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Dabaz (Vincristina) - Informações Básicas e Guia de Uso

1. Informações Básicas

• Nome Comercial: Dabaz (genérico: Vincristina)
• Classe Terapêutica: Alcaloide da vinca (quimioterápico antineoplásico)
• Indicações Principais:
  • Leucemia linfoide aguda (LLA)
  • Linfoma de Hodgkin e não-Hodgkin
  • Neuroblastoma
  • Sarcoma de Ewing
  • Mieloma múltiplo

2. Como Funciona

• Mecanismo de Ação:
  • Vincristina liga-se à tubulina, impedindo a formação do fuso mitótico, bloqueando a divisão celular (mitose) e induzindo apoptose em células cancerosas.

3. Dosagem e Administração

Parâmetro	Detalhes
Forma Farmacêutica	Solução injetável (IV)
Dose Padrão	1,4 mg/m² (máx. 2 mg)
Frequência	Semanal ou conforme protocolo
Administração	Intravenosa lenta (bolus ou infusão)
Ajuste em Idosos	Redução de dose (risco de neurotoxicidade)

4. Efeitos Colaterais

Comuns (≥10%)

• Neuropatia periférica (formigamento, dor nas mãos/pés)
• Constipação (pode exigir laxantes preventivos)
• Queda de cabelo (reversível após tratamento)
• Náuseas leves

Graves (Raros, mas urgentes)

• Síndrome de SIADH (baixo sódio no sangue)
• Leucopenia (infecções oportunistas)
• Extravasamento (necrose tissular se extravasar)

5. Contraindicações

• Absolutas:
  • Hipersensibilidade à vincristina
  • Doenças neuromusculares pré-existentes (ex.: miastenia gravis)
• Relativas:
  • Insuficiência hepática (ajustar dose)
  • Gravidez (categoria D)

6. Comparação com Similares

Droga	Vantagens	Desvantagens
Vincristina	Eficaz em LLA, baixa mielotoxicidade	Neurotoxicidade dose-dependente
Vinblastina	Menos neurotoxicidade	Maior risco de supressão da medula

7. Eficácia

• Resposta Clínica: Alta eficácia em protocolos combinados (ex.: CHOP para linfoma).
• Resistência: Pode ocorrer por superexpressão de proteínas de efluxo (P-gp).

8. Dicas Importantes

• Monitorar: Sinais de neuropatia, função hepática e hemograma.
• Interações: Evitar uso com antifúngicos azóis (aumentam toxicidade).
• Armazenamento: Refrigerar (2–8°C), protegido da luz.

Referências

• UpToDate (2023). Vincristina: Drug information.
• BNF (British National Formulary).

Nota: Sempre consulte um médico para orientações individualizadas.