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Dilacoron (Cloridrato de Verapamil) - Informações Básicas

Classificação Farmacológica

• Grupo: Bloqueador dos canais de cálcio (classe IV de antiarrítmicos).
• Princípio Ativo: Verapamil (cloridrato de verapamil).

Indicações Principais

• Hipertensão arterial
• Angina pectoris (estável e instável)
• Arritmias cardíacas (taquicardia supraventricular, fibrilação atrial)
• Prevenção de espasmo coronariano

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Como Funciona?

O verapamil bloqueia os canais de cálcio nas células do músculo cardíaco e vasos sanguíneos, resultando em:
✅ Vasodilatação → Redução da pressão arterial.
✅ Diminuição da frequência cardíaca → Controle de arritmias.
✅ Redução da demanda de oxigênio do coração → Alívio da angina.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Máxima Diária
Comprimidos (80 mg, 120 mg, 240 mg)	80–120 mg 3x/dia	240–480 mg/dia	480 mg
Liberação prolongada (LP)	180–240 mg/dia	240–480 mg/dia	480 mg
Injetável (IV)	5–10 mg (em emergências)	-	20 mg/dia

Observações:

• Hipertensão: Ajustar conforme resposta do paciente.
• Idosos: Redução de dose pode ser necessária.
• Insuficiência hepática/renal: Ajustar conforme necessidade.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros)
Constipação	Bradicardia severa
Tontura	Hipotensão grave
Cefaleia	Insuficiência cardíaca
Edema periférico	Bloqueio AV (grau III)
Náuseas	Hepatotoxicidade

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Contraindicações

❌ Hipersensibilidade ao verapamil
❌ Bradicardia grave ou bloqueio AV (sem marcapasso)
❌ Insuficiência cardíaca descompensada
❌ Síndrome do nó sinusal
❌ Uso com betabloqueadores (risco de parada cardíaca)
❌ Gravidez (exceto se benefício > risco)

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Verapamil (Dilacoron)	Bloqueador de cálcio (não di-hidropiridínico)	Eficaz em arritmias e hipertensão	Risco de bradicardia e constipação
Amlodipina	Bloqueador de cálcio (di-hidropiridínico)	Menos efeitos cardíacos	Pode causar edema
Diltiazem	Bloqueador de cálcio (similar ao verapamil)	Menos constipação	Menos potente em arritmias
Propranolol	Betabloqueador	Bom para taquicardia	Contraindicado em asma

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Eficácia

✔ Excelente para arritmias supraventriculares
✔ Eficaz no controle da hipertensão e angina
⚠ Pode perder eficácia com uso prolongado (tolerância)

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Dicas Importantes

🔹 Evitar suco de grapefruit (aumenta efeitos colaterais).
🔹 Monitorar pressão e frequência cardíaca regularmente.
🔹 Pacientes idosos requerem dose reduzida.
🔹 Não interromper abruptamente (risco de rebote).

Referências:

• UpToDate, Bulário Anvisa, Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Consulte sempre um médico antes de usar.