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Dabaz (Vincristina) - Informações Básicas e Guia de Uso

1. Informações Básicas

  • Nome Comercial: Dabaz (genérico: Vincristina)
  • Classe Terapêutica: Alcaloide da vinca (quimioterápico antineoplásico)
  • Indicações Principais:
    • Leucemia linfoide aguda (LLA)
    • Linfoma de Hodgkin e não-Hodgkin
    • Neuroblastoma
    • Sarcoma de Ewing
    • Mieloma múltiplo

2. Como Funciona

  • Mecanismo de Ação:
    • Vincristina liga-se à tubulina, impedindo a formação do fuso mitótico, bloqueando a divisão celular (mitose) e induzindo apoptose em células cancerosas.

3. Dosagem e Administração

Parâmetro Detalhes
Forma Farmacêutica Solução injetável (IV)
Dose Padrão 1,4 mg/m² (máx. 2 mg)
Frequência Semanal ou conforme protocolo
Administração Intravenosa lenta (bolus ou infusão)
Ajuste em Idosos Redução de dose (risco de neurotoxicidade)

4. Efeitos Colaterais

Comuns (≥10%)

  • Neuropatia periférica (formigamento, dor nas mãos/pés)
  • Constipação (pode exigir laxantes preventivos)
  • Queda de cabelo (reversível após tratamento)
  • Náuseas leves

Graves (Raros, mas urgentes)

  • Síndrome de SIADH (baixo sódio no sangue)
  • Leucopenia (infecções oportunistas)
  • Extravasamento (necrose tissular se extravasar)

5. Contraindicações

  • Absolutas:
    • Hipersensibilidade à vincristina
    • Doenças neuromusculares pré-existentes (ex.: miastenia gravis)
  • Relativas:
    • Insuficiência hepática (ajustar dose)
    • Gravidez (categoria D)

6. Comparação com Similares

Droga Vantagens Desvantagens
Vincristina Eficaz em LLA, baixa mielotoxicidade Neurotoxicidade dose-dependente
Vinblastina Menos neurotoxicidade Maior risco de supressão da medula

7. Eficácia

  • Resposta Clínica: Alta eficácia em protocolos combinados (ex.: CHOP para linfoma).
  • Resistência: Pode ocorrer por superexpressão de proteínas de efluxo (P-gp).

8. Dicas Importantes

  • Monitorar: Sinais de neuropatia, função hepática e hemograma.
  • Interações: Evitar uso com antifúngicos azóis (aumentam toxicidade).
  • Armazenamento: Refrigerar (2–8°C), protegido da luz.

Referências

  • UpToDate (2023). Vincristina: Drug information.
  • BNF (British National Formulary).

Nota: Sempre consulte um médico para orientações individualizadas.

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