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Dalmadorm (Flurazepam) - Informações Básicas

Classe: Benzodiazepínico (hipnótico)
Indicação: Insônia (dificuldade em iniciar ou manter o sono)
Formas Farmacêuticas: Cápsulas (15 mg e 30 mg)

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Como Funciona

O flurazepam age no sistema nervoso central (SNC), potencializando o efeito do GABA (ácido gama-aminobutírico), um neurotransmissor inibitório que reduz a atividade cerebral, promovendo sedação e relaxamento muscular.

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Dosagem e Administração

Grupo	Dose Recomendada	Observações
Adultos (≤ 65 anos)	15–30 mg, antes de dormir	Dose máxima: 30 mg/dia
Idosos (> 65 anos)	15 mg, antes de dormir	Risco aumentado de sedação residual
Pacientes com insuficiência hepática	Ajuste necessário	Evitar doses altas

• Administração: Via oral, 15–30 minutos antes de deitar.
• Duração do tratamento: Uso curto (2–4 semanas) devido ao risco de dependência.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Sonolência diurna
• Tontura
• Fraqueza muscular
• Boca seca

Graves (raros, mas requerem atenção):

• Amnésia anterógrada
• Dependência física/psicológica
• Depressão respiratória (em overdose ou com álcool)
• Reações paradoxais (agitação, agressividade)

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Contraindicações

• Alergia a benzodiazepínicos
• Glaucoma agudo de ângulo fechado
• Insuficiência respiratória grave
• Miastenia gravis
• Gravidez e lactação (risco de síndrome de abstinência no feto)

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Comparação com Outros Benzodiazepínicos

Medicamento	Meia-vida	Indicação Principal	Risco de Dependência
Flurazepam	40–250h*	Insônia	Moderado-Alto
Diazepam	20–100h	Ansiedade/Espasmos	Alto
Lorazepam	10–20h	Ansiedade/Insônia	Moderado
Zolpidem	2–3h	Insônia	Baixo-Moderado

*Flurazepam tem metabólitos ativos de longa duração, podendo causar sedação residual no dia seguinte.

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Eficácia

• Prós: Eficaz para insônia aguda, com efeito rápido (30–60 minutos).
• Contras: Risco de tolerância e dependência com uso prolongado. Não recomendado para uso crônico.

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Dicas Importantes

1. Evite álcool: Aumenta o risco de depressão do SNC.
2. Não dirija: Pode prejudicar reflexos mesmo no dia seguinte.
3. Desmame gradual: Reduza a dose lentamente para evitar abstinência (ansiedade, tremores).
4. Interações: Cuidado com opioides, antidepressivos e antifúngicos (ex.: cetoconazol).

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• UpToDate. "Pharmacotherapy for insomnia in adults."

Nota: Consulte um médico antes de usar ou suspender o medicamento.