficaz em arritmias + angina Maior risco de constipação
Amlodipina Menos efeitos cardíacos Ineficaz em arritmias
Diltiazem Perfil intermediário Menor potência vasodilatadora

Eficácia

  • Hipertensão: Redução de 10-15 mmHg na pressão sistólica.
  • Angina: Diminui episódios em ~50% dos pacientes.
  • Arritmias: Conversão de taquicardia SV em >70% dos casos (IV).

Dicas Importantes

  1. Monitorização: Verificar FC e pressão arterial regularmente.
  2. Interações:
    • Evitar com: Betabloqueadores, digoxina (↑ toxicidade), carbamazepina (↑ níveis).
  3. Suspensão gradual: Evitar rebote hipertensivo.
  4. Constipação: Aumentar fibras ou usar laxantes suaves.

Referências:

  • UpToDate, Bulário Anvisa, Goodman & Gilman’s (2020).

Consulte um médico para ajuste individualizado da dose.


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