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Curosurf (alfaporactante) - Informações Básicas

Nome genérico: Alfaporactante
Classe terapêutica: Surfactante pulmonar
Indicação principal: Tratamento da Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR) em recém-nascidos prematuros.

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Como Funciona

O Curosurf é um surfactante pulmonar natural derivado de porcos, que substitui o surfactante deficiente em prematuros. O surfactante é essencial para reduzir a tensão superficial nos alvéolos, prevenindo o colapso pulmonar e melhorando a troca gasosa.

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Dosagem e Administração

Parâmetro	Detalhes
Dose inicial	100-200 mg/kg de peso corporal
Via de administração	Intratraqueal (via tubo endotraqueal)
Técnica	Administração em bolus, com posicionamento adequado do recém-nascido
Repetição	Pode ser repetida em 12h se necessário (dose máxima: 400 mg/kg)

Preparação:

• Aquecer a ampola à temperatura ambiente antes do uso.
• Agitar suavemente (não vibrar ou agitar vigorosamente).

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeito Adverso
Comum (>10%)	Bradicardia transitória, dessaturação de O₂
Incomum (1-10%)	Refluxo do surfactante para o tubo endotraqueal, hemorragia pulmonar
Raro (<1%)	Obstrução das vias aéreas, pneumotórax

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao alfaporactante ou componentes.
• Malformações congênitas incompatíveis com a vida.
• Sangramento pulmonar grave não controlado.

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Comparação com Surfactantes Similares

Surfactante	Origem	Dose (mg/kg)	Vantagens	Desvantagens
Curosurf	Porcina (natural)	100-200	Eficácia rápida, menor volume	Custo elevado
Survanta	Bovino (modificado)	100	Amplamente disponível	Requer armazenamento refrigerado
Exosurf	Sintético	67	Menor risco imunológico	Eficácia inferior

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Eficácia

• Reduz a mortalidade e a necessidade de oxigenoterapia prolongada.
• Melhora a complacência pulmonar em 1-2 horas após administração.
• Estudos mostram redução de até 40% no risco de pneumotórax.

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Dicas Importantes

✅ Monitoramento obrigatório:

• Saturação de O₂, frequência cardíaca e pressão arterial durante e após administração.
• Radiografia de tórax para avaliar expansão pulmonar.

⚠️ Cuidados:

• Administrar por profissional treinado em UTIs neonatais.
• Evitar aspiração nas primeiras horas após aplicação.

📌 Armazenamento:

• Conservar entre 2°C e 8°C (não congelar).
• Proteger da luz.

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Referências:

1. European Medicines Agency (EMA) - Curosurf SmPC.
2. American Academy of Pediatrics (AAP) - Guidelines on Neonatal Respiratory Support.

Este conteúdo não substitui orientação médica. Consulte um profissional de saúde para condutas individualizadas.